SARCOMA MÔ ĐỆM TUYẾN TIỀN LIỆT: BÁO CÁO MỘT TRƯỜNG HỢP SARCOMA TUYẾN TIỀN LIỆT HIẾM GẶP

Trịnh Thị Phương Mai1, Hoàng Thị Kim Khuyên1, Hoàng Văn Làn Đức1, Đinh Văn Thuyết1, Nguyễn Thị Mai Anh1
1 Khoa Chẩn đoán hình ảnh, Bệnh viện Đa khoa quốc tế Vinmec Times City, Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Sarcoma mô đệm tuyến tiền liệt là một khối u ác tính rất hiếm gặp, xuất phát từ thành phần trung mô của tuyến tiền liệt, với biểu hiện lâm sàng không đặc hiệu và nồng độ PSA thường không tăng, gây chẩn đoán trước mổ còn nhiều khó khăn.


Ca bệnh: Chúng tôi báo cáo trường hợp nam bệnh nhân 42 tuổi nhập viện vì bí tiểu tiến triển. Bệnh nhân không sốt, không đau vùng tiểu khung và nồng độ PSA trong giới hạn bình thường. Hình ảnh cộng hưởng từ (CHT) vùng chậu cho thấy một khối lớn khu trú chủ yếu ở bên phải tuyến tiền liệt, chiếm gần như toàn bộ cấu trúc tuyến, gồm thành phần dạng nang xuất huyết và các vùng mô đặc ngấm thuốc không đồng nhất sau tiêm thuốc đối quang từ. Bệnh nhân được chẩn đoán sarcoma mô đệm tuyến tiền liệt sau khi phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến tiền liệt.


Kết luận: Sarcoma mô đệm tuyến tiền liệt là một bệnh lý hiếm gặp nhưng cần được nghĩ tới khi gặp khối u lớn hỗn hợp của tuyến tiền liệt, đặc biệt ở bệnh nhân trẻ hơn so với lứa tuổi thường gặp của ung thư biểu mô tuyến tiền liệt và không có tăng nồng độ PSA. CHT có giá trị quan trọng trong đánh giá đặc điểm hình ảnh, mức độ xâm lấn và định hướng chẩn đoán trước phẫu thuật.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

[1]. Yang W, Liu A, Wu J, Niu M. Prostatic stromal sarcoma: A case report and literature review. Medicine (Baltimore). 2018;97(18):e0495. doi:10.1097/MD.0000000000010495
[2]. Ueda S, Okada K, Kanzawa M, et al. Case of prostate stromal sarcoma involving the rectum. Journal Surg Case Rep. 2020 Jun 17;2020(6):rjaa165. doi: 10.1093/jscr/rjaa165
[3]. Andreou A, Whitten C, MacVicar D, Fisher C, Sohaib A. Imaging appearance of sarcomas of the prostate. Cancer Imaging. 2013;13(2):228-237. doi:10.1102/1470-7330.2013.0024
[4]. Tamada T, Sone T, Miyaji Y, Kozuka Y, Ito K. MRI Appearance of Prostatic Stromal Sarcoma in a Young Adult. Korean J Radiol. 2011;12(4):519-523. doi:10.3348/kjr.2011.12.4.519
[5]. Han C, Zhu L, Liu X, Ma S, Liu Y, Wang X. Differential diagnosis of uncommon prostate diseases: combining mpMRI and clinical information. Insights Imaging. 2021;12(1):79. doi:10.1186/s13244-021-01024-3
[6]. Rojas-Jiménez A, Otero-Garcia M, Mateos-Martin A. Stromal prostatic sarcoma: a rare tumor with rare clinical and imaging presentation. J Radiol Case Rep. 2013;7(7):24-31. doi:10.3941/jrcr.v7i7.1177