29. STUDY ON CLINICAL AND PARA-CLINICAL CHARACTERISTICS AND EVALUATION OF EARLY RESULTS OF TREATMENT OF LUMBAR SPINAL DISC HERNIZATION USING THROUGH TUBE MICRODONCULAR ENDURING SURGERY AT CAN THO CENTRAL GENERAL HOSPITAL
Main Article Content
Abstract
Objectives: (1) To survey the clinical and paraclinical characteristics of patients with lumbar disc herniation treated at Can Tho Central General Hospital in 2020 - 2023. (2) To evaluate the early results of surgical treatment of lumbar disc herniation by microsurgical discectomy through a balloon tube at Can Tho Central General Hospital in 2020 - 2023.
Methods: A retrospective study describing 35 patients diagnosed with lumbar disc herniation through clinical and paraclinical examination and indicated for microsurgical discectomy through a balloon tube at Can Tho Central General Hospital from January 2020 to December 2023.
Results: In the study, there were 25 male patients, 10 female patients, with an average age of 44.77 ± 12.74 years. Manual labor occupations accounted for 77.14%. 100% of patients had back pain, radiating along the nerve roots. The type of disc herniation with ruptured fibrous sac and intact nucleus pulposus accounted for 74.29%, with fibrous sac remaining 14.29%, and migration 11.43%. 100% of patients had good wound healing after surgery. Early treatment results assessment according to Macnab at the postoperative time recorded a high rate of 94.29% in the group of patients with very good and good levels.
Conclusion: Microsurgical discectomy through a dilator tube is a safe method with a low complication rate.
Article Details
Keywords
disc herniation, microsurgical enucleation, Macnab score
References
lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị thoát
vị đĩa đệm cột sống thắt lưng bằng phương pháp
phẫu thuật lấy nhân đệm qua kính vi phẫu tại
bệnh viện Đa khoa Trung Ương Cần Thơ, luận
văn thạc sĩ Ngoại khoa, Trường Đại học Y Dược
Cần Thơ, TP. Cần Thơ.
[2] Phạm Ngọc Hải (2018), Nghiên cứu đặc điểm
lâm sàng, hình ảnh cộng hưởng từ, kết quả can
thiệp tối thiểu điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống
thắt lưng, luận văn tiến sĩ Ngoại thần kinh và sọ
não, Học viện Quân y, Hà Nội.
[3] Đỗ Minh Hoàng (2017), Đánh giá kết quả phục
hồi chức năng cho bệnh nhân thoát vị đĩa đệm
cột sống thắt lưng sau phẫu thuật ít xâm lấn có
sử dụng hệ thống nong và kính vi phẫu, luận văn
chuyên khoa cấp II Phục hồi chức năng, Trường
Đại học Y Hà Nội, Hà Nội.
[4] Lê Thị Chi Lan (2022), Nghiên cứu đặc điểm
lâm sang, hình ảnh học và đánh giá kết quả
điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng bằng
phương pháp phẫu thuật lấy nhân đệm vi phẫu
qua ống nong tại bệnh viện Đa khoa Trung Ương
Cần Thơ năm 2020 - 2022, luận văn bác sĩ nội
trú, Đại học Y Dược Cần Thơ, Cần Thơ.
[5] Đinh Ngọc Sơn (2013), Nghiên cứu ứng dụng
phương pháp phẫu thuật nội soi qua lỗ liên hợp
lấy đĩa đệm trong thoát vị đĩa đệm cột sống thắt
lưng, luận văn tiến sĩ y học, trường Đại học Y Hà
Nội, Hà Nội.
[6] Đồng Quang Sơn (2010), ‟Đánh giá kết quả
phẫu thuật thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng tại
bệnh viện Đa khoa Trung Ương Thái Nguyên”,
Tạp chí Y Học Thực Hành, số 1/2011, tr. 87-91.
[7] Nguyễn Lê Bảo Tiến (2013), Nghiên cứu sử
dụng ống nong trong phẫu thuật thoát vị đĩa đệm
đơn tầng cột sống thắt lưng cùng tại bệnh viện
Hữu Nghị Việt Đức, luận văn tiến sĩ y học, Đại
học Y Hà Nội, Hà Nội.
[8] Dương Văn Tuyên (2019), Kết quả vi phẫu điều
trị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng tại bệnh
viện Trung Ương Thái Nguyên, luận văn bác sĩ
nội trú, Đại học Thái Nguyên, Thái Nguyên.
[9] Bùi Quang Tuyển (2010), Phẫu thuật thoát vị đĩa
đệm, NXB Y Học Hà Nội, Hà Nội.
[10] Mark. S. Greenberg (2019), Handbook of Neurosurgery nineth edition, Thieme, New York, pp.
1087-111.
[11] Standford healthcare (2019), SHC Surgical Antimicrobial Prophylaxis Guidelines, Standford,
California.
[12] Tzuu Y.H., Lee K.S., Tsai T.H. (2011), ‟Posterior epidural migration of sequestrated lumbar
disc fragment into the bilateral facet joints: case
report”, Neurosurgery, 69, pp. 1148-1151.