APPLICATION OF BROTH MICRODILUTION METHOD FOR ANTIBIOTICS SUSCEPTIBILITY TESTING FOR HELICOBACTER PYLORI
Main Article Content
Abstract
Objective: To apply the broth microdilution method to determine the antibiotic resistance rates of Helicobacter pylori at the University Medical Center Ho Chi Minh City - Campus 2.
Subject and methods: A cross-sectional descriptive study was conducted on 31 H.pylori strains stored at the University Medical Center Ho Chi Minh City - Campus 2. The strains were reactivated, identified, and their minimum inhibitory concentrations (MICs) were determined for five antibiotics, Amoxicillin, Clarithromycin, Levofloxacin, Metronidazole, and Tetracycline, using the broth microdilution method on laboratory-prepared microplates. MIC results were interpreted as susceptible or resistant according to the EUCAST v15.0 breakpoint criteria.
Results: All 31 isolated strains grew in the broth microdilution medium, and bacterial growth could be visually assessed with a light box. The resistance rates of H.pylori to Clarithromycin, Metronidazole, Amoxicillin, Levofloxacin, and Tetracycline were 71%, 54.8%, 51.6%, 51.6%, and 0%, respectively. The proportion of strains susceptible to all tested antibiotics was 12.9%, while 22.6% were resistant to all antibiotics except Tetracycline. When classified by first-line treatment regimen, the resistance rate for the PALB regimen (Amoxicillin and Levofloxacin) was 35.5%, whereas no resistance was observed for the PTMB regimen (Metronidazole and Tetracycline) (0%).
Conclusion: This study initially demonstrated the feasibility of the broth microdilution method for determining the MICs of antibiotics against H.pylori. The resistance rate to Metronidazole differed from that reported in recent Vietnamese studies, which may be attributed to differences in incubation conditions. Further studies are needed to determine which method better reflects clinical resistance. The PTMB regimen showed a favorable susceptibility profile and remains a reliable first-line treatment option for H.pylori infection in Vietnam.
Article Details
Keywords
Helicobacter pylori, broth microdilution, antibiotic susceptibility testing.
References
[2] Tran Thi Huyen Trang et al. The prevalence of Helicobacter pylori virulence factors in Bhutan, Vietnam, and Myanmar is related to gastric cancer incidence. Biomed Res Int, 2015: 830813. doi: 10.1155/2015/830813.
[3] Che T.H et al. High prevalence of Helicobacter pylori infection among school-aged children in Ho Chi Minh city, VietNam. Int J Public Health, 2022, 67: 1605354. doi: 10.3389/ijph.2022.1605354.
[4] Quach D.T et al. Vietnam Association of Gastroenterology (VNAGE) consensus on the management of Helicobacter pylori infection. Frontiers Media (Lausanne), 2023, 9: 1065045. doi: 10.3389/fmed.2022.1065045.
[5] Nguyễn Hồng Thanh và cộng sự. Đề kháng kháng sinh nguyên phát của vi khuẩn Helicobacter pylori ở bệnh nhân viêm loét dạ dày tá tràng. Tạp chí Y Dược Phạm Ngọc Thạch, 2022, 1 (4): 142-152. doi: 10.59715/pntjmp.1.4.16.
[6] Đào Ngọc Linh và cộng sự. Tình trạng kháng kháng sinh và hiệu quả điều trị Helicobacter pylori theo kháng sinh đồ tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Tại chí Y học Việt Nam, 2023, 530 (2): 280-284. doi: 10.51298/vmj.v530i2.6848
[7] Phan Trung Nam và cộng sự. Tình hình đề kháng kháng sinh của Helicobacter pylori tại khu vực miền Trung hai năm 2012-2013 bằng kỹ thuật E-Test. Tạp chí Khoa học tiêu hóa Việt Nam, 2013, 8 (33): 2122-2131.
[8] Tang X et al. Reassessment of the broth microdilution method for susceptibility testing of Helicobacter pylori. J Infect Dis, 2022, 226, (Supplement 5): S486-S492. doi: 10.1093/infdis/jiac389.
[9] Çağlayan S.T et al. Gurbanov. Modulation of bacterial membranes and cellular macromolecules by dimethyl sulfoxide: a dose-dependent study providing novel insights. Int J Biol Macromol, 2024, 267 (pt 2): 131581. doi: 10.1016/j.ijbiomac.2024.131581.
[10] Trần Thị Tuyết và cộng sự. Mức độ nhạy cảm kháng sinh và mối liên quan với một số yếu tố độc lực của các chủng Helicobacter pylori phân lập tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ 2019-2023. Tạp chí Nghiên cứu Y học, 2023, 170 (9): 228-238.
[11] Bùi Thanh Thuyết và cộng sự. Đặc điểm kháng kháng sinh của Helicobacter pylori tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 giai đoạn từ 2019 đến 2022. Tạp chí Y Dược lâm sàng 108, 2024, 19 (số đặc biệt Hội nghị Khoa học nghiên cứu sinh): 106-113. doi: 10.52389/ydls.v19incs.2369.
[12] Hong T.C et al. Primary antibiotic resistance of Helicobacter pylori in the Asia-Pacific region between 1990 and 2022: an updated systematic review and meta-analysis. Lancet Gastroenterol Hepatol, 2024, 9 (1): 56-67. doi: 10.1016/S2468-1253(23)00281-9.
[13] Lê Thị Triều và cộng sự. Thực trạng cơ cấu thuốc kháng sinh sử dụng trong điều trị bệnh nhân nội trú tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Cao Bằng năm 2021. Tạp chí Khoa học và Công nghệ, Đại học Thái Nguyên, 2013, 228 (5): 207-212. doi: 10.34238/tnu-jst.6805.
[14] Larsen A.L et al. Resistance rates of metronidazole and other antibacterials in Helicobacter pylori from previously untreated patients in Norway. APMIS, 2013, 121 (4): 353-358. doi: 10.1111/apm.12009.