ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ BAN ĐẦU PHẪU THUẬT THAY KHỚP GỐI BÁN PHẦN Ở BỆNH NHÂN THOÁI HÓA KHỚP GỐI NGĂN TRONG ĐƠN THUẦN TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH

Mai Thanh Việt1, Bùi Hồng Thiên Thanh1,2, Trần Nguyễn Phương1,2, Nguyễn Phúc Thịnh1, Lê Nhật Sáng1, Lê Đức Đôn1
1 Khoa Chấn thương chỉnh hình, Bệnh viện Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh
2 Bộ môn Chấn thương chỉnh hình và Phục hồi chức năng, Trường Y, Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả ban đầu của phẫu thuật thay khớp gối bán phần trong điều trị thoái hóa khớp gối ngăn trong đơn thuần tại Bệnh viện Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh.


Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả hồi cứu, loạt ca trên 18 bệnh nhân được phẫu thuật thay khớp gối bán phần có xi măng trong giai đoạn 2018-2023. Các chỉ số đánh giá bao gồm mức độ đau (VAS), biên độ vận động khớp gối, điểm KS, điểm KFS và trục chi dưới (góc hip-knee-ankle) đo bằng EOS trước và sau phẫu thuật.


Kết quả: Tuổi trung bình của bệnh nhân là 60,6 ± 6,25 tuổi, nữ chiếm 94,4%. Thời gian theo dõi trung bình là 3,9 năm. Điểm VAS giảm từ 4,74 trước mổ xuống 1,11 sau mổ (p < 0,05). Biên độ gập khớp gối tăng từ 119,7 độ lên 135,4 độ (p < 0,05). Điểm KS tăng từ 67,3 lên 89 và điểm KFS tăng từ 72,4 lên 86,3 (p < 0,05). Trục chi dưới được điều chỉnh về gần sinh lý hơn. Không ghi nhận biến chứng lớn trong thời gian theo dõi.


Kết luận: Thay khớp gối bán phần mang lại cải thiện rõ rệt về đau, chức năng và biên độ vận động trong thời gian theo dõi trung hạn ở bệnh nhân thoái hóa khớp gối ngăn trong đơn thuần khi được chỉ định đúng.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

[1] Noticewala M.S, Geller J.A, Lee J.H et al. Unicompartmental knee arthroplasty relieves pain and improves function more than total knee arthroplasty. J Arthroplasty, 2012, 27 (8 Suppl): 99-105.
[2] Witjes S, Gouttebarge V, Kuijer P.P et al. Return to sports and physical activity after total and unicondylar knee arthroplasty: a systematic review and meta-analysis. Sports Med, 2016, 46 (2): 269-292.
[3] Parratte S, Argenson J.N, Pearce O et al. Medial unicompartmental knee replacement in the under-50s. J Bone Joint Surg Br, 2009, 91 (3): 351-356.
[4] Pandit H, Jenkins C, Gill H.S et al. Unnecessary contraindications for mobile-bearing unicompartmental knee replacement. J Bone Joint Surg Br, 2011, 93 (5): 622-628.
[5] Albeshi S.M, Alsaleh H.M, Altokhais Z.A et al. A systematic review and meta-analysis comparing unicompartmental versus total knee arthroplasty for knee osteoarthritis. J Adv Trends Med Res, 2024, 1: 763-768. doi: 10.4103/ATMR.ATMR_149_24.
[6] Kim K.T, Lee S, Lee J.S et al. Long-term clinical results of unicompartmental knee arthroplasty in patients younger than 60 years of age: minimum 10-year follow-up. Knee Surg Relat Res, 2018, 30 (1): 28-33.
[7] Kort N.P, van Raay J.J, van Horn J.J. The Oxford phase III unicompartmental knee replacement in patients less than 60 years of age. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc, 2007, 15 (4): 356-360.
[8] Bruni D, Akkawi I, Iacono F et al. Minimum thickness of all-poly tibial component unicompartmental knee arthroplasty in patients younger than 60 years does not increase revision rate for aseptic loosening. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc, 2013, 21 (11): 2462-2467.
[9] Entessari M, Barghi A, Dees A et al. Current evidence on medial unicompartmental knee arthroplasty in patients 60 and younger: a narrative review. Ann Joint, 2025, 10: 42. doi: 10.21037/aoj-25-29.
[10] Nguyễn Đình Cẩn, Đào Xuân Thành. Đánh giá kết quả phẫu thuật thay khớp gối bán phần có hỗ trợ robot tại Bệnh viện Bạch Mai. Tạp chí Y học Việt Nam, 2021, 508 (2): 270-273. doi: 10.51298/vmj.v508i2.1648.