ĐẶC ĐIỂM RỐI LOẠN GIẤC NGỦ Ở NGƯỜI BỆNH RỐI LOẠN LO ÂU LAN TỎA ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ TẠI VIỆN SỨC KHỎE TÂM THẦN, BỆNH VIỆN BẠCH MAI

Trịnh Thị Vân Anh1, Trần Thanh Thủy1, Nguyễn Hồng Nga1, Dương Thị Quỳnh Như1, Đào Thanh Tuấn1, Vương Đình Thủy1
1 Bệnh viện Bạch Mai

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm rối loạn giấc ngủ ở người bệnh rối loạn lo âu lan tỏa điều trị nội trú tại Viện Sức khỏe Tâm thần, Bệnh viện Bạch Mai.


Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 105 bệnh nhân điều trị nội trú tại Viện Sức khỏe Tâm thần, Bệnh viện Bạch Mai, được chẩn đoán xác định rối loạn lo âu lan tỏa theo ICD-10 nhằm mô tả đặc điểm lâm sàng rối loạn giấc ngủ ở đối tượng bệnh nhân này.


Kết quả: 85,7% đối tượng nghiên cứu có rối loạn giấc ngủ. Đa số rối loạn giấc ngủ xuất hiện trước khi triệu chứng lo âu rõ rệt (67,8%). Thời gian rối loạn giấc ngủ trước vào viện trên 3 tháng là 52,2%. Về số đêm rối loạn giấc ngủ trong tuần, hầu hết đối tượng nghiên cứu có từ 5 đêm/tuần trở lên chiếm tỷ lệ 44,4%. Trong các loại mất ngủ, mất ngủ đầu giấc chiếm tỷ lệ cao nhất với 93,3%, tiếp đó là khó duy trì giấc ngủ chiếm 74,4%. Một người bệnh có thể có 1, 2 hoặc 3 loại mất ngủ, trong đó tỷ lệ có 3 loại mất ngủ chiếm tỷ lệ cao nhất với 42,2%. Theo đánh giá trên thang điểm ISI, mức độ mất ngủ vừa chiếm tỷ lệ cao nhất với 52,2%, tiếp đó là mức độ nhẹ với 27,8%. Mất ngủ đa phần ảnh hưởng đến chất lượng công việc trong ngày với mức vừa chiếm đa số 56,7%, có tới 31,1% mức độ nặng dẫn đến không làm được công việc.


Kết luận: Rối loạn giấc ngủ thường gặp ở người bệnh rối loạn lo âu lan tỏa. Người bệnh rối loạn lo âu lan tỏa có thể có 1, 2 hoặc cả 3 loại mất ngủ, trong đó mất ngủ đầu giấc là loại mất ngủ hay gặp nhất. Mất ngủ gây ảnh hưởng nhiều đến công việc, trong nghiên cứu mức độ ảnh hưởng đến chất lượng công việc hàng ngày với mức độ ít, vừa và mức độ nặng dẫn đến không làm được công việc

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

[1] Tổ chức Y tế Thế giới. Rối loạn lo âu lan tỏa. Trong: Phân loại các rối loạn tâm thần và hành vi: Tiêu chuẩn chẩn đoán dành cho nghiên cứu (ICD-10), 1992: 115-117.
[2] Dương Minh Tâm. Rối loạn lo âu lan tỏa. Trong: Giáo trình bệnh học tâm thần. Trường Đại học Y Hà Nội, 2016: 80-84.
[3] Montgomery S.A. Presenting features of generalised anxiety disorder. In: Handbook of generalised anxiety disorder. Springer Healthcare, 2010, vol 3: 8-11.
[4] Breslau N, Roth T, Rosenthal L, Andreski P. Sleep disturbance and psychiatric disorders: a longitudinal epidemiological study of young adults. Biol Psychiatry, 1996, 39 (6): 411-418. doi:10.1016/0006-3223(95)00188-3
[5] Mellman T.A, Uhde T.W. Sleep in panic and generalized anxiety disorders. Front Clin Neurosci, 1990, 8: 365-376.
[6] Michelle G Craske, Katharine A Phillips, Scott L Rauch, Matthew J Friedman. Generalized anxiety disorder. In: Diagnostic and statistical manual of mental disorders, fifth edition, DSM-5. American Psychiatric Association, 2013: 222-225.
[7] Ohayon M.M. Prevalence of DSM-IV diagnostic criteria of insomnia: distinguishing insomnia related to mental disorders from sleep disorders. J Psychiatr Res, 1997, 31 (3): 333-346. doi:10.1016/s0022-3956(97)00002-2
[8] Trần Thị Huyền. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng rối loạn giấc ngủ trong các rối loạn liên quan với stress. Luận văn thạc sĩ y học, Trường Đại học Y Hà Nội, 2018.
[9] Ferre Navarrete F, Pérez Páramo M, Fermin Ordoño J, López Gómez V. Prevalence of insomnia and associated factors in outpatients with generalized anxiety disorder treated in psychiatric clinics. Behav Sleep Med, 2017, 15 (6): 491-501. doi:10.1080/15402002.2016.1163703
[10] Ferentinos P, Porichi E, Christodoulou C, Dikeos D, Papageorgiou C, Douzenis A. Sleep disturbance as a proximal predictor of suicidal intent in recently hospitalized attempters. Sleep Med, 2016, 19: 1-7. doi:10.1016/j.sleep.2015.10.021
[11] Ghani S.B, Kapoor A, Tubbs A.S et al. Associations between insomnia symptoms and anxiety symptoms in adults in a community sample of Southeastern Pennsylvania, USA. Diseases. 2022; 10 (4): 92. doi:10.3390/diseases10040092
[12] Benjamin J Sadock et al. Normal sleep and sleep disorders. In: Concise Textbook of Clinical Psychiatry, 2nd ed, 2005: 309-321.