21. EXAMINATION OF MINIMUM INHIBITORY CONCENTRATION OF VANCOMYCIN AGAINST METHICILLIN-RESISTANT STAPHYLOCOCCUS AUREUS STRAINS ISOLATED AT DA NANG C HOSPITAL
Main Article Content
Abstract
Background: Vancomycin has been the first choice antibiotic for the treatment of MRSA infections. The widespread use of vancomycin has resulted in a decrease in susceptibility to vancomycin in many countries. Many studies have reported the higher minimum inhibitory concentration of vancomycin for MRSA, the lower the success rate of treatment with vancomycin. Therefore, accurate determination of vancomycin MIC is a tool to accurately assess resistance and predict the clinical efficacy of antibiotics.
Objective: Determination of MRSA rate and minimum inhibitory concentrations, MIC50, MIC90 of vancomycin against MRSA.
Materials and method: Cross-sectional descriptive study on 202 S. aureus strains isolated from clinical specimens at Da Nang C Hospital from May 2022 to May 2024. MRSA was identified by placing cefoxitin paper discs on all S. aureus strains and vancomycin MIC was determined by E-test technique on MRSA strains.
Results: The rate of MRSA isolated was 76.7%. MRSA was isolated highest in urine specimens, followed by pus, sputum, secretions, blood and catheters; in the Department of Surgery, Internal Medicine and Intensive Care was higher than in the Department of ENT and other departments, and was similar in men and women. The MIC of vancomycin at a concentration of 0.25 µg/ml was 0.65%; at a concentration of 0.5 µg/ml was 87.73%; at a concentration of 1 µg/ml was 10.97%; at a concentration of 2 µg/ml was 0.65%. The MIC50=0.5 µg/ml and MIC90=1 µg/ml. MRSA strains in blood, pus, secretions, urine and catheter specimens had MIC50=0.5 µg/ml and MIC90=0.5 µg/ml. MRSA strains in sputum specimens had MIC50=0.5 µg/ml and MIC90=1 µg/ml.
Conclusions: MRSA was accounted for a high proportion and were found in many types of specimens and different departments. MRSA strains had vancomycin MICs within the sensitive range, in which 0.65% of strains had MICs=2 µg/ml. MRSA strains in blood, pus, secretions, urine and catheter specimens had MIC50=0.5 µg/ml, MIC90=0.5 µg/ml. MRSA strains in sputum specimens had MIC50=0.5 µg/ml, MIC90=1 µg/ml.
Article Details
Keywords
MRSA, MIC, Vancomycin
References
[2] Maharjan B, Karki ST, Maharjan R (2021), “Antibiotic susceptibility pattern of Staphylococcus aureus isolated from pus/ wound swab from children attending International Friendship Children's Hospital”, Nepal Journal of Biotechnology, 9(1), 8-17.
[3] Botero AZ, Rico DR, et al (2022), “Staphylococcus aureus infections, frequent clinical presentations in pediatrics, sensitivity in the last 3 years in Monteria, Colombia”, Health Science Journal, 16, 1-5.
[4] Trịnh Thị Hằng, Nguyễn Hùng Cường và cs (2022), “Nghiên cứu tỷ lệ và một số đặc điểm kháng kháng sinh của S.aureus phân lập từ bệnh phẩm lâm sàng tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp (1/2020 - 12/2020)”, Y học Việt Nam, 515.
[5] San T, Aung MS, San N (2022), “Bacterial species and antimicrobial resistance of clinical isolates from pediatric patients in Yangon, Myanmar, 2020”, Infectious Disease Reports, 14(1), 26-32.
[6] Adhikari P, Basyal D, et al (2023), “Prevalence, antimicrobial susceptibility pattern and multidrug resistance of methicillin-resistant Staphylococcus aureus isolated from clinical samples at a tertiary care teaching hospital: an observational, cross-sectional study from the Himalayan country, Nepal”, BMJ open, 13(5), 067384.
