51. HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ METHADONE TẠI THÀNH PHỐ THỦ DẦU MỘT, TỈNH BÌNH DƯƠNG NĂM 2024: ĐÁNH GIÁ KẾT HỢP TÁC ĐỘNG VỀ XÃ HỘI VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ

Trương Thanh Yến Châu1, Nguyễn Hồng Phúc1, Nguyễn Mai Vy2, Trần Minh Hoàng3
1 Trung tâm Y tế thành phố Thủ Dầu Một, Tp.Hồ Chí Minh
2 Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh
3 Sở An toàn thực phẩm thành phố Hồ Chí Minh

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Nghiện các chất dạng thuốc phiện là một vấn đề sức khỏe cộng đồng nghiêm trọng. Đánh giá hiệu quả điều trị thay thế nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng methadone (điều trị Methadone) cả về mặt xã hội và quá trình điều trị là cần thiết để có giải pháp can thiệp phù hợp.


Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả điều trị Methadone tại Cơ sở điều trị Methadone thành phố Thủ Dầu Một, năm 2024.


Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, phỏng vấn và hồi cứu toàn bộ hồ sơ bệnh án của 133 bệnh nhân (BN) điều trị từ 9 tháng trở lên tại Cơ sở điều trị.


Kết quả: Hiệu quả về xã hội: Sau 9 tháng điều trị, tỷ lệ BN có nghề nghiệp ổn định tăng từ 29,3% lên 70,6% (p<0,001), tỷ lệ thất nghiệp giảm từ 24,1% xuống 3,0% (p<0,001), không có vi phạm pháp luật mới (p<0,001), 97% BN có cải thiện tốt hơn các mối quan hệ xã hội, gia đình, bạn bè. Hiệu quả về điều trị: mặc dù tỷ lệ BN tuân thủ điều trị cao (100%), nhưng chỉ có 55,6% BN có kết quả điều trị đạt; BN đáp ứng điều trị có tỉ lệ kết quả điều trị đạt cao gấp 1,6 lần so với BN không đáp ứng điều trị (p=0,015)


Kết luận – Kiến nghị: Điều trị methadone có hiệu quả tích cực đối với sự thay đổi xã hội và cải thiện việc tuân thủ điều trị của BN. Cần tăng cường tư vấn và giáo dục BN về dự phòng tái nghiện, duy trì lối sống lành mạnh, tham gia hoạt động xã hội và hạn chế các mối quan hệ nguy cơ cao để tránh tái nghiện.


 

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

[1] Phúc ND, Thượng NV, Nghĩa KV, Tú LN, Thành NVN, Thủ LQ, et al. Tham gia điều trị bằng thuốc thay thế Methadone và các yếu tố liên quan trên nhóm nam nghiện chích ma túy tại 3 tỉnh vùng Đông Nam Bộ năm 2021. Tạp chí Y học Dự phòng. 2022;32(4 Phụ bản):183-90.
[2] Quyết định số 3140/QĐ-BYT ngày 30 tháng 8 năm 2010 của Bộ Y tế về việc Ban hành “Hướng dẫn điều trị thay thế nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc Methadone”.
[3] Bộ Y tế. Mở rộng việc cấp phát thuốc methadone nhiều ngày ra toàn quốc [Available from: https://moh.gov.vn/tin-noi-bat/-/asset_publisher/3Yst7YhbkA5j/content/mo-rong-viec-cap-phat-thuoc-methadone-nhieu-ngay-ra-toan-quoc.
[4] Dương VH, Nguyễn TDT, Huỳnh LND, Lê MH, Nguyễn CT. TÌNH HÌNH TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TRÊN BỆNH NHÂN SỬ DỤNG METHADONE TẠI TỈNH VĨNH LONG NĂM 2023. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2024(75):21-7.
[5] Yên HB, Sơn LT, Anh PH, Hiền HT, Mạnh PĐ. Kết quả điều trị thay thế chất dạng thuốc phiện bằng thuốc methadone tại tuyến xã miền núi tỉnh Thanh Hóa, 2017. Tạp chí Y học Dự phòng. 2021;31(3):138-45.
[6] Le UTN, Tran TT, Le GT, Thai TT. Methadone maintenance treatment in Ho Chi Minh City, Vietnam: Multidimensional measure of adherence and associated factors. Global Public Health. 2022;17(2):313-23.
[7] Nguyễn HC, Huỳnh MC, Lê NĐK, Huỳnh AP, Nguyễn TQ. TÌNH HÌNH DUY TRÌ ĐIỀU TRỊ METHADONE VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở BỆNH NHÂN TẠI CÁC CƠ SỞ ĐIỀU TRỊ METHADONE TẠI TỈNH BÌNH DƯƠNG NĂM 2023. Tạp chí Y học Việt Nam. 2024;538(2).
[8] NIDA. How effective are medications to treat opioid use disorder?. National Institute on Drug Abuse website. https://nida.nih.gov/publications/research-reports/medications-to-treat-opioid-addiction/efficacy-medications-opioid-use-disorder. December 3, 2021 Accessed October 21, 2024. [
[9] Amato L, Davoli M, Perucci C, Ferri M, Faggiano F, Mattick R. Amato L, Davoli M, Perucci CA, Ferri M, Faggiano F, Mattick RP. An overview of systematic reviews of the effectiveness of opiate maintenance therapies: available evidence to inform clinical practice and research. J Subst Abuse Treat 28: 321-329. Journal of substance abuse treatment. 2005;28:321-9.
[10] Baharom N, Hassan MR, Ali N, Shah SA. Improvement of quality of life following 6 months of methadone maintenance therapy in Malaysia. Substance Abuse Treatment, Prevention, and Policy. 2012;7(1):32.
[11] Sharma V, Chamroonswasdi K, Srisorrachatr S. RATE OF ADHERENCE TO AND FACTORS ASSOCIATED WITH METHADONE MAINTENANCE TREATMENT PROGRAM (MMTP) COMPLIANCE AMONG INJECTING DRUG USE PATIENTS IN NEPAL. Southeast Asian J Trop Med Public Health. 2016;47(2):287-98.
[12] Lucas GM, Mullen BA, McCaul ME, Weidle PJ, Hader S, Moore RD. Adherence, Drug Use, and Treatment Failure in a Methadone-Clinic–Based Program of Directly Administered Antiretroviral Therapy. AIDS Patient Care and STDs. 2007;21(8):564-74.
[13] Tran BX, Nguyen LH, Tran TT, Latkin CA. Social and structural barriers for adherence to methadone maintenance treatment among Vietnamese opioid dependence patients. PLOS ONE. 2018;13(1):e0190941.