SO SÁNH HIỆU QUẢ DỰ PHÒNG NÔN VÀ BUỒN NÔN SAU PHẪU THUẬT NỘI SOI Ổ BỤNG CẤP CỨU Ở TRẺ EM CỦA ONDANSETRON KẾT HỢP DEXAMETHASONE VỚI ONDANSETRON ĐƠN THUẦN
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Nghiên cứu được tiến hành với với mục tiêu so sánh hiệu quả dự phòng nôn và buồn nôn sau phẫu thuật nội soi ổ bụng cấp cứu ở trẻ em của Dexamethasone kết hợp Ondansetron (nhóm I) với Ondansetron đơn thuần (nhóm II) tại Khoa Gây mê Hồi sức, Bệnh viện Nhi Thanh Hóa năm 2025.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu, thử nghiệm lâm sàng có đối chứng; đối tượng là các bệnh nhi từ 3-12 tuổi được chỉ định phẫu thuật nội soi ổ bụng tại Khoa Gây mê Hồi sức, Bệnh viện Nhi Thanh Hóa từ tháng 8/2024-2/2025.
Kết quả: Tỷ lệ buồn nôn, nôn sau mổ của bệnh nhi được chỉ định phẫu thuật nội soi ổ bụng có từ hai yếu tố nguy cơ trở lên (sử dụng thang điểm Eberhart), ở nhóm được dự phòng bằng Dexamethasone 0,15 mg/kg kết hợp Ondansetron 0,1 mg/kg so với nhóm dự phòng bằng Ondansetron 0,1 mg/kg giảm 13,5%; dự phòng buồn nôn và nôn sau phẫu thuật nội soi ổ bụng có sử dụng Ondansetron 4 mg kết hợp với Dexamethasone 4 mg có tỷ lệ tác dụng phụ ngứa 2,3%, đau đầu 4,5% và chóng mặt 4,5%; còn nếu sử dụng đơn thuần Ondansetron 4 mg có tỷ lệ tác dụng phụ ngứa 2,3%, đau đầu 4,5% và chóng mặt 6,8%.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Nôn và buồn nôn, Dexamethasone kết hợp Ondansetron, Ondansetron đơn thuần, phẫu thuật nội soi ổ bụng cấp cứu ở trẻ em.
Tài liệu tham khảo
[2] Agarwal A, Gautam S, Gupta D, Agarwal S, Singh P.K, Singh U. Evaluation of a single preoperative dose of dexamethasone for prevention of postoperative nausea and vomiting in laparoscopic surgery in children: a prospective, randomized, double-blind study. Paediatric Anaesthesia, 2008, 18 (5): 454-459.
[3] Gan T.J, Belani K.G, Bergese S, Chung F, Diemunsch P, Habib A.S et al. Fourth consensus guidelines for the management of postoperative nausea and vomiting. Anesth Analg, 2020, 131 (2): 411-48.
[4] Kovac A.L. Prevention and treatment of postoperative nausea and vomiting. Drugs, 2000, 59: 213-43.
[5] Eberhart L.H, Geldner G, Kranke P. The development and validation of a risk score to predict the probability of postoperative vomiting in pediatric patients. Anesth Analg, 2004, 99: 1630-1637.
[6] Apfel C.C, Kranke P, Katz M.H, Goepfert C, Papenfuss T, Rauch S, Heineck R, Greim C.A, Roewer N. Volatile anaesthetics may be the main cause of early but not delayed postoperative vomiting: a randomized controlled trial of factorial design. Br J Anaesth, 2002, 88 (5): 659-68.
[7] Arslan M, Cicek R, Kalender H.U, Yilmaz H. Preventing postoperative nausea and vomiting after laparoscopic cholecystectomy: a prospective, randomized, double-blind study. Current therapeutic research, clinical and experimental, 2011, 72 (1): 1-12.
[8] Association of Paediatric Anaesthetists of Great Britain and Ireland. Guidelines on the prevention of post‐operative vomiting in children, Spring 2009.
[9] Bajwa S.J.S, Kaur J, Singh A, Parmar S.S. Comparative evaluation of ramosetron and ondansetron for prevention of postoperative nausea and vomiting in pediatric laparoscopic abdominal surgeries. Saudi J Anaesth, 2013, 7 (3): 254-259.
[10] Đinh Văn Dũng. So sánh hiệu quả dự phòng nôn và buồn nôn sau mổ của Ondansetron đơn thuần và phối hợp Ondansetron - Dexamethason trong phẫu thuật nội soi ổ bụng cấp cứu. Tạp chí Gây mê Hồi sức, 2015, số 3.