48. KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƯNG BẰNG PHẪU THUẬT NỘI SOI QUA ĐƯỜNG LIÊN BẢN SỐNG TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊN
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi qua đường liên bản sống điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng đơn tầng tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 33 bệnh nhân được chẩn đoán thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng đơn tầng, được phẫu thuật nội soi cột sống lấy nhân thoát vị tại Khoa Ngoại thần kinh – cột sống, Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên từ tháng 01 năm 2021 đến tháng 01 năm 2024.
Kết quả: Trong 33 trường hợp thoát vị đĩa đệm được phẫu thuật nội soi qua đường liên bản sống có 20 nam và 13 nữ. Tuổi trung bình của nhóm nghiên cứu là 46,09 tuổi. Nghề nghiệp chiếm tỉ lệ cao nhất là lao động nặng (42,4%). Thời gian mổ trung bình là 79,39 phút, thời gian nằm viện sau mổ trung bình là 3,45 ngày. Mức độ đau chân và đau lưng sau mổ cải thiện rõ rệt, lần lượt là 5,4 và 3,91 điểm, sự khác biệt và có ý nghĩa thống kê với p < 0,05. Chỉ số ODI trung bình sau mổ là 17,28 cải thiện so với trước mổ là 62,03. Kết quả rất tốt sau mổ là 69,7%, tốt là 30,3%. Tại thời điểm ra viện, kết quả rất tốt và tốt tương ứng là 90.9% và 9.1%.
Kết luận: Phẫu thuật phẫu thuật nội soi qua đường liên bản sống điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng đơn tầng tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên cho kết quả sớm rất tốt, đây một phẫu thuật an toàn, hiệu quả, nên được tiếp tục duy trì và áp dụng rộng rãi.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Thoát vị đĩa đệm, đau lưng, nội soi cột sống, đường liên bản sống
Tài liệu tham khảo
[2] Đinh Ngọc Sơn. Nghiên cứu ứng dụng phương pháp phẫu thuật nội soi qua lỗ liên hợp trong thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng. Luận án Tiến sĩ Y học,Trường Đại học Y Hà Nội, 2013.
[3] Phan Tùng Lâm, Đinh Ngọc Sơn & Nguyễn Hoàng Anh. Đặc điểm lâm sàng, cộng hưởng từ ở bệnh nhân thoát vị đĩa đệm L4L5 được phẫu thuật nội soi qua đường liên bản sống. Tạp chí Y học Việt Nam, 2024.
[4] Nguyễn Vũ. Kết quả bước đầu điều trị thoát vị đĩa đệm L5/S1 bằng phẫu thuật nội soi liên bản sống. Tạp chí Nghiên cứu Y học, 2021, 147, 177-
185.
[5] Lê Triệu Linh. Kết quả phẫu thuật thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng cùng bằng phương pháp nội soi một cổng qua khe liên bản sống tại bệnh viện Bãi Cháy. Luận văn chuyên khoa cấp II, Trường Đại học y Hà Nội, 2024.
[6] Zhiming Tu. et al. Clinical outcome of full-endoscopic interlaminar discectomy for single-level lumbar disc herniation: a minimum of 5-year llow-up. Pain Physician 20, E425 (2017).
[7] Hua, W. et al. Full-endoscopic discectomy via the interlaminar approach for disc herniation at L4-L5 and L5-S1: An observational study. Medicine, 2018, 97, e585
[8] Shim, H.-K. et al. Interlaminar endoscopic lumbar discectomy using a new 8.4mm endoscope and nerve root retractor. Clinical Spine Surgery, 2020, 33, 265-270.
[9] Won, Y. I. et al. Interlaminar endoscopic lumbar discectomy: A narrative review. International Journal of Spine Surgery, 2021, 15, 47-53
[10] Müller, S. J., Burkhardt, B. W. & Oertel, J. M. Management of dural tears in endoscopic lumbar spinal surgery: A review of the literature. World neurosurgery, 2018, 119, 494-499.