THỰC TRẠNG ĐỀ KHÁNG KHÁNG SINH CỦA CÁC CHỦNG VI KHUẨN ĐƯỢC PHÂN LẬP TỪ BỆNH PHẨM HÔ HẤP TẠI BỆNH VIỆN A THÁI NGUYÊN NĂM 2024
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Xác định căn nguyên vi khuẩn và tình trạng kháng kháng sinh của các chủng vi khuẩn phân lập từ bệnh phẩm đường hô hấp tại Bệnh viện A Thái Nguyên.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang được tiến hành trên 381 mẫu bệnh phẩm hô hấp dương tính nuôi cấy vi khuẩn của bệnh nhân có dấu hiệu nhiễm khuẩn hô hấp, thu thập trong thời gian 01/2025–12/2025 tại Khoa Vi sinh Bệnh viện A Thái Nguyên. Mẫu được chọn theo phương pháp thuận tiện, các số liệu được xử lý và phân tích bằng phần mềm STATA 14. Đây là nghiên cứu hồi cứu, đã được phê duyệt bởi Trường Đại học Y Dược – Đại học Thái Nguyên và Bệnh viện A Thái Nguyên.
Kết quả nghiên cứu: Haemophilus influenzae có tỷ lệ kháng ampicillin cao (94,3%) và Cefuroxime (78,8%), nhưng vẫn nhạy cảm tốt với ceftriaxone (98,1%) và levofloxacin (100%). Streptococcus pneumoniae kháng mạnh với erythromycin (97,2%) và azithromycin (95,7%), trong khi tỷ lệ nhạy cảm với penicillin (47,2%) trung bình và levofloxacin (98,1%) vẫn giữ mức nhạy cao. Staphylococcus aureus ghi nhận tỷ lệ kháng penicillin (100%) và erythromycin (76,2%), song ghi nhận tỷ lệ nhạy cảm cao với linezolid (90%) và Trimethoprim/Sulfamethoxazole (85,7%). Pseudomonas aeruginosa kháng ceftazidime (77,8%) và piperacillin-tazobactam (66,7%), tỷ l nhạy với amikacin (38,9%). Từ kết quả này, cần tăng cường giám sát kháng thuốc định kỳ, sử dụng kháng sinh hợp lý dựa trên kháng sinh đồ, đẩy mạnh kiểm soát nhiễm khuẩn trong bệnh viện, đồng thời xây dựng phác đồ điều trị phù hợp với đặc điểm dịch tễ vi khuẩn tại địa phương nhằm hạn chế sự lan rộng của vi khuẩn kháng thuốc.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
vi khuẩn, kháng kháng sinh, bệnh phẩm đường hô hấp
Tài liệu tham khảo
2. Lại Thị Quỳnh PTT, Cấn Thị Khánh Hòa, et al. (2022). Các vi khuẩn gây nhiễm khuẩn hô hấp tại Bệnh viện Hữu Nghị Việt Tiệp Hải Phòng năm 2018–2020. Tạp chí Y học Dự phòng. 2022. 32(4 Phụ bản):40-47.
3. Đỗ Thị Tuyết Chinh VĐT, Nguyễn Thị Thu Hà, Nguyễn Phương Thoa, Lê Nguyễn Minh Hoa. Thực trạng kháng kháng sinh của Klebsiella pneumoniae phân lập tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương năm 2022. Tạp chí Truyền nhiễm Việt Nam. 2023;03(43):304–526.
4. Lê Na DTL, Phạm Thị Huyền Trang. (2022). Sự phân bố các chủng vi khuẩn phân lập từ bệnh phẩm của bệnh nhân viêm phổi điều trị tại Bệnh viện đa khoa Thanh Vũ Medic Bạc Liêu. Tạp chí Y học Việt Nam. 2022. 518(2).
5. Hải Anh Trần TNBV, Sơn Tùng Trinh, Diệu Linh Trần, Hà Mỹ Phạm, Thị Hồng Hành Ngô, Minh Thảo Nguyên, Như Dương Trần, Duy Thái Phạm, Đức Anh Đặng, Keigo Shibayama, Masato Suzuki, Lay-Myint Yoshida, Hồng Sơn Trinh, Việt Thanh Lê, Phương Thơm Vu, Thị Vũ Nga Lưu, Anne-Laure Bañuls, Khánh Linh Trinh, Vân Anh Trần, Huy Hoàng Trần, H Rogier van Doorn, Cơ chế đề kháng và liên quan di truyền giữa Pseudomonas aeruginosa kháng carbapenem phân lập từ ba bệnh viện lớn ở Hà Nội, Việt Nam (2011–15), Kháng kháng sinh JAC , Tập 3, Số 3, tháng 9 năm 2021, dlab103, https://doi.org/10.1093/jacamr/dlab103.
6. Mondal AK, K.; Saxena, P.; Debnath, P.; Mukhopadhyay, K.; Yadav, D. Tổng quan về tình trạng kháng Colistin: Một loại kháng sinh cuối cùng. Vi sinh vật 2024 , 12 , 772. https://doi.org/10.3390/microorganisms12040772.
7. Lisa Göpel TNM, Kaan Kocer, Thi Anh Mai Pham, Le Thi Kieu Linh, Bui Tien Sy, Leo Huber, Tran Thanh Tung, Nguyen Trong The, Le Huu Song, Sébastien Boutin, Thirumalaisamy P. Velavan, Dennis Nurjadi, Genomic characterization of carbapenem-resistant Pseudomonas aeruginosa from ICU admission screening in Hanoi, Vietnam, 2023,, Journal of Global Antimicrobial Resistance, Volume 44, 2025, Pages 265-271, ISSN 2213-7165, et al.
8. Vo-Pham-Minh T, Tran-Cong, D., Phan-Viet, H. et al. Staphylococcus aureus Pneumonia in Can Tho, Vietnam: Clinical Characteristics, Antimicrobial Resistance Profile and Risk Factors of Mortality. Pulm Ther 10, 193–205 (2024). https://doi.org/10.1007/s41030-024-00254-2
9. Linh N TP, et al. Trends in multidrug resistance of Streptococcus pneumoniae over 15 years. Acta Paediatr. 2023; 112(6):–. doi:10.1111/apa.15795.
10. Vu T, Choisy, M., Do, TTN và cộng sự. Kết quả xét nghiệm độ nhạy cảm với kháng sinh từ 13 bệnh viện tại Việt Nam: VINARES 2016–2017. Antimicrob Resist Infect Control 10 , 78 (2021). https://doi.org/10.1186/s13756-021-00937-4.
11. Nguyen Quoc Phuong PNT, Tran Van Giang,, Characteristics and trends of antibiotic resistance in several Gram-negative bacteria responsible for pneumonia in intensive care patients in Northern Vietnam -, IJID Regions, 2025, 100709, ISSN 2772-7076, et al.