21. KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ CONG DƯƠNG VẬT BẨM SINH BẰNG PHƯƠNG PHÁP YACHIA TẠI TRUNG TÂM NAM HỌC, BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC NĂM 2020-2025

Nguyễn Thiên Tiến1, Nguyễn Quang2, Nguyễn Huy Hoàng3
1 Bệnh viện Đa khoa Thái Bình
2 Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức
3 Trường Đại học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị cong dương vật bẩm sinh bằng phương pháp Yachia tại Trung tâm Nam học, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức giai đoạn 2020-2025.


Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả loạt ca bệnh, đánh giá kết quả sau mổ ít nhất 3 tháng của 58 bệnh nhân cong dương vật bẩm sinh được phẫu thuật chỉnh cong bằng phương pháp Yachia. Thu thập số liệu về độ cong dương vật, chiều dài dương vật, chức năng cương dương sau mổ, chất lượng cuộc sống tình dục nam theo thang điểm SQoL-M, điểm hài lòng VAS.


Kết quả: Tổng cộng 58 bệnh nhân cong dương vật bẩm sinh được phẫu thuật Yachia với độ cong trung bình là 48,84° ± 12,86°, sau mổ giảm còn 7,4° ± 7,1° (p < 0,001). Mức độ ngắn đi của dương vật là 1,4 ± 0,4 cm. Sau phẫu thuật, 54 bệnh nhân (93,1%) quan hệ dễ dàng, 4 bệnh nhân (6,9%) gặp khó khăn nhẹ, không có trường hợp nào không thể quan hệ tình dục. Chất lượng đời sống tình dục cải thiện rõ rệt, với điểm SQoL-M tăng từ 32,8 ± 7,2 lên 52,4 ± 5,6 (p < 0,001). Mức độ hài lòng sau mổ cao, điểm VAS trung bình đạt 8,3 ± 1,3. Các biến chứng chủ yếu là nhẹ như phù nề và nốt cộm dưới da. Kết quả tổng thể cho thấy 48 bệnh nhân (82,8%) đạt kết quả tốt và 10 bệnh nhân (17,2%) kết quả trung bình.


Kết luận: Phẫu thuật Yachia là một phương pháp hiệu quả và an toàn trong điều trị cong dương vật bẩm sinh, mang lại cải thiện rõ rệt về thẩm mỹ, chức năng sinh dục và mức độ hài lòng cho bệnh nhân. Việc ứng dụng tiêu chí đánh giá tổng thể giúp lượng hóa kết quả điều trị một cách toàn diện hơn.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

[1] Yachia D. Text Atlas of Penile Surgery. London: CRC Press, 2013. doi: 10.3109/9780203007198.
[2] Akbulut F, Akman T, Salabas E et al. Neurovascular bundle dissection for Nesbit procedure in congenital penile curvature patients: medial or lateral? Asian J. Androl., 2014, vol. 16, no. 3, pp. 442-445, doi: 10.4103/1008- 682X.123667.
[3] Trịnh Hoàng Giang, Đỗ Trường Thành. Kết quả phẫu thuật 26 trường hợp cong dương vật bẩm sinh theo phương pháp tạo hình vật hang của Yachia tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Tạp chí Y học thực hành, 2012, 824: 22-26.
[4] Rosen R.C, Cappelleri J.C, Smith M.D, Lipsky J, Peña B.M. Development and evaluation of an abridged, 5-item version of the International Index of Erectile Function (IIEF-5) as a diagnostic tool for erectile dysfunction. International Journal of Impotence Research, 1999, 11 (6): 319-26. doi: 10.1038/sj.ijir.3900472.
[5] Abraham L, Symonds T, Morris M.F. Psychometric Validation of a Sexual Quality of Life Questionnaire for Use in Men with Premature Ejaculation or Erectile Dysfunction. J. Sex. Med., 2008, vol. 5, no. 3, pp. 595-601. doi: 10.1111/j.1743-6109.2007.00749.x
[6] Uroweb - European Association of Urology. Penile curvature - Uroweb. Accessed, May 3, 2024. [Online]. Available: https:// uroweb.org/guidelines/sexual-and-reproductivehealth/chapter/penile-curvature.
[7] Nguyễn Văn Thảo. Đánh giả kết quả phẫu thuật cong dương vật bẩm sinh bằng phương pháp Yachia tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Luận văn thạc sĩ y học, Trường Đại học Y Hà Nội, 2015.
[8] Kadioglu A, Sanli O, Akman T, Celtik M, Erdinc C, Mert C et al. Graft materials in Peyronie’s disease surgery: a comprehensive review. J Sex Med, 2011, 8 (5): 1391-1401. doi: 10.1111/j.1743-6109.2010.02072.x
[9] Yachia D. Modified corporoplasty for the treatment of penile curvature. The Journal of urology, 1990, 143 (1), 80-82.
[10] Sokolakis I, Heller L. Surgical treatment of penile curvature: techniques, outcomes, and patient satisfaction. World J Mens Health, 2020, 38 (3): 251-67. doi: 10.5534/wjmh.200095.
[11] Trần Ngọc Huân. Đánh giả kết quả phẫu thuật cong dương vật bẩm sinh bằng phương pháp Yachia tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Luận văn thạc sĩ y học, Trường Đại học Y Hà Nội, 2019.
[12] Võ Hoàng Tâm, Nguyễn Thành Như, Mai Bá Tiến Dũng và cộng sự. Kết quả điều trị cong dương vật bẩm sinh bằng phẫu thuật khâu gấp bao trắng tại Khoa Nam học, Bệnh viện Bình Dân. Tạp chí Y học thành phố Hồ Chí Minh, 2011, 15 (1), 200-206.
[13] Lopes R.I, Kokorowski P.J, Nelson C.P, Gearhart J.P, Cendron M. Congenital penile curvature: Results of surgical correction and association with sexual function and satisfaction. Int Urol Nephrol, 2013, 45 (4): 981-986. doi: 10.1007/s11255-012-0337-1.
[14] Mayer M, Valzacchi G.R, Garretón A.S et al. Satisfacción en pacientes con corrección de pene curvo congénito. Actas Urológicas Españolas, 2018, 42 (6), 414-419.