NGUYÊN NHÂN KHÒ KHÈ TÁI DIỄN VÀ/ DAI DẲNG Ở TRẺ DƯỚI 1 TUỔI

Hoàng Thu Lan1, Nguyễn Thị Diệu Thúy1
1 Trường Đại học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Khò khè tái diễn và/ hoặc dai dẳng ở trẻ nhũ nhi thường gây ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống, gây tâm lý lo lắng cho gia đình trẻ. Nguyên nhân gây khò khè rất đa dạng và thái độ xử trí cũng khác nhau theo từng nguyên nhân.


Mục tiêu: Xác định một số nguyên nhân gây khò khè tái diễn và/ hoặc dai dẳng ở trẻ dưới 1 tuổi.


Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang ở 117 trẻ dưới 1 tuổi có triệu chứng khò khè tái diễn và/ hoặc dai dẳng điều trị tại Trung tâm Hô hấp Bệnh viện Nhi trung ương từ tháng 7/2024 đến tháng 6/2025.


Kết quả: Bất thường đường thở và khò khè dai dẳng sau nhiễm virus là 2 nguyên nhân thường gặp nhất gây khò khè tái diễn và/ hoặc dai dẳng ở trẻ dưới 1 tuổi, trong đó nhóm nguyên nhân khò khè do bất thường đường thở, nổi bật là bất thường cấu trúc đường thở bẩm sinh. Nhóm khò khè trước 6 tháng tuổi thường là khò khè dai dẳng và đa số được chẩn đoán là bất thường đường thở. Nhóm khò khè sau 6 tháng tuổi gồm cả khò khè tái diễn và dai dẳng.


Kết luận: Bất thường đường thở và khò khè dai dẳng sau nhiễm virus là nguyên nhân thường gặp nhất gây khò khè tái diễn và/ hoặc dai dẳng ở trẻ dưới 1 tuổi. Tuổi khởi phát khò khè có giá trị định hướng quan trọng trong xác định nguyên nhân và lựa chọn hướng tiếp cận chẩn đoán.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

[1] Soh JE, Kim KM, Kwon JW, et al. Recurrent wheeze and its relationship with lung function and airway inflammation in preschool children: a cross-sectional study in South Korea. BMJ Open. 2017;7(10):e018010. doi:10.1136/bmjopen-2017-018010
[2] Krawiec ME, Westcott JY, Chu HW, et al. Persistent wheezing in very young children is associated with lower respiratory inflammation. Am J Respir Crit Care Med. 2001;163(6):1338-1343. doi:10.1164/ajrccm.163.6.2005116
[3] Martinez FD, Wright AL, Taussig LM, Holberg CJ, Halonen M, Morgan WJ. Asthma and wheezing in the first six years of life. The Group Health Medical Associates. N Engl J Med. 1995;332(3):133-138. doi:10.1056/NEJM199501193320301
[4] Mallol J, García-Marcos L, Solé D, Brand P, Group the ES. International prevalence of recurrent wheezing during the first year of life: variability, treatment patterns and use of health resources. Thorax. 2010;65(11):1004-1009. doi:10.1136/thx.2009.115188
[5] Phạm Thị Hồng Khánh. Khò khè tái diễn và/ hoặc dai dẳng tại Trung tâm Hô hấp Bệnh viện Nhi Trung ương. Thesis. Đại Học Y Hà Nội; 2023. Accessed March 21, 2024. http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/4503
[6] Ferreira WF da S, Carvalho DS de, Wandalsen GF, et al. Associated factors with recurrent wheezing in infants: is there difference between the sexes? J Pediatr (Rio J). 2021;97(6):629-636. doi:10.1016/j.jped.2021.01.001
[7] Melén E, Kere J, Pershagen G, Svartengren M, Wickman M. Influence of male sex and parental allergic disease on childhood wheezing: role of interactions. Clin Exp Allergy J Br Soc Allergy Clin Immunol. 2004;34(6):839-844. doi:10.1111/j.1365-2222.2004.01957.x
[8] Simões MCRDS, Inoue Y, Matsunaga NY, et al. Recurrent wheezing in preterm infants: Prevalence and risk factors. J Pediatr (Rio J). 2019;95(6):720-727. doi:10.1016/j.jped.2018.06.007