24. XỬ LÝ HẠCH TRONG ĐIỀU TRỊ UNG THƯ DƯƠNG VẬT: TỔNG QUAN

Nguyễn Hữu Thảo1, Nguyễn Quang1, Trịnh Hoàng Giang1, Nguyễn Tiến Dũng2, Bùi Xuân Trường2
1 Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức
2 Trường Đại học Y Dược, Đại học Quốc Gia Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Ung thư dương vật là một loại ung thư bộ phận sinh dục nam giới có tác động rất lớn đến tính mạng và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Vị trí di căn đầu tiên của UTDV chính là hạch bẹn. Xử lý hạch bẹn ảnh hưởng trực tiếp đến tiên lượng sống và chất lượng sống của bệnh nhân.


Nội dung: Đánh giá tình trạng hạch trên lâm sàng và cận lâm sàng, chẩn đoán các giai đoạn TNM của ung thư dương vật. Phẫu thuật là phương pháp chủ yếu xử lý hạch bẹn. Đánh giá các kết quả của phương pháp mổ mở nạo hạch bẹn và phương pháp nội soi nạo hạch bẹn.


Kết luận: Ung thư dương vật có thể điều trị khỏi nếu được chẩn đoán sớm. Phẫu thuật là phương pháp chính để điều trị triệt để bằng việc xử lý u nguyên phát và hạch đặc biệt là hạch bẹn 2 bên. Phẫu thuật nội soi nạo hạch bẹn là một kỹ thuật có thể thay thế mổ mở để nạo vét hạch bẹn trong điều trị ung thư dương vật.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

[1] Kroon BK, Horenblas S, Lont AP et al., Patients
with penile carcinoma benefit from immediate
resection of clinically occult lymph node
metastases. J Urol. 2005;173(3):816-819.
[2] Brady KL, Mercurio MG, Brown MD, Malignant
tumors of the penis. Dermatol Surg Off Publ Am
Soc Dermatol Surg Al. 2013;39(4):527-547.
[3] EAU Guidelines on Penile Cancer -
EPIDEMIOLOGY, AETIOLOGY AND
PATHOLOGY - Uroweb. Uroweb - European
Association of Urology. Accessed September
5, 2023. https://uroweb.org/guidelines/penilecancer/
chapter/epidemiology-aetiology-andpathology
[4] Woldu SL, Ci B, Hutchinson RC et al., Usage
and survival implications of surgical staging
of inguinal lymph nodes in intermediate- to
high-risk, clinical localized penile cancer: A
propensity-score matched analysis. Urol Oncol.
2018;36(4):159.e7-159.e17.
[5] TNM Classification of Malignant Tumours,
8th edition | UICC. Accessed September 9,
2023. https://www.uicc.org/resources/tnm188
classification-malignant-tumours-8th-edition
[6] Cabanas RM, Anatomy and biopsy of
sentinel lymph nodes. Urol Clin North Am.
1992;19(2):267-276.
[7] Bevan-Thomas R, Slaton JW, Pettaway CA,
Contemporary morbidity from lymphadenectomy
for penile squamous cell carcinoma: the M.D.
Anderson Cancer Center Experience. J Urol.
2002;167(4):1638-1642.
[8] Tobias-Machado M, Tavares A, Molina WR et
al., Video endoscopic inguinal lymphadenectomy
(VEIL): minimally invasive resection of inguinal
lymph nodes. Int Braz J Urol Off J Braz Soc
Urol. 2006;32(3):316-321.
[9] Bada M, Crocetto F, Nyirady P et al., Inguinal
lymphadenectomy in penile cancer patients: a
comparison between open and video endoscopic
approach in a multicenter setting. J Basic Clin
Physiol Pharmacol. 2023;34(3):383-389.
[10] Tobias-Machado M, Ornellas AA, Hidaka
AK et al., Long-term oncological and surgical
outcomes after Video Endoscopic Inguinal
Lymphadenectomy (VEIL) in patients with
penile cancer. Int Braz J Urol Off J Braz Soc
Urol. 2023;49(5):580-589.