ĐÁNH GIÁ SỰ THAY ĐỔI CHỈ SỐ GLUCOSE HUYẾT THANH VÀ HBA1C SAU 3 THÁNG ĐIỀU TRỊ Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYPE 2 MỚI CHẨN ĐOÁN TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA THỌ XUÂN NĂM 2025

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá sự thay đổi nồng độ glucose huyết thanh, HbA1c sau 3 tháng điều trị ở bệnh nhân đái tháo đường type 2 mới phát hiện tại Bệnh viện đa khoa Thọ Xuân, Thanh Hoá năm 2025.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu thuần tập tiến cứu, đánh giá trước – sau trên 137 bệnh nhân được chẩn đoán xác định ĐTĐ type 2 lần đầu tại Bệnh viện Đa khoa Thọ Xuân từ tháng 01/2025 đến tháng 06/2025.

Kết quả và bàn luận: Nghiên cứu trên 137 bệnh nhân ĐTĐ type 2 mới phát hiện tại BVĐK Thọ Xuân cho thấy sau 3 tháng, các chỉ số chuyển hóa đều cải thiện có ý nghĩa thống kê (p<0,001). Nhóm có mức đường huyết khởi phát rất cao và chỉ định điều trị nội trú giảm glucose từ 10,4 ± 4,1 xuống 8,3 ± 2,0 mmol/L; HbA1c từ 9,1 ± 1,9% xuống 8,2 ± 1,3%. Nhóm có mức đường huyết khởi phát thấp hơn và chỉ định điều trị ngoại trú giảm glucose từ 6,6 ±1,4 xuống 6,3 ± 0,8 mmol/L. Tỷ lệ đạt mục tiêu kép (glucose 4,4-7,2 mmol/L và HbA1c <7,0%) là 16,1%. Mối tương quan giữa glucose và HbA1c trở nên chặt chẽ hơn sau điều trị (r tăng từ 0,496 lên 0,624). Độ phân tán dữ liệu (IQR, SD) thu hẹp đáng kể, phản ánh sự giảm dao động đường huyết. Đồng thời, nồng độ lipid máu chuyển biến tích cực với cholesterol toàn phần giảm từ 5,78 ± 0,78 xuống 5,09 ± 0,70 mmol/L và LDL-C giảm từ 3,34 ± 0,61 xuống 2,69 ± 0,62 mmol/L (p<0,05).

Kết luận: Điều trị tích cực trong 3 tháng đầu giúp cải thiện rõ rệt các chỉ số đường huyết và lipid máu. Tuy nhiên, tỷ lệ đạt mục tiêu HbA1c còn thấp, đòi hỏi cá thể hóa điều trị và tăng cường giám sát tuân thủ ngay từ giai đoạn khởi trị.