KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỘI SOI CẮT TÚI MẬT, MỞ ỐNG MẬT CHỦ LẤY SỎI ĐIỀU TRỊ SỎI TÚI MẬT KÈM SỎI ỐNG MẬT CHỦ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH PHÚ THỌ

Nguyễn Hoàng Giang1, Trần Thanh Tùng1
1 Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả sớm của phẫu thuật nội soi cắt túi mật kết hợp mở ống mật chủ lấy sỏi có nội soi đường mật trong mổ tại bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ.


Đối tượng Phương pháp: nghiên cứu mô tả loạt ca bệnh, hồi cứu trên 39 trường hợp sỏi túi mật kèm sỏi ống mật chủ


Kết quả: từ tháng 6-2022 tới tháng 6-2025 có 39 trường hợp sỏi túi mật kèm sỏi ống mật chủ được chúng tôi phẫu thuật nội soi tại bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ, trong đó tỷ lệ chuyển mổ mở 5.2 %, sạch sỏi 94.8 %, biến chứng sau mổ 7,7 % trong đó 1 trường hợp (2.6 %) phải can thiệp mổ lại. Không có bệnh nhân tử vong.


Kết luận: Phẫu thuật nội soi cắt túi mật, mở ống mật chủ lấy sỏi có sử dụng nội soi đường mật trong mổ là phẫu thuật khả thi ở tuyến tỉnh, tuy nhiên cần những nghiên cứu lớn hơn để khẳng định hiệu quả.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Petelin J. Laparoscopic common bile duct exploration. Surg Endosc, 17:1705-1715. 2003.
2. JP RT. Endoscopic retrograde cholangiopancreatography-related adverse events: general overview. Gastrointest Endosc Clin N Am;25(1):97–106. 2015.
3. Manivasagam SS. Single-Stage Laparoscopic Common Bile Duct Exploration and Cholecystectomy Versus Two-Stage Endoscopic Stone Extraction Followed by Laparoscopic Cholecystectomy for Patients With Cholelithiasis and Choledocholithiasis: A Systematic Review. Cureus;16(2):e54685. 2024.
4. Zhang D DZ, Sun Y, Sun G, Luo H, Guo X, Gu J, Yang Z. One-Stage Intraoperative ERCP combined with Laparoscopic Cholecystectomy Versus Two-Stage Preoperative ERCP Followed by Laparoscopic Cholecystectomy in the Management of Gallbladder with Common Bile Duct Stones: A Meta-analysis. Adv Ther;41(10):3792-3806. 2024
5. Bắc NH. Khâu kín ống mật chủ thì đầu trong phẫu thuật điều trị sỏi đường mật chính qua ngả nội soi ổ bụng. Y Học Thành Phố Hồ Chí Minh, 10(3):136-140. 2006.
6. Cao Minh Tiệp, Phùng Thế Khang ( 2025). Kết quả tán sỏi đường mật bằng phẫu thuật nội soi kết hợp điện thủy lực. Tạp chí Y học Việt Nam tập 552– số 3 – 2025;46-50.2025.
7. Zhu J, Sun G, Hong L. Laparoscopic common bile duct exploration in patients with previous upper abdominal surgery. Surgical endoscopy: 1 – 7. 2018.
8. Anh BT, Nam NQ. Bước đầu đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi trong điều trị sỏi đường mật lại. Tạp chí Y - dược học quân sự, 2: 157 - 161. 2014.
9. Bansal VK MM, Rajan K, et al. Single-stage laparoscopic common bile duct exploration and cholecystectomy versus two-stage endoscopic stone extraction followed by laparoscopic cholecystectomy for patients with concomitant gallbladder stones and common bile duct stones: a randomized controlled trial. Surg Endosc, 28:875–885. 2013.
10. Tokumura H, Umezawa A, Cao H, et al (2002). Laparoscopic management of common bile duct stones: transcystic approach and choledochotomy. J Hepatobiliary Pancreat Surg;9(2):206-212..