2. ĐẶC ĐIỂM VI KHUẨN VÀ TÌNH HÌNH ĐỀ KHÁNG KHÁNG SINH TẠI KHOA HỒI SỨC TÍCH CỰC VÀ CHỐNG ĐỘC BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 2
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Khảo sát đặc điểm vi khuẩn và tình hình đề kháng kháng sinh của vi khuẩn tại khoa Hồi sức Tích cực và Chống độc (HSTC&CĐ), Bệnh viện Nhi Đồng 2.
Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang mô tả, hồi cứu dữ liệu từ 946 mẫu bệnh phẩm của 350 bệnh nhi điều trị tại khoa HSTC&CĐ trong giai đoạn từ 06/2022 đến 06/2023.
Kết quả: Tỷ lệ cấy dương tính là 26,8%, trong đó vi khuẩn gram âm chiếm ưu thế (86,6%), chủ yếu là Acinetobacter baumannii (26,4%), Klebsiella pneumoniae (22,0%) và Pseudomonas aeruginosa (13,8%). Tỷ lệ nhạy cảm với các kháng sinh phổ rộng thấp, đặc biệt với A. baumannii và K. pneumoniae. Colistin là kháng sinh có tỉ lệ nhạy cảm cao trên A. baumannii (80,6%) và P. aeruginosa (97,1%) nhưng chỉ nhạy cảm 32,1% đối với chủng K. pneumoniae. Tỷ lệ vi khuẩn đa kháng (MDR), kháng mở rộng (XDR) và toàn kháng (PDR) lần lượt là 34,3%, 28,7% và 8,3%.
Kết luận: Vi khuẩn gây bệnh tại khoa HSTC&CĐ có tỷ lệ đề kháng kháng sinh cao, đặc biệt là A. baumannii và K. pneumoniae. Để kiểm soát tình trạng kháng thuốc, cần tối ưu hóa phác đồ điều trị và tăng cường giám sát kháng sinh.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
đề kháng, vi sinh, hồi sức, bệnh nhi.
Tài liệu tham khảo
[1] Bộ Y tế (2023). Báo cáo giám sát kháng kháng sinh tại Việt Nam 2020
[2] Bùi Thế Trung (2024). Đặc điểm trực khuẩn Gram âm kháng thuốc khó điều trị gây nhiễm khuẩn huyết tại Bệnh viện Nhi Đồng 2. Tạp chí Y học Việt Nam; 540:282-8.
[3] Bệnh viện Nhi Đồng 2. (2022). Bảng nhạy cảm kháng sinh của các vi khuẩn thường gặp năm 2022 tại Bệnh viện Nhi Đồng 2. Bệnh viện Nhi Đồng 2
[4] Nguyễn Minh Hà (2023). Khảo sát tình hình đề kháng kháng sinh của các chủng vi khuẩn gây bệnh thường gặp tại khoa Hồi sức tích cực của Bệnh viện Nguyễn Tri Phương giai đoạn 2019-2021. Tạp chí Y học Việt Nam;525(1B).
[5] Nguyễn Thị Bích Nga (2015).Đánh giá sử dụng kháng sinh hợp lý trên bệnh nhân nhiễm vi khuẩn đa kháng trước và sau can thiệp tại khoa Hồi sức Tích Cực – Chống độc Bệnh viện Nhi Đồng 1 [Luận văn Thạc sĩ Dược học]. Đại học Y Dược TP.HCM.
[6] Phạm Ngọc Luân (2023) Viêm phổi liên quan thở máy do Acinetobacter baumannii tại Bệnh viện Nhi Đồng 1. Tạp chí Y học Việt Nam;523(2)
[7] Tô Hoàng Dương (2024). Phân tích đặc điểm vi sinh và phác đồ điều trị nhiễm khuẩn do K. pneumoniae tại khoa Hồi sức tích cực Bệnh viện Hữu Nghị. Tạp chí Y học Việt Nam. 537(1).
[8] Trần Anh (2018). Đặc điểm nhiễm khuẩn bệnh viện tại khoa Hồi sức tích cực và Chống độc Bệnh viện Nhi Đồng 2 năm 2018. Bệnh viện Nhi Đồng 2