14. ASSESSMENT OF TREATMENT RESULTS FRACTURE OF THE INTERTROCHANTER OF THE FEMUR IN PEOPLE OVER 65 YEARS OLD WITH PFNA NAILS AT SAI GON ITO HOSPITAL

Le Xuan Son1
1 Sai Gon ITO Phu Nhuan Hospital

Main Article Content

Abstract

Introduction: Fractures of the intertrochanter are severe fractures, common in the elderly. For most people, the most common difficulties are rehabilitation problems, pressure ulcers, pneumonia caused by lying down for a long time. The PFNA system was introduced by AO/ASIF in 2004. The characteristic design of this ostomy device is to use a neck screw with a large contact area, which helps to compress the cancellous bone, this makes the means of combining bones stronger for the elderly with osteoporosis. At the ITO Hospital in Ho Chi Minh City, PFNA has been performed to combine the intertrochanteric fractures with PFNA, showing many advantages of this method. Therefore, we chose the topic: “Evaluation of the results of treatment of intertrochanter fracture of the femur with PFNA”.


Objective: Evaluate hip anatomical recovery, bone healing and hip rehabilitation.


Methods: prospective study of 36 patients (11 males, 35 females) with fractures of the intertrochanter, grouped A1, A2, A3 according AO classification, Surgery with PFNA has been used.


Results: After 6 months, the bone healing rate is 100%; patients walking normally without pain accounted for 38.9%; can walk, pain on exertion accounts for 50%; Harris scores very well, 38.9%, good 47.2%, average 13.9%.


Conclusion: Treatment of intertrochanter fractures with PFNA nails has a very good and effective healing result according to Harris and is good in over 85% of cases, the surgical method is safe.

Article Details

References

[1] Faizan M, Sabir A, Asif N et al., Functional
outcome of cemented bipolar prosthesis in
unstable trochanteric fractures in elderly.
Egyptian Rheumatology and Rehabilitation.
07/01 2017;44:125. doi:10.4103/1110-
161X.212038
[2] Nguyễn Đình Hiếu, Trần Trung Dũng, Đánh giá
kết quả điều trị gãy liên mấu chuyển xương đùi
ở người cao tuổi bằng phương pháp thay khớp
háng bán phần chuôi dài; Tạp chí nghiên cứu y
học; 2019;(3):118 - 125.
[3] Nguyễn Việt Nam, Nguyễn Năng Giỏi, Đánh
giá kết quả điều trị gãy liên mấu chuyển xương
đùi bằng nẹp DHS tại bệnh viện Trung ương
Quân đội 108; Tạp chí chấn thương chỉnh hình,
2012:159 - 166.
[4] Vũ Văn Khoa, Nguyễn Ngọc Hân, Đánh giá
kết quả phẫu thuật thay khớp háng bán phần
không cemente điều trị gãy liên mấu chuyển
xương đùi người cao tuổi tại Bệnh viện Việt
Đức năm 2017- 2020; Tạp chí Y học Việt Nam;
2021;(501):124 - 127.
[5] Sharma A, Mahajan A, John B, A Comparison
of the Clinico-Radiological Outcomes with
Proximal Femoral Nail (PFN) and Proximal
Femoral Nail Antirotation (PFNA) in Fixation
of Unstable Intertrochanteric Fractures; J
Clin Diagn Res, Jul 2017;11(7):Rc05-rc09.
doi:10.7860/jcdr/2017/28492.10181
[6] Thắng Nguyễn Hữu, Đánh giá kết quả điều trị
phẫu thuật gãy vùng mấu chuyển xương đùi bằng
nẹp gập góc liền khối tại bệnh viện Việt Đức;
Trường Đại Học Y Hà Nội, Luận văn tốt nghiệp
bác sỹ chuyên khoa cấp II; 2002.
[7] Frederick M, Azar James H, Beaty S. Terry
Canale; Campbells operative orthopaedics. In:
Weinlein JC, ed. Fractures and Dislocations of
the Hip; Elsevier; 2017:2181 -2262:chap 55.
[8] Nhân Trương Quang, Đánh giá kết quả điều
trị gãy liên mấu chuyển xương đùi bằng đinh
PFNA; Đại học Huế, Luận văn chuyên khoa cấp
II; 2021.
[9] Radaideh AM, Qudah HA, Audat ZA et
al., Functional and Radiological Results of
Proximal Femoral Nail Antirotation (PFNA)
Osteosynthesis in the Treatment of Unstable
Pertrochanteric Fractures. J Clin Med. Apr 12
2018;7(4)doi:10.3390/jcm7040078
[10] Sahin S, Ertürer E, Oztürk I et al., Radiographic
and functional results of osteosynthesis using
the proximal femoral nail antirotation (PFNA)
in the treatment of unstable intertrochanteric
femoral fractures. Acta Orthop Traumatol Turc.
2010;44(2):127-34. doi:10.3944/aott.2010.2237