ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG BỆNH TĂNG SINH LYMPHO TUYẾN LỆ TẠI BỆNH VIỆN MẮT TRUNG ƯƠNG
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh tăng sinh lympho tuyến lệ tại Bệnh viện Mắt Trung ương.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang được tiến hành trên 36 bệnh nhân (50 mắt) được chẩn đoán tăng sinh lympho tuyến lệ dựa trên giải phẫu bệnh, khám và điều trị tại Khoa Tạo hình thẩm mỹ, Bệnh viện Mắt Trung ương từ tháng 5-11 năm 2025.
Kết quả: Tuổi trung bình của nhóm nghiên cứu là 58,8 ± 18 tuổi, chủ yếu ở nhóm 61-80 tuổi; nam chiếm 55,6%. Triệu chứng lâm sàng thường gặp nhất là sờ thấy khối u (80,6%), tiếp theo là sưng nề mi (44,4%) và lồi mắt (22,2%). Dấu hiệu thực thể nổi bật là khối rõ ở góc trên-ngoài (88,9%), kèm sưng mi (52,8%) và hạn chế vận nhãn (16,7%). Trên cắt lớp vi tính, đa số khối có kích thước 2-4 cm (70%), nằm vùng trên-thái dương (98-100%), bờ đều (76%), ranh giới rõ (72%), thường lõm nhẹ theo nhãn cầu (84%) và không gây tổn thương xương (100%). Về mô bệnh học, 69,4% trường hợp là u lympho và 30,6% là tăng sản lympho.
Kết luận: Tăng sinh lympho tuyến lệ thường gặp ở người lớn tuổi, biểu hiện chủ yếu bằng khối vùng góc trên-ngoài hốc mắt. Hình ảnh cắt lớp vi tính điển hình với khối đồng nhất, bờ đều, không phá xương giúp định hướng chẩn đoán, nhưng mô bệnh học vẫn là tiêu chuẩn vàng. Tỷ lệ u lympho chiếm ưu thế, cho thấy tầm quan trọng của chẩn đoán sớm và đánh giá toàn diện để định hướng điều trị.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Tăng sinh lympho tuyến lệ, quá sản lympho, u lympho tuyến lệ.
Tài liệu tham khảo
[2] He L, He W. Clinicopathological features of lacrimal gland biopsy lesions in 582 Chinese patients. Scientific Reports, 2024, 14: 26514. doi: 10.1038/s41598-024-77312-x.
[3] Olsen T.G, Heegaard S. Orbital lymphoma. Surv Ophthalmol, 2019, 64 (1): 45-66. doi: 10.1016/j.survophthal.2018.08.002.
[4] Hoàng Cương, Nguyễn Thị Thu Yên. Đặc điểm lâm sàng, hình thái mô bệnh học của loạt trường hợp rối loạn tăng sinh lympho phần phụ nhãn cầu khó chẩn đoán. Tạp chí Y học Việt Nam, 2014, 2: 43-48.
[5] Chung H.U, Son J.H. Ocular adnexal mucosa-associated lymphoid tissue (MALT) lymphoma: a narrative review. Yeungnam Univ J Med (Yujm), 2021, 39 (1): 3-11. doi: 10.12701/yujm.2021.01263.
[6] Hà Thị Thu Hà, Nguyễn Thị Thanh Hương, Nguyễn Quốc Anh, Phạm Trọng Văn. Kết quả điều trị u tuyến lệ. Tạp chí Y học Việt Nam, 2021, 502 (1): 149-154. doi: 10.51298/vmj.v502i1.580.