Thanh bên bài viết

PDF
Đã xuất bản: 2025-10-02
Số lượt xem tóm tắt: 0
Số lượt xem PDF: 0
DOI: https://doi.org/10.52163/yhc.v66iCD16.3326
Số xuất bản
Tập 66 Số CĐ16-HNKH Bệnh viện Nhi Đồng 2
Chuyên mục
Bài báo khoa học
Cách trích dẫn
Tánh, N. T. V., Hoàng, P. V. ., Dũng, H. V. A., Ngọc, L. T. D., & Nguyên , P. T. (2025). 14. ĐÁNH GIÁ VAI TRÒ CỦA PHẪU THUẬT NỘI SOI LỒNG NGỰC CẮT BỎ CÁC SANG THƯƠNG TẠI PHỔI VÀ PHẾ QUẢN Ở TRẺ EM. Tạp Chí Y học Cộng đồng, 66(CD16). https://doi.org/10.52163/yhc.v66iCD16.3326

14. ĐÁNH GIÁ VAI TRÒ CỦA PHẪU THUẬT NỘI SOI LỒNG NGỰC CẮT BỎ CÁC SANG THƯƠNG TẠI PHỔI VÀ PHẾ QUẢN Ở TRẺ EM

Nguyễn Trần Việt Tánh1, Phạm Việt Hoàng1, Hồ Văn Anh Dũng1, Lê Thị Duyên Ngọc1, Phan Thảo Nguyên 1
1 Bệnh viện Nhi Đồng 2

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả của phẫu thuật nội soi lồng ngực (PTNSLN) trong điều trị các sang thương phổi và phế quản ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi Đồng 2 từ năm 2017 đến 2024.


Phương pháp: Nghiên cứu mô tả hồi cứu trên 67 bệnh nhi (68 ca phẫu thuật) được PTNSLN để cắt bỏ các sang thương phổi và phế quản. Dữ liệu lâm sàng, cận lâm sàng, đặc điểm phẫu thuật và kết quả điều trị được thu thập và phân tích.


Kết quả: Dị dạng đường dẫn khí phổi bẩm sinh (DDĐDKPBS) là sang thương thường gặp nhất (57,4%), tiếp theo là phổi biệt trí (39,7%) và một trường hợp u phế quản (1,5%). Tỉ lệ chẩn đoán trước sinh đạt 65,6%. Thời gian phẫu thuật trung bình là 122,4 ± 54,5 phút, tỉ lệ chuyển mổ mở là 4,4%, và thông khí một phổi thành công ở 44,7% ca. Thời gian nằm hồi sức trung bình là 2,7 ngày, rút ống dẫn lưu sau 3,9 ngày, và xuất viện sau 11,4 ngày. Biến chứng sau mổ chủ yếu là tràn khí màng phổi (17,6%), đa số tự giới hạn. Hai trường hợp (2,9%) cần phẫu thuật lại. Không ghi nhận tử vong.


Kết luận: PTNSLN là phương pháp an toàn, hiệu quả trong điều trị các sang thương phổi và phế quản ở trẻ em, với tỉ lệ biến chứng thấp và không có tử vong.

Chi tiết bài viết

Từ khóa

Phẫu thuật nội soi lồng ngực, dị dạng đường dẫn khí phổi bẩm sinh, phổi biệt trí, trẻ em, Bệnh viện Nhi Đồng 2

Tài liệu tham khảo

[1] A. Hellmund, C. Berg, A. Geipel, et al. Prenatal Diagnosis and Evaluation of Sonographic Predictors for Intervention and Adverse Outcome in Congenital Pulmonary Airway Malformation. PloS one. 2016;11(3):e0150474. doi:10.1371/journal.pone.0150474
[2] D.R. Biyyam, T. Chapman, M.R. Ferguson. Congenital Lung Abnormalities: Embryologic Features, Prenatal Diagnosis, and Postnatal Radiologic-Pathologic Correlation. Radiographics. 2010;30(6):1721-1738.
[3] Muller CO, Berrebi D, Kheniche A, Bonnard A. Is radical lobectomy required in congenital cystic adenomatoid malformation? J Pediatr Surg. 2012;47(4):642-645.
[4] S. M. Kunisaki, I. A. Powelson, B. Haydar, et al. Thoracoscopic vs open lobectomy in infants and young children with congenital lung malformations. Journal of the American College of Surgeons. Feb 2014;218(2):261-70. doi:10.1016/j.jamcollsurg.2013.10.010
[5] T. A. Lawal, J. H. Gosemann, J. F. Kuebler , S. Gluer, B. M. Ure. Thoracoscopy versus thoracotomy improves midterm musculoskeletal status and cosmesis in infants and children. The Annals of thoracic surgery. Jan 2009;87(1):224-8. doi:10.1016/j.athoracsur.2008.08.069
[6] Nasr A, Bass J. Thoracoscopic vs open resection of congenital lung lesions: a meta-analysis. J Pediatr Surg. 2012;47(5):857-861.
[7] P. Laje, E. G. Pearson, A. F. Simpao, et al. The first 100 infant thoracoscopic lobectomies: Observations through the learning curve and comparison to open lobectomy. J Pediatr Surg. Nov 2015;50(11):1811-6. doi:10.1016/j.jpedsurg.2015.05.015
[8] C. Tognon, L. Meneghini, F. Fascetti Leon, P.G. Gamba. The different approaches of single lung ventilation in infants with pulmonary malformation. 2018;4(1),