ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT TẠO HÌNH DI CHỨNG BIẾN DẠNG MŨI TRÊN BỆNH NHÂN KHE HỞ MÔI MỘT BÊN BẰNG SỤN SƯỜN TỰ THÂN
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả và tính an toàn của phẫu thuật tạo hình biến dạng mũi thứ phát bằng sụn sườn tự thân trên bệnh nhân khe hở môi một bên bẩm sinh.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả chuỗi ca bệnh, bao gồm 20 bệnh nhân khe hở môi một bên có biến dạng mũi thứ phát được phẫu thuật tạo hình mũi bằng sụn sườn tự thân tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 trong giai đoạn từ tháng 8/2024 đến tháng 6/2025.
Kết quả: Sau phẫu thuật, hình thái mũi cải thiện rõ rệt. Góc mũi-môi tăng từ 68,03° lên 89,32° (p < 0,001), độ lệch trụ mũi giảm từ 15,75° xuống 4,76° (p < 0,001). Tỷ lệ chiều cao lỗ mũi (bên bệnh/bên lành) tăng từ 0,74 lên 0,94 (p < 0,001), trong khi tỷ lệ chiều rộng lỗ mũi giảm từ 1,13 xuống 1,08. Điểm ROE tăng từ 44,88 ± 8,23 lên 87,97 ± 7,11 (p < 0,001). Không ghi nhận biến chứng sớm hay muộn đáng kể, có 1 trường hợp (5%) sẹo xấu vùng ngực.
Kết luận: Sụn sườn tự thân là vật liệu ghép an toàn và hiệu quả trong điều trị biến dạng mũi thứ phát do di chứng khe hở môi một bên, giúp cải thiện đáng kể hình thái, độ đối xứng và sự hài lòng của bệnh nhân.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Khe hở môi một bên, biến dạng mũi thứ phát, sụn sườn tự thân, tạo hình mũi, đánh giá kết quả phẫu thuật mũi.
Tài liệu tham khảo
[2] Le Hoang Vinh, Do Quang Hung et al. Rhinoplasty exclusively utilizing autologous costal cartilage for patients with prior unilateral cleft lip repair. Plast Reconstr Surg Glob Open, 2024, 12 (7): e5941.
[3] Nguyễn Đình Chương. Nghiên cứu tạo hình mũi ở bệnh nhân đã mổ khe hở môi một bên bằng vạt sụn da và mảnh ghép sụn vách ngăn. Luận án tiến sĩ y học, Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh, 2022: 98-99.
[4] Liu C, Li J, Xu Y et al. Anthropometric evaluation of unilateral cleft lip nasal deformity: The reliability of a new measurement system. J Plast Reconstr Aesthet Surg, 2020, 73 (2): 364-371.
[5] Talaat W.M, Elbatawy A.M, Abdulatif A.M. Anthropometric analysis of secondary cleft rhinoplasty using costal cartilage grafts. J Craniomaxillofac Surg, 2019, 47 (2): 291-298.
[6] Meredith L.G.M, Nguyen T.H.C, Day K.M et al. Pyriform costal cartilage graft improves cleft-side alar asymmetry in secondary cleft rhinoplasty. Cleft Palate Craniofac J, 2020, 57 (5): 537-542.
[7] Cuzalina A, Jung C. Rhinoplasty for the cleft lip and palate patient. Oral Maxillofac Surg Clin North Am, 2016, 28 (2): 189-202.
[8] Diao J.S, He L, Yu X.Y et al. Secondary rhinoplasty for unilateral cleft lip nasal deformity using the complex of autologous costal cartilage and fascia grafts. J Plast Reconstr Aesthet Surg, 2024, 99 (3): 238-246.
[9] Tiong W.H.C, Tiong W.H.C et al. Augmentation rhinoplasty in cleft lip nasal deformity: rib grafts in 16 patients. Plast Reconstr Surg Glob Open, 2014, 2 (9): e222.
[10] Hafezi F, Naghibzadeh B, Ashtiani A.K, Nouhi A, Naghibzadeh G. Correction of cleft lip nose deformity using autologous rib cartilage: A review of 162 cases. J Plast Reconstr Aesthet Surg, 2013, 66 (1): 23-26.