MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN ĐỢT CẤP PHẢI NHẬP VIỆN CỦA NGƯỜI BỆNH COPD ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT TIỆP NĂM 2025
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) gây tắc nghẽn luồng khí không hồi phục, tiến triển nặng dần và làm suy giảm đáng kể chất lượng cuộc sống của người bệnh. Việc tìm hiểu các yếu tố nguy cơ kết hợp và mức độ kiểm soát bệnh sẽ góp phần bổ sung bằng chứng khoa học để quản lý và dự phòng bệnh. Mục tiêu của nghiên cứu này nhằm xác định một số yếu tố liên quan đến đợt cấp phải nhập viện của người bệnh COPD điều trị ngoại trú.
Phương pháp: Thiết kế nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện trên 187 người bệnh (giai đoạn 1- 4) được chẩn đoán mắc COPD điều trị ngoại trú tại Bệnh viện Hữu Nghị Việt Tiệp, thành phố Hải Phòng từ tháng 1 đến tháng 3 năm 2025.
Kết quả: Đa số đối tượng nghiên cứu là người trên 60 tuổi (89,8%) và phần lớn là nam giới (74,3%). Tỷ lệ người bệnh có đợt cấp phải nhập viện chiếm 43,9%. Nghiên cứu ghi nhận các yếu tố có liên quan với tiền sử đợt cấp phải nhập viện do đợt cấp bao gồm: đã từng hút thuốc lá (OR = 2,40); mức độ khó thở mMRC độ 4 (OR = 5,00); và phân nhóm COPD mức độ nặng như nhóm C (OR = 5,10) và nhóm D (OR = 17,9). Ngược lại, các yếu tố giúp giảm nguy cơ nhập viện gồm: giới tính nữ (OR = 0,40 so với nam), trình độ học vấn trên trung học phổ thông (OR = 0,56 so với dưới trung học phổ thông và có thói quen tập thể dục (OR = 0,50 so với không có thói quen tập thể dục).
Kết luận: Giới tính, trình độ học vấn, tiền sử hút thuốc lá, thói quen tập thể dục, mức độ khó thở (mMRC) và phân nhóm COPD là các yếu tố có liên quan trực tiếp đến tình trạng nhập viện do đợt cấp của người bệnh.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
đợt cấp COPD, người bệnh ngoại trú, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, Bệnh viện Hữu Nghị Việt Tiệp.
Tài liệu tham khảo
[2] Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease, Pocket Guide to COPD Diagnosis Management and Prevention, Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. 2024.
[3] Vos, T., Lim, S.S., Abbafati, C., et al., Global burden of 369 diseases and injuries in 204 countries and territories, 1990–2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. The lancet, 2020. 396(10258). 1204-1222. 10.1016/S0140-6736(20)30925-9.
[4] Ngô Quý Châu. Nghiên cứu dịch tễ học bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính ở một số tỉnh thành phố khu vực phía bắc Việt Nam. Tạp chí Y học lâm sàng-Bệnh viện Bạch Mai, 2006. 11. 59-64.
[5] Phạm Anh Tuấn, Phạm Thùy Trâm, Phạm Thanh Vũ, et al., Yếu tố nguy cơ liên quan đến tần suất đợt cấp ở bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tại bệnh viện quận 11. Tạp chí Y học Việt Nam, 2025. 553(3). 10.51298/vmj.v553i3.15448
[6] Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp. Giới thiệu – quy mô và hoạt động-lịch sử phát triển Bệnh viện Hữu Nghị Việt Tiệp. Available from: https://viettiephospital.vn/.
[7] Phan Thanh Thuỷ, Vũ Văn Giáp, Nguyễn Viết Nhung. Đặc điểm lâm sàng và tỷ lệ đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính của người bệnh tại một số đơn vị quản lý ngoại trú. Tạp chí Nghiên cứu Y học, 2022. 160(12V1). 228-236. 10.52852/tcncyh.v160i12V1.1218
[8] Trần Văn Ngọc, Mã Vĩnh Đạt. Đặc điểm lâm sàng và yếu tố thúc đẩy vào đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính nhập viện thường xuyên ở nhóm nguy cơ cao. Y học Thành Phố Hồ Chí Minh, 2018. 22(2). 186-193.
[9] Stolz, D., Kostikas, K., Loefroth, E., et al., Differences in COPD exacerbation risk between women and men: analysis from the UK clinical practice research datalink data. Chest, 2019. 156(4). 674-684. 10.1016/j.chest.2019.04.107
[10] Zysman, M. and Raherison-Semjen, C., Women's COPD. Frontiers in medicine, 2022. 8. 600107. https://doi.org/10.3389/fmed.2021.600107.
[11] Dong, H., Hao, Y., Li, D., et al., Risk factors for acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease in industrial regions of China: a multicenter cross-sectional study. International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease, 2020. 2249-2256. https://doi.org/10.2147/copd.s270729
[12] Park, H., Jo, S.M., Jin, K.N., et al., Distinct risks of exacerbation and lung function decline between never-smokers and ever-smokers with COPD. BMC Pulmonary Medicine, 2025. 25(1). 138. 10.1186/s12890-025-03604-1.
[13] Yang, B., Lee, H., Ryu, J., et al., Impacts of regular physical activity on hospitalisation in chronic obstructive pulmonary disease: a nationwide population-based study. BMJ Open Respiratory Research, 2024. 11(1). 10.1136/bmjresp-2023-001789
[14] Asai, N., Ohkuni, Y., Ohashi, W., et al., Modified MRC assessment and FEV1. 0 can predict frequent acute exacerbation of COPD: An observational prospective cohort study at a single-center in Japan. Respiratory medicine, 2023. 212. 107218. 10.1016/j.rmed.2023.107218