18. TÁC ĐỘNG LÂM SÀNG CỦA VIÊM GAN SIÊU VI B TIỀM ẨN: NGHIÊN CỨU QUAN SÁT MÔ TẢ LOẠT CA BỆNH
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Theo hội nghị đồng thuận Taormina (Ý, 2008 và 2018), nhiễm siêu vi viêm gan B tiềm ẩn (occult hepatitis B virus infection: OBI) là tình trạng hiện diện HBV DNA trong tế bào gan và/hoặc HBV DNA trong huyết thanh ở người có HBsAg âm tính bằng các xét nghiệm hiện đang sử dụng. OBI có thể đưa đến viêm gan tái hoạt, xơ hóa gan và ung thư biểu mô tế bào gan (hepatocellular carcinoma: HCC) trên lâm sàng. Chẩn đoán OBI dễ bị bỏ sót vì HBsAg âm tính và trong những trường hợp như vậy có thể gây ra sự an tâm sai lầm. Loạt ca bệnh này mô tả ba bệnh nhân (1 nam và 2 nữ, tuổi trung bình 58) được chẩn đoán OBI tại Trung tâm Y khoa MEDIC Thành phố Hồ Chí Minh từ năm 2021 đến năm 2024. Những bệnh nhân này có các biểu hiện lâm sàng phong phú và dữ liệu cận lâm sàng đầy đủ minh họa cho ý nghĩa lâm sàng của OBI và tầm quan trọng của việc sàng lọc OBI ở những bệnh nhân âm tính với HBsAg có dấu hiệu viêm gan mạn tính hoặc các biến chứng nặng.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
siêu vi viêm gan B tiềm ẩn, OBI, xơ hóa gan, ung thư biểu mô tế bào gan
Tài liệu tham khảo
[2]. Squadrito G, Spinella R, Raimondo G (2014). The clinical significance of occult HBV infection. Ann Gastroenterol., 27(1):15-9.
[3]. Lê Đình Vĩnh Phúc, Nguyễn Bảo Toàn, Nguyễn Thị Tường Vy, Hồ Minh Mẫn, Phan Thanh Hải (2024). Nghiên cứu tỉ lệ và đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng nhiễm siêu vi viêm gan B tiềm ẩn tại Trung tâm Y khoa Medic Thành phố Hồ Chí Minh. Tạp chí Truyền nhiễm Việt Nam, 3(47):17-23.
[4]. Carlo Saitta, Teresa Pollicino, Giovanni Raimondo (2022). Occult Hepatitis B Virus Infection: An Update. Viruses. 14(7):1504.
[5]. Makvandi M (2016). Update on occult hepatitis B virus infection. World J Gastroenterol., 22(39):8720-34.
[6]. Yu Ri Im, Rukmini Jagdish, Damien Leith, et al (2022). Prevalence of occult hepatitis B virus infection in adults: a systematic review and meta-analysis. Lancet Gastroenterol Hepatol., 7(10):932-42.
[7]. Trần Ngọc Quế, Nguyễn Thị Thanh Dung (2024). Ứng dụng kỹ thuật sinh học phân tử xác định tỉ lệ nhiễm HBV tiềm ẩn ở người hiến máu tại Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương năm 2021 - 2023. Tạp chí Y học Việt Nam, 538(2):304-308.