18. ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ PHÁC ĐỒ PALB Ở BỆNH NHÂN LOÉT HÀNH TÁ TRÀNG CÓ NHIỄM H.PYLORI TẠI PHÒNG KHÁM NỘI TIÊU HÓA - BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ ĐA KHOA NGHỆ AN

Nguyễn Thành Chung1
1 Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Research objective: To evaluate the effectiveness of the PALB regimen in eradicating H. pylori in patients with duodenal ulcers infected with H. pylori and factors related to the eradication effectiveness.


Research method: A series of cases was studied on 111 patients with duodenal ulcers infected with H. pylori treated with the PALB regimen from January 2024 to August 2024, at the Gastroenterology Clinic - Nghe An General Friendship Hospital. The diagnostic criteria were endoscopy with images of duodenal ulcers accompanied by a positive rapid urease test.


Research results: The average age was 49.16 ± 14.50. The lowest age was 18 and the highest was 79; the female/male ratio was 1.36/1. The PALB regimen achieved an H. pylori eradication rate of 92.8%. There was no difference in the rate of H. Pylori eradication among age groups, gender and ulcer size with p > 0.05. No statistically significant correlation was found between H. Pylori eradication and factors such as gender, age, ulcer size (p > 0.05). The rate of H. Pylori eradication in the group of patients with high drug compliance was 96.2% and in the group with low drug compliance was 42.9%. There was a statistically significant correlation between H. Pylori eradication and treatment compliance (p < 0.05). The side effects were mainly mild (15.3%), transient, moderate (4.5%) and there were no severe effects.


Conclusion: The effectiveness of H. Pylori eradication of the 4-drug regimen with Levofloxacin was 92.8%, with no serious side effects. High patient compliance is one of the factors determining the effectiveness of H. Pylori eradication.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

[1] Sheila E. Crowe, M.D (2010). Heloicobacter pylori Infection. N Engl J Med 2019; 380 (12):1158-1165; DOI: 10.1056/NEJMcp1710945.
[2] John Del Valle. “Peptic Ulcer disease and Related Disorders” Chapter Harrison's principles of internal Medicine 18th Edition, 2011, 2438 - 2459.
[3] Sáng, N. Đ. Điều trị viêm loét dạ dày tá tràng nhiễm H.pylori. 1999, Đề tài nghiên cứu khoa học cấp bộ.
[4] Nguyễn Thúy Vinh. “Nghiên cứu hiệu quả điều trị của ba phác đồ OAM, OAC, OMC trong loét dạ dày, tá tràng H.pylori dương tính và ảnh hưởng của kháng thuốc tới các phác đồ trên”. Luận án tiến sỹ y học Học viện Quân y, 2003
[5] Đặng Ngọc Quý Huệ, Trần Văn Huy và Nguyễn Thanh Hải, "Viêm dạ dày mạn do Helicobacter Pylori: hiệu quả tiệt trừ của phác đồ bốn thuốc có bismuth (EBMT)", Tạp chí y dược Huế, 2016, 32 (6): 149 -159.
[6] Trần Thị Khánh Tường, "Hiệu quả điều trị của phác đồ 4 thuốc có Bismuth trong điều trị nhiễm Helicobacter Pylori", Tạp chí khoa học tiêu hóa Việt Nam. 2017, 49(IX), 3067-3073.
[7] Trần Thị Khánh Tường. “Hiệu quả của phác đồ bốn thuốc có levofloxacin cho bệnh nhân nhiễm Helicobacter pylori thất bại điều trị lần đầu với phác đồ ba thuốc chuẩn”. Tạp chí Y học Việt Nam 2019; 473: 185-190.
[8] Tran Thi Khanh Tuong, "The Eradication Rate of Levofloxacin containing Quadruple therapy for the First-Line treatment of Helicobacter Pylori", Biomedical Journal of Scientific & Technical Research. 2020, 27 (1), pp: 20494-20496.
[9] Đoàn Thái Ngọc, Huỳnh Hiếu Tâm. “Đánh giá hiệu quả điều trị của phác đồ 4 thuốc có Bismuth tiệt trừ H.pylori ở bệnh nhân viêm loét dạ dày – tá tràng tại bệnh viện Trường đại học Y dược Cần Thơ năm 2020-2021”. Tạp chí Y dược học Cần Thơ, 2021, số 43; tr 29-35.
[10] W. D. Chey et al. "ACG Clinical Guideline: Treatment of Helicobacter pylori Infection", Am J Gastroenterol. 2017, 112(2), p. 212-239.
[11] J. Liao et al, "Effect of fluoroquinolone resistance on 14-day levofloxacin triple and triple plus bismuth quadruple therapy", Helicobacter. 2013,18(5), p. 373-7.
[12] P. Malfertheiner et al, "Management of Helicobacter pylori infection: the Maastricht VI/Florence consensus report", Gut, 2022
[13] Nguyễn Âu Thanh Thy, Trần Thị Khánh Tường, “Hiệu quả của phát đồ 4 thuốc có levofloxacin trong điều trị nhiễm Helicobacter pylori lần đầu”. Tạp chí y học Việt nam, 2024, 540(3),
[14] Vũ Công Phong, "Đánh giá kết quả của phác đồ nối tiếp trong điều trị diệt trừ Helicobacter pylori ở bệnh nhân loét hành tá tràng", Luận văn thạc sỹ, 2016, Đại học Y Hà Nội.
[15] Nguyễn Thị Nhã Đoan. “Hiệu quả của phác đồ bộ ba có Levofloxacin kết hợp với Bismuth trong tiệt trừ Helocobacter pylori”, Tạp chí khoa học Việt Nam, 2018- tập IX - số 53.