PHỐI HỢP TỶ SỐ CREATININ/CYSTATIN C VÀ MỠ CƠ THỂ TRONG ĐÁNH GIÁ GIẢM CHỨC NĂNG CƠ Ở BỆNH NHÂN ĐTĐ TYPE 2
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Nghiên cứu này nhằm đánh giá khả năng phối hợp tỷ số creatinin/cystatin C với tỷ lệ mỡ cơ thể và yếu tố tuổi trong việc dự báo suy giảm khối lượng và chức năng cơ ở bệnh nhân đái tháo đường type 2.
Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang trên 93 bệnh nhân đái tháo đường type 2 và 34 người khỏe mạnh tại Bệnh viện Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh - Cơ sở 2. Chỉ số khối cơ, chỉ số khối cơ/chỉ số khối cơ thể và tỷ lệ mỡ cơ thể đo bằng máy InBody. Lực cơ đánh giá qua cơ lực tay và thời gian đi bộ. Hai mô hình dự đoán so sánh qua AUC: tỷ lệ mỡ cơ thể + creatinin/cystatin C và tỷ lệ mỡ cơ thể + creatinin/cystatin C + tuổi.
Kết quả: Giá trị creatinin/cystatin C cao hơn liên quan có ý nghĩa với tỷ số khối cơ/chỉ số khối cơ thể cao hơn, cơ lực tay mạnh hơn và thời gian đi bộ ngắn hơn. Trong phát hiện giảm khối lượng cơ, AUC tăng từ 0,80 lên 0,82. Đối với yếu cơ và thời gian đi bộ kéo dài, AUC cải thiện từ 0,65 lên 0,75 và từ 0,67 lên 0,70 khi bổ sung yếu tố tuổi. Mô hình đầy đủ cho khả năng phân biệt cao nhất.
Kết luận: Tỷ số creatinin/cystatin C, tỷ lệ mỡ cơ thể và yếu tố tuổi cho giá trị dự báo tốt trong phát hiện suy giảm khối lượng và chức năng cơ ở bệnh nhân đái tháo đường type 2.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Tỷ lệ creatinin/cystatin C, đái tháo đường type 2, thiểu cơ, eGFR, BMI.
Tài liệu tham khảo
[2] Buch A, Ben-Yehuda A, Rouach V et al. Validation of a multi-frequency bioelectrical impedance analysis device for the assessment of body composition in older adults with type 2 diabetes. Nutr Diabetes, 2022, 12 (1): 45. doi: 10.1038/s41387-022-00223-1
[3] Hirai K, Tanaka A, Homma T et al. Serum creatinine/cystatin C ratio as a surrogate marker for sarcopenia in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Clinical Nutrition, 2021, 40 (3): 1274-1280. doi: 10.1016/j.clnu.2020.08.010
[4] Zheng W.H, Hu Y.G, Yu D.X, Huang H.B. Creatinine-to-cystatin C ratio as muscle assessment tool and predictive value for mortality and sarcopenia in patients with chronic kidney disease: a meta-analysis. Front Nutr, 2025, 12: 1655488. doi: 10.3389/fnut.2025.1655488
[5] American Diabetes Association Professional Practice Committee. Older adults: standards of care in diabetes 2024. Diabetes Care, 2023, 47 (Supplement_1): S244-S257. doi: 10.2337/dc24-s013
[6] Studenski S.A, Peters K.W, Alley D.E et al. The FNIH sarcopenia project: rationale, study description, conference recommendations, and final estimates. J Gerontol A Biol Sci Med Sci, 2014, 69 (5): 547-558. doi: 10.1093/gerona/glu010
[7] Tseng T.H, Fu S.H, Sie N.H et al. Epidemiology of sarcopenia: a narrative review. Osteoporos Sarcopenia, 2025, 11 (2 Suppl): 11-21. doi: 10.1016/j.afos.2025.06.003
[8] Yang Q, Zhang M, Sun P et al. Cre/CysC ratio may predict muscle composition and is associated with glucose disposal ability and macrovascular disease in patients with type 2 diabetes. BMJ Open Diabetes Research & Care, 2021, 9 (2): e002430. doi: 10.1136/bmjdrc-2021-002430
[9] Shin J.Y. Low serum creatinine to cystatin C ratio is independently associated with sarcopenia and high carotid plaque score in patients with type 2 diabetes. Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases, 2022, 32 (6): 1454-1462. doi: 10.1016/j.numecd.2022.02.005