ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ CỦA DẪN LƯU NGỰC CÓ RÃNH DỌC Ở BỆNH NHÂN PHẪU THUẬT TIM HỞ
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
1.Mục tiếu: Đánh giá sự an toàn và hiệu quả khi sử dụng các ống dẫn lưu (DL) ngực nhỏ có cấu trúc rãnh dọc trong phẫu thuật tim hở tại Bệnh viện Đại học Y Hà nội trong giai đoạn tháng 03/ 2023 đến tháng 12 năm 2024.
2.Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu thuần tập tiến hành trên các bệnh nhân (BN) người lớn được phẫu thuật tim hở tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ tháng 03/ 2023 đến tháng 12 năm 2024 với hai nhóm: DL lỗ bên rộng và DL rãnh dọc.
3.Kết quả: Nghiên cứu có 154 đối tượng (71 DL lỗ bên rộng, 83 DL rãnh dọc) với độ tuổi, giới tương đương nhau. Hai nhóm được phẫu thuật các bệnh lý van tim, mạch vành, tim bẩm sinh với thời gian tuần hoàn ngoài cơ thể, cặp động mạch chủ tương đương ở hai nhóm. Nhóm DL có rãnh dọc có xu hướng an toàn và hiệu quả hơn ở tỉ lệ mổ lại do chèn ép tim, số lượng dịch khoang màng tim ít hơn; số ngày DL và số ngày nằm viện ngắn hơn.
4.Kết luận: DL rãnh dọc có chất liệu mềm, đường kính nhỏ hơn có xu hướng an toàn, hiệu quả, thuận tiện hơn khi thiết lập và sử dụng, có thể nâng cao hiệu quả điều trị người bệnh sau phẫu thuật tim hở.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
dẫn lưu ngực; ống dẫn lưu có rãnh dọc; ống dẫn lưu lỗ bên; phẫu thuật tim hở, chảy máu, chèn ép tim cấp.
Tài liệu tham khảo
2. Mueller XM, Tinguely F, Tevaearai HT, et al. Impact of duration of chest tube drainage on pain after cardiac surgery. European journal of cardio-thoracic surgery. 2000;18(5):570-574.
3. Taub PJ, Lajam F, Kim U. Erosion into the Subclavian Artery by a Chest Tube. Journal of Trauma and Acute Care Surgery. 1999;47(5)
4. Lancey RA, Gaca C, Vander Salm TJ. The Use of Smaller, More Flexible Chest Drains Following Open Heart Surgery: An Initial Evaluation. Chest. 2001/01/01/ 2001;119(1):19-24. doi:https://doi.org/10.1378/chest.119.1.19
5. Akowuah E, Ho EC, George R, et al. Less pain with flexible fluted silicone chest drains than with conventional rigid chest tubes after cardiac surgery. The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 2002/11/01/ 2002;124(5):1027-1028. doi:https://doi.org/10.1067/mtc.2002.125641
6. Lobdell KW, Perrault LP, Drgastin RH, et al. Drainology: Leveraging research in chest-drain management to enhance recovery after cardiothoracic surgery. JTCVS techniques. 2024;25:226.
7. Hirata Y, Tayama E, Ueda T, et al. Comparison of intra-wound drainage tubes after cardiac surgery: Blake drains versus Multichannel drains. The International Journal of Artificial Organs. 2021;44(6):434-439.
8. Obney JA, Barnes MJ, Lisagor PG, et al. A method for mediastinal drainