Bài báo khoa học Tập 65 Số CĐ 3 - Bệnh viện Phổi Trung ương 15/05/2024

18. NGHIÊN CỨU VAI TRÒ CỦA NỘI SOI LỒNG NGỰC TRONG ĐIỀU TRỊ PHỐI HỢP CÁC DI CHỨNG TRÀN DỊCH MÀNG PHỔI DO LAO TẠI BỆNH VIỆN PHỔI TRUNG ƯƠNG TRONG 3 NĂM (TỪ 1/2020 - 01/2023)

Vũ Đỗ1,2, Nguyễn Đức Tuyến1,2, Vũ Quý Dương1,2
1 National Lung Hospital
2 Bệnh viện Phổi Trung ương
Tác giả liên hệ: Drvudo@yahoo.com
DOI: 10.52163/yhc.v65iCD3.1114
20 Lượt xem
12 Lượt tải xuống
Từ khóa
Di chứng, lao, tràn dịch màng phổi, nội soi lồng ngực.
Tóm tắt

Đặt vấn đề: Nội soi lồng ngực được chỉ định phối hợp trong điều trị một số di chứng của tràn dịch màng phổi do lao cho kết quả tốt.

Mục tiêu: Mô tả một số đặc điểm lâm sàng, X-quang và kết quả sớm của nội soi lồng ngực phối hợp trong điều trị các di chứng của tràn dịch màng phổi do lao.

Phương pháp: Nghiên cứu 138 bệnh nhân >15 tuổi tràn dịch màng phổi do lao được điều trị các di chứng bằng Nội soi lồng ngực phối hợp tại Bệnh viện Phổi Trung ương từ 1/2020 - 01/2023.

Kết quả: Trong nhóm nghiên cứu: Nam 91,3%, Nữ 8,7%. Chỉ định gặp nhiều nhất là ổ dịch màng phổi có vách và dày dính màng phổi 114 BN (82,6%). Có 99 BN (71,7%) được phẫu thuật nội soi kín, 39 BN (28,3%) mở ngực nhỏ hỗ trợ (VATS). 6 BN (4,4 %) có biến chứng, không có tử vong sau can thiệp nội soi. Thời gian rút dẫn lưu sau mổ trung bình 5,4 ± 3,5 ngày. Kết quả phẫu thuật 128 BN (92,8%) hết dịch, phổi nở hoàn toàn; 10 BN (7,2%) hết dịch, còn dày dính màng phổi nhẹ.

Kết luận: Nội soi lồng ngực phối hợp trong điều trị các di chứng của tràn dịch màng phổi do lao là phương pháp điều trị tương đối an toàn, tỷ lệ biến chứng thấp và có kết quả tốt.

 

Tài liệu tham khảo
[1]
JANE A. SHAW, ANDREAS H. DIACON, Google Scholar
[2]
COENRAAD F.N. KOEGELENBERG, Google Scholar
[3]
Tuberculous pleural effusion, Respirology, Google Scholar
[4]
, 24(10), pp. 962-971. Google Scholar
[5]
Zhai, K., Y. Lu, H.Z. Shi, Tuberculous pleural Google Scholar
[6]
effusion, J Thorac Dis, 2016, 8(7), pp. E486-94. Google Scholar
[7]
Ali, M.S., R.W. Light, F. Maldonado, Pleuroscopy Google Scholar
[8]
or video-assisted thoracoscopic surgery for Google Scholar
[9]
exudative pleural effusion: a comparative overview, Google Scholar
[10]
J Thorac Dis, 2019, 11(7), pp. 3207-3216. Google Scholar
[11]
Nguyễn Duy Thắng, Nguyễn Duy Gia, Đoàn Google Scholar
[12]
Quốc Hưng, et al., Phẫu thuật nội soi lồng ngực Google Scholar
[13]
chẩn đoán nguyên nhân của tràn dịch tiết khoang Google Scholar
[14]
màng phổi tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, Tạp Google Scholar
[15]
chí Nghiên cứu Y học, 2022, 159(11), pp. 220- Google Scholar
[16]
Madan, K., P. Tiwari, B. Thankgakunam, et al., Google Scholar
[17]
A survey of medical thoracoscopy practices in Google Scholar
[18]
India, Lung India, 2021, 38(1), pp. 23-30. Google Scholar
[19]
Vũ Khắc Đại, Nghiên cứu vai trò của nội soi Google Scholar
[20]
màng phổi ống mềm trong chẩn đoán nguyên Google Scholar
[21]
nhân tràn dịch màng phổi, Luận án Tiến sỹ Y Google Scholar
[22]
học, Trường Đại học Y Hà Nội, 2016. Google Scholar
[23]
Jeon, D., Tuberculous pleurisy: an update, Google Scholar
[24]
Tuberc Respir Dis (Seoul), 2014, 76(4), pp. 153-9. Google Scholar
[25]
Chen, B., J. Zhang, Z. Ye, et al., Outcomes of Google Scholar
[26]
Video-Assisted Thoracic Surgical Decortication Google Scholar
[27]
in 274 Patients with Tuberculous Empyema, Ann Google Scholar
[28]
Thorac Cardiovasc Surg, 2015, 21(3), pp. 223-8. Google Scholar
[29]
Nguyễn Chi Lăng, Lê Ngọc Thành, Đinh Văn Google Scholar
[30]
Lượng, Một số nhận xét về căn nguyên và kết Google Scholar
[31]
quả mổ mở bóc vỏ màng phổi qua 85 trường hợp Google Scholar
[32]
tại khoa ngoại Bệnh viện lao và bệnh phổi trung Google Scholar
[33]
ương (2006-2007), Kỷ yếu Hội nghị khoa học Google Scholar
[34]
bệnh phổi toàn quốc lần thứ III, 2009, pp. 679-684. Google Scholar
[35]
Hajjar, W.M., I. Ahmed, S.A. Al-Nassar, et al., Google Scholar
[36]
Video-assisted thoracoscopic decortication for Google Scholar
[37]
the management of late stage pleural empyema, Google Scholar
[38]
is it feasible?, Ann Thorac Med, 2016, 11(1), pp. Google Scholar
[39]
-8. Google Scholar