31. MỐI LIÊN QUAN GIỮA NHIỄM VIRUS BK VÀ MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG CỦA BỆNH NHÂN SAU GHÉP THẬN 3 THÁNG
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá mối liên quan giữa nhiễm virus BK 3 tháng đầu sau ghép và một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân ghép thận tại Bệnh viện Quân y 103.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện trên 80 bệnh nhân ghép thận từ người cho sống tại Trung tâm ghép tạng, Bệnh viện Quân y 103, từ tháng 4/2024 đến tháng 7/2024. Thu thập các chỉ số lâm sàng, cận lâm sàng, phân tích BKV-DNA bằng kỹ thuật realtime PCR mẫu máu và nước tiểu đã thu thập.
Kết quả: Tỷ lệ nhiễm BKV trong nước tiểu là 27,5% (22/80), chủ yếu ở mức tải lượng cao (≥10^7 IU/ml), trong khi trong máu là 8,75% (7/80), chủ yếu ở mức tải lượng thấp (≤10^4 IU/ml). Chưa phát hiện mối liên quan giữa tình trạng nhiễm BKV và nồng độ Tacrolimus, các chỉ số huyết học hay chức năng thận ước tính (p>0,05), nồng độ canxi huyết tăng ở nhóm nhiễm BKV trong máu (p=0,004).
Kết luận: Nhiễm virus BK sau ghép được phát hiện ở tháng thứ 3 với tỉ lệ cao, chưa phát hiện ảnh hưởng đến chức năng thận và huyết học ở giai đoạn sớm. Tăng nồng độ canxi huyết ở bệnh nhân nhiễm BK virus cần được nghiên cứu thêm. Theo dõi định kỳ BKV-DNA là cần thiết để phát hiện nhiễm virus BK và điều trị kịp thời dự phòng các biến chứng
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Ghép thận, vi rút BK, BKV-DNA, 3 tháng.
Tài liệu tham khảo
[2] Hirsch H.H., Brennan D.C., Drachenberg C.B., et al. (2005). Polyomavirus-associated nephropathy in renal transplantation: interdisciplinary analyses and recommendations. Transplantation. 79(10):1277-1286.
[3] Hirsch H., Randhawa P., Practice A.I.D.C.o. (2013). BK polyomavirus in solid organ transplantation. American journal of transplantation. 13:179-188.
[4] Grellier J., Hirsch H.H., Mengelle C., et al. (2018). Impact of donor BK polyomavirus replication on recipient infections in living donor transplantation. Transplant Infectious Disease. 20(4):e12917.
[5] Hirsch HH, et al. (2019). Polyomavirus BK replication in kidney transplant recipients. Clin Microbiol Rev, 32(4):e00087-19.
[6] Smith JM, et al. (2020). Calcium metabolism and polyomavirus infection. J Nephrol, 33(5):921-930.
[7] Randhawa PS, et al. (2017). BK virus nephropathy: Pathogenesis and treatment. Am J Transplant, 17(8):1983-1994.