[7] Phu Nguyen Thi , Hoa Hoang Thi Minh, et al(2023), “Assessment of the Antibiotic Resistance Characteristics of Staphylococcus aureus Isolated at Da Nang Hospital for Women and Children, Vietnam”, Rama Med J, Vol 46, No 4.
[8] Trần Đình Bình, Lê Văn An và cs (2021), “Khảo sát tính đề kháng kháng sinh của một số loài vi khuẩn tại một số khoa lâm sàng trọng điểm ở Bệnh viện trường Đại học Y Dược Huế năm 2019”, Y dược lâm sàng 108, 16.
[9] Samrawit Tefera, Tewachew Awoke, et al (2021), “Methicillin and Vancomycin Resistant Staphylococcus aureus and Associated Factors from Surgical Ward Inpatients at Debre Markos Referral Hospital, Northwest Ethiopia”, Infection and Drug Resistance, 2021:14 3053–3062.
[10] Zheng XY, Choy BNK, et al (2021), “Antibiotic resistance pattern of Staphylococcus aureus isolated from pediatrics with ocular infections: A 6-year hospital-based study in China”, Frontiers in pediatrics, 9, 728634.
[11] Hà Nguyễn Y Khuê, Nguyễn Thị Huỳnh và cs (2021), “Khảo sát việc sử dụng kháng sinh trong điều trị nhiễm khuẩn da mô mềm tại Bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh”, Y dược lâm sàng 108, 16(11).
[12] Lê Huy Thạch, Lê Văn Thanh và cs (2017), “Nồng độ ức chế tối thiểu (MIC50 và MIC90) của vancomycin đối với các chủng Staphylococcus aureus kháng methicillin tại Bệnh viện Ninh Thuận 2017”, Thời sự Y học, 12/2017.
[13] Bùi Phát Đạt, Hồ Ngọc Hương, và cs (2021), “Khảo sát tỷ lệ Staphylococcus aureus đề kháng methicillin (MRSA) và hiệu quả phối hợp kháng sinh vancomycin với cefepime/gentamicin trên các chủng MRSA phân lập tại Bệnh viện Đa khoa Bạc Liêu”, Y học Việt Nam, 508(2).
[14] Phùng Thị Thường, Đặng Văn Xuyên và cs (2019), “Nghiên cứu nồng độ ức chế tối thiểu của vancomycin với các chủng Staphylococcus aureus phân lập từ bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết tại Bệnh viện Bạch Mai”, Nghiên cứu và thực hành Nhi khoa, số 2(4-2019).
[15] Xu Y, Wang B, et al (2021), “In Vitro Activity of Vancomycin, Teicoplanin, Linezolid and Daptomycin Against Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus Isolates Collected from Chinese Hospitals in 2018–2020”, Infection and Drug Resistance 2021:14,
[16] Nguyễn Thị Thu Thái, Lương Thị Hồng Nhung và cs (2021), “Nghiên cứu sự phân bố của các chủng S. aureus kháng Methicillin và nồng độ ức chế tối thiểu của vancomycin đối với các chủng MRSA phân lập được tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên, Y học Việt Nam, 501(1).
[17] Mai Thị Trang, Nguyễn Khắc Tiệp và cs (2022), “Nồng độ ức chế tối thiểu và mức độ dai dẳng kháng sinh với vancomycin của các chủng Staphylococcus aureus”, Nghiên cứu khoa học, 160 (12V2).
[18] Samrawit Tefera, Tewachew Awoke, et al (2021), “Methicillin and Vancomycin Resistant Staphylococcus aureus and Associated Factors from Surgical Ward Inpatients at Debre Markos Referral Hospital, Northwest Ethiopia”, Infection and Drug Resistance, 2021:14 3053–3062.
[19] Trần Thị Thúy Tường, Trần văn Ngọc và cs (2014), “Mối tương quan giữa nồng độ ức chế tối thiểu của vancomycin và hiệu quả điều trị Staphylococcus aureus đề kháng methicillin”, Nghiên cứu khoa học, tập 18 (1)-2014.