36. KHẢO SÁT VẤN ĐỀ LIÊN QUAN ĐẾN THUỐC TRÊN ĐƠN THUỐC ĐIỀU TRỊ TĂNG HUYẾT ÁP CỦA NGƯỜI BỆNH NGOẠI TRÚ TẠI MỘT BỆNH VIỆN TUYẾN QUẬN THUỘC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NĂM 2023

Võ Văn Minh1, Trần Thị Minh Tâm1, Võ Thị Hà2, Chung Khang Kiệt3, Đỗ Như Quỳnh1, Nguyễn Thị Lên1, Dương Huỳnh Bảo Ngọc1, Nguyễn Thị Ngọc Trâm1, Nguyễn Hải Phương Vy1, Phạm Lê Diệu Hiền1, Võ Nhật Anh1, Trương Đức An1
1 Bệnh viện Quận Phú Nhuận
2 Trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch
3 Trường Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Xác định các vấn đề liên quan đến thuốc trên đơn thuốc điều trị tăng huyết áp của người bệnh ngoại trú tại một bệnh viện tuyến quận ở thành phố Hồ Chí Minh năm 2023.


Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang hồi cứu tiến hành trên 420 đơn thuốc điều trị tăng huyết áp của người bệnh ngoại trú được lấy ngẫu nhiên tại một bệnh viện tuyến quận tại thành phố Hồ Chí Minh năm 2023. Số liệu thu thập được xử lý bằng phần mềm Microsoft Excel 2016 và SPSS 20.0.


Kết quả: Người bệnh trong mẫu nghiên cứu đa phần thuộc nhóm nguy cơ cao, nhiều bệnh mắc kèm, sử dụng từ 3 loại thuốc trở lên với số đơn phối hợp thuốc tăng huyết áp trên 80%. Ghi nhận 27,9% đơn thuốc có ít nhất 1 vấn đề thuốc. Các vấn đề liên quan đến thuốc thường gặp trong mẫu nghiên cứu: chỉ định thiếu thuốc so với chẩn đoán (17,6%); đơn thuốc có chống chỉ định trên người bệnh (6,7%), trong đó có 2 trường hợp đáng lưu ý: chỉ định thuốc lợi tiểu trên người bệnh gout (6,2%) và chỉ định thuốc chẹn beta trên người bệnh có hen phế quản (0,2%); chỉ định thuốc sai liều (5,5%); chỉ định thuốc sai cách dùng (3,1%); thiếu chẩn đoán (2,1%); đơn thuốc có tương tác thuốc nghiêm trọng (1,2%). Ghi nhận 44,2% trường hợp phối hợp thuốc chưa phù hợp với khuyến cáo ở người bệnh tăng huyết áp có bệnh kèm như bệnh mạch vành, đái tháo đường type 2 hoặc bệnh thận mạn.


Kết luận: Nghiên cứu thực hiện mô tả mẫu nghiên cứu, ghi nhận, xác định và phân tích tỷ lệ các vấn đề liên quan đến thuốc xuất hiện trên nhóm người bệnh tăng huyết áp điều trị tại bệnh viện cũng như các trường hợp phối hợp thuốc chưa phù hợp với khuyến cáo ở nhóm người bệnh tăng huyết áp có bệnh kèm.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

[1] Bộ Y tế, Hướng dẫn thực hành dược lâm sàng cho dược sỹ trong một số bệnh không lây nhiễm, 2019.
[2] Đặng Văn Giáp, Giáo trình Phương pháp nghiên cứu khoa học, Trường Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh, 2022.
[3] Võ Thị Hà, Kỹ năng lâm sàng dành cho dược sỹ (sách tham khảo), Nhà xuất bản Đại học Huế.
[4] Hội Tim mạch học quốc gia Việt Nam, Khuyến cáo của Phân hội Tăng huyết áp, Hội Tim mạch học quốc gia Việt Nam (VSH-VNHA) về chẩn đoán và điều trị tăng huyết áp, 2022.
[5] Hội Tim mạch học quốc gia Việt Nam, Khuyến cáo về chẩn đoán và điều trị tăng huyết áp, 2018.
[6] Nguyễn Thị Sáu, Khảo sát các vấn đề liên quan đến thuốc qua đơn thuốc kê cho người bệnh khám bệnh ngoại trú của một bệnh viện hạng I tại thành phố Hồ Chí Minh, năm 2021.
[7] Thanh Tâm Lê, Hương Thảo Nguyễn, Khảo sát các vấn đề liên quan đến thuốc trên người bệnh điều trị ngoại trú tại một bệnh viện đa khoa ở thành phố Thủ Đức, 2022.
[8] Bùi Minh Thiện, Một số vấn đề liên quan đến thuốc trong kê đơn điều trị ngoại trú trên người bệnh cao tuổi tại Trung tâm Y tế huyện Trà Cú, tỉnh Trà Vinh năm 2022.
[9] Abadir Hussen, Fekede Bekele Daba, Drug therapy problems and their predictors among hypertensive patients on follow up in Dil-chora referral hospital, dire-dawa, Ethiopia, IJPSR, 2017, Vol. 8, Issue 6.
[10] Ahmad Al-Azayzih, Assessment of Drug-Related Problems and Health-Related Quality of Life Domains in Elderly Patients with Type 2 Diabetes Mellitus, Jordan, 2023.
[11] Blessing Onyinye Ukoha-kalu, Identifi cation and resolution of drug therapy problems among hypertensive patients receiving care in a Nigerian Hospital - A pilot study, 2020.
[12] Larasati AK et al, Drug-related Problems in Hypertensive Patients: A Cross-sectional Study from Indonesia, 2020.
[13] Pubmed, Prevalence of target organ damage in hypertensive subjects attending primary care: C.V.P.C. study (epidemiological cardio-vascular study in primary care), 2011.
[14] WHO, Hypertension [URL: https://www.who. int/news-room/fact-sheets/detail/hypertension. (Ngày truy cập: 1/7/2023).