Bài báo khoa học Tập 65 Số CĐ 3 - Bệnh viện Phổi Trung ương 15/05/2024

6. ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG HẸP ĐƯỜNG THỞ DO LAO TẠI BỆNH VIỆN PHỔI TRUNG ƯƠNG VÀ BỆNH VIỆN BẠCH MAI TỪ 2020 ĐẾN 2023

Nguyễn Thị Quý1,2, Nguyễn Kim Cương1,2
1 National Lung Hospital
2 Bệnh viện Phổi Trung ương
Tác giả liên hệ: Drnguyenquy83@gmail.com
DOI: 10.52163/yhc.v65iCD3.1101
16 Lượt xem
8 Lượt tải xuống
Từ khóa
Hẹp đường thở do lao, phù nề xung huyết, phù nề phủ giả mạc.
Tóm tắt

Tổng quan: Sẹo hẹp khí phế quản do lao là di chứng nặng của lao đường thở nhưng thường được chẩn đoán muộn do triệu chứng lâm sàng không đặc hiệu. Các xét nghiệm cận lâm sàng MSCT ngực, nội soi phế quản giúp chẩn đoán, đánh giá tổn thương, tiên lượng điều trị.

Đối tượng và phương pháp: Mô tả cắt ngang hồi cứu và tiến cứu 81 bệnh nhân được chẩn đoán và điều trị hẹp đường thở do lao tại Bệnh viện Phổi Trung ương và Bệnh viện Bạch Mai từ 01/01/2020 đến 30/06/2023.

Kết quả: Tuổi trung bình 32; tỷ lệ nữ gấp 4 lần nam. Triệu chứng lâm sàng hay gặp: Ho (100%), đau- tức ngực 71.6%, khó thở 50.6 %, các triệu chứng nhiễm trùng nhiễm độc lao 46.9%, khò khè 18.5%, thở rít 11%. Vị trí hẹp gặp nhiều nhất là phế quản gốc trái 67.9%, phế quản gốcphải: 21%, phế quản thùy: 40,7%, khí quản: 18.5%. Hình thái tổn thương dạng xơ sẹo chiếm tỷ lệ cao nhất 63%, phù nề xung huyết: 16%, phù nề phủ giả mạc 10%, tổn thương dạng hạt 6.1%, dạng u và loét đồng chiếm 2.5% , không có trường hợp nào tổn thương dạng không điển hình.

 

Tài liệu tham khảo
[1]
Nguyễn Chi Lăng. Lao nội phế quản, tập 28 năm Google Scholar
[2]
, trang 53-60. Nôi san lao và Bệnh phổi. Google Scholar
[3]
Chung HS. Endobronchial Tuberculosis. J Google Scholar
[4]
Korean Med Assoc. 2006;49(9):799-805. Google Scholar
[5]
doi:10.5124/jkma.2006.49.9.799 Google Scholar
[6]
Lee JH, Park SS, Lee DH, Shin DH, Yang SC, Google Scholar
[7]
Yoo BM. Endobronchial tuberculosis. Clinical and Google Scholar
[8]
bronchoscopic features in 121 cases. Chest. 1992; Google Scholar
[9]
(4):990-994. doi:10.1378/chest.102.4.990 Google Scholar
[10]
Chung HS, Lee JH, Han SK, et al., Classification Google Scholar
[11]
of endobronchical tuberculosis by the bronchoscopic Google Scholar
[12]
featrures. Tuberculosis and Respiratory Google Scholar
[13]
Diseases. 1991; 38 (2): 108-115. Google Scholar
[14]
Argun Baris S, Onyilmaz T, Basyigit I et al., Google Scholar
[15]
Endobronchial Tuberculosis Mimicking Asthma. Google Scholar
[16]
Tuberc Res Treat. 2015;2015:781842. Google Scholar
[17]
doi:10.1155/2015/781842 Google Scholar
[18]
Jung SS, Park HS, Kim JO et al., Incidence and Google Scholar
[19]
clinical predictors of endobronchial tuberculosis in Google Scholar
[20]
patients with pulmonary tuberculosis. Google Scholar
[21]
Respirology. 2015;20(3):488-495. doi:10.1111/resp.12474 Google Scholar
[22]
Hoheisel G, Chan BKM, Chan CHS et al., Endobronchial Google Scholar
[23]
tuberculosis: Diagnostic features and therapeutic Google Scholar
[24]
outcome. Respiratory Medicine. 1994;88(8):593-597. Google Scholar
[25]
doi:10.1016/S0954-6111(05)80007-1 Google Scholar
[26]
Ozkaya S, Bilgin S, Findik S et al., Endobronchial Google Scholar
[27]
tuberculosis: Histopathological subsets and Google Scholar
[28]
microbiological results. Multidiscip Respir Med. Google Scholar
[29]
;7(1):34. doi:10.1186/2049-6958-7-34 Google Scholar