KHẢO SÁT ĐẶC ĐIỂM THIỆT CHẨN TRÊN NGƯỜI BỆNH VIÊM GAN SIÊU VI B MẠN TÍNH THEO CHỈ SỐ ALT VÀ TẢI LƯỢNG HBV DNA
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Nghiên cứu này khảo sát đặc điểm thiệt chẩn với nồng độ ALT và tải lượng HBV DNA trên người bệnh viêm gan siêu vi B mạn, từ đó cung cấp dữ liệu tham khảo giúp hỗ trợ chuẩn hóa các chẩn đoán y học cổ truyền trên người bệnh viêm gan B mạn.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang - mô tả thực hiện từ tháng 03/2024 đến tháng 06/2024 trên 395 người bệnh mắc viêm gan siêu vi B mạn tính tại phòng khám gan, bệnh viện Lê Văn Thịnh, đồng ý tham gia nghiên cứu. Thu thập thông tin ALT, HBV DNA, hình ảnh lưỡi của người bệnh và phân tích hình ảnh lưỡi bằng Hệ thống phân tích lưỡi ZMT-1A.
Kết quả: 200 người bệnh nam viêm gan siêu vi B mạn tính có mối tương quan giữa đặc điểm dấu ấn răng với sự thay đổi nồng độ ALT (p < 0,05). Trong đó người bệnh vừa có cả đặc điểm Thiệt chẩn không dấu ấn răng và nồng độ ALT < 30 IU/L chiếm tỉ lệ cao nhất là 47,5%. 195 người bệnh nữ viêm gan siêu vi B mạn tính, có mối tương quan giữa đặc điểm về dấu ấn răng và đường nứt giữa lưỡi với sự thay đổi nồng độ ALT (p < 0,05). Trong đó người bệnh với đặc điểm không dấu ấn răng và/hoặc có đường nứt giữa lưỡi thường có nồng độ ALT nằm trong khoảng 19 đến dưới 38 IU/L, chiếm tỉ lệ cao nhất lần lượt là 47,69% và 38,97%. 395 người bệnh viêm gan siêu vi B mạn tính (cả nam và nữ) có mối tương quan giữa đặc điểm tính chất chất lưỡi là độ to gầy và gai lưỡi (p < 0,05) với sự thay đổi định lượng HBV DNA, trong đó không có gai lưỡi (44,81%) và lưỡi to bình thường (41,77%) với HBV DNA (< 7 IU/ml) chiếm tỉ lệ cao nhất.
Kết luận: Lưỡi không có dấu ấn răng thường gặp ở người bệnh viêm gan siêu vi B mạn tính có ALT tăng nhẹ cả 2 giới. Ngoài ra, có sự khác biệt về gai lưỡi, độ to gầy của lưỡi với định lượng HBV DNA.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Viêm gan siêu vi B mạn tính, thiệt chẩn, ATDS, ZMT-1A, ALT, HBV DNA.
Tài liệu tham khảo
[2] Lý Chung Huy. Hiệu quả của viên nang cứng chứa Diệp hạ châu kết hợp Tenofovir trong điều trị viêm gan siêu vi B mạn. Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh, 2022. https://ump.edu.vn/tuyen-sinh-dao-tao/sau-dai-hoc/tien-si/thong-bao/4376/thong-tin-luan-an-dua-len-mang-cua-ncs-ly-chung-huy
[3] Terrault N, Lok A, McMahon B, Chang K, Hwang J, Jonas M et al. Update on prevention, diagnosis, and treatment and of chronic Hepatitis B: AASLD 2018 Hepatitis B Guidance. Hepatology, 2018, 67 (4): 1560-99.
[4] Degertekin B, Tozun N, Demir F, Soylemez G, Yapali S, Bozkurt U et al. Determination of the upper limits of normal serum alanine aminotransferase (ALT) level in healthy Turkish population. Hepatol Forum, 2020, 1 (2): 44-7.
[5] Ye Yongan, Tian Delu, Jiang Jian, Li Zhihong, Li Yun, Chen Jianjie et al. A study on common TCM symptoms and syndrome distribution in 1,003 patients with chronic hepatitis B (ALT ≥ 2 × ULN). World Chinese Medicine, 2015, 10 (9): 1293-1298.
[6] Zhao Y, Mao Y.F, Tang Y.S, Ni M.Z, Liu Q.H, Wang Y et al. Altered oral microbiota in chronic hepatitis B patients with different tongue coatings. World J Gastroenterol, 2018, 24 (30): 3448-61.
[7] Chung C.J, Wu C.H, Hu W.L, Shih C.H, Liao Y.N, Hung Y.C. Tongue diagnosis index of chronic kidney disease. Biomed J, 2023, 46 (1): 170-8.