11. BƯỚC ĐẦU ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ GIẢM ĐAU CỦA PHƯƠNG PHÁP GÂY TÊ MẶT PHẲNG CƠ CHÉO BỤNG NGOÀI - CƠ LIÊN SƯỜN TRONG PHẪU THUẬT GAN

Trần Thị Nương1, Đào Thị Kim Dung1, Nguyễn Đức Thiện1
1 Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Kiểm soát đau sau phẫu thuật gan là rất quan trọng, góp phần nâng cao khả năng phục hồi sớm sau mổ.


Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả, từ tháng 7/2023 đến tháng 7/2024 trên 7 người bệnh phẫu thuật gan, ASA I-II.


Kết quả: Tuổi trung bình 53 tuổi, thấp nhất 11 tuổi, cao nhất 69 tuổi. ASA II 86%, 6 nam, 1 nữ. Điểm VAS lúc nghỉ dưới 2. Điểm VAS lúc vận động 2-3 ở ngày đầu. Những ngày tiếp theo điểm VAS trung bình từ 1-2. Thời gian thực hiện kỹ thuật trung bình 9,5 phút, chiều dài catheter trung bình 6,2 cm. Không có tai biến hay biến chứng nào.


Kết luận: Phương pháp gây tê mặt phẳng cơ chéo bụng ngoài - cơ liên sườn bước đầu cho thấy hiệu quả tốt, không có tai biến, kỹ thuật dễ thực hiện.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

[1] Hausken J, Haugaa H, Hagness M, Line PD, Melum E, Tonnessen TI, Thoracic Epidural Analgesia for Postoperative Pain Management in Liver Transplantation: A 10-year Study on 685 Liver Transplant Recipients, Transplant Direct, 2021, 7(2): e648, doi:10.1097/TXD.0000000000001101.
[2] Forero M, Adhikary SD, Lopez H, Tsui C, Chin KJ, The Erector Spinae Plane Block: A Novel Analgesic Technique in Thoracic Neuropathic Pain, Reg Anesth Pain Med., 2016, 41(5): 621-7, doi:10.1097/AAP.0000000000000451.
[3] Hamilton DL, Manickam BP, Wilson MAJ, Abdel Meguid E, External oblique fascial plane block, Reg Anesth Pain Med, 2019, doi:10.1136/rapm-2018-100256.
[4] Liotiri D, Diamantis A, Papapetrou E et al, External oblique intercostal (EOI) block for enhanced recovery after liver surgery: a case series, Anaesth Rep, Jan-Jun 2023, 11(1): e12225,
doi:10.1002/anr3.12225.
[5] Elsharkawy H, Kolli S, Soliman LM et al, The External Oblique Intercostal Block: Anatomic Evaluation and Case Series, Pain Med., 2021, 22(11): 2436-2442, doi:10.1093/pm/pnab296.
[6] White L, Ji A, External oblique intercostal plane block for upper abdominal surgery: use in obese patients, Br J Anaesth, 2022, 28(5): e295-e297, doi:10.1016/j.bja.2022.02.011.
[7] Kavakli AS, Sahin T, Koc U, Karaveli A, Ultrasound-Guided External Oblique Intercostal Plane Block for Postoperative Analgesia in
Laparoscopic Sleeve Gastrectomy: A Prospective, Randomized, Controlled, Patient and Observer-Blinded Study, Obes Surg., 2024, 34(5): 1505-1512, doi:10.1007/s11695-024-07174-9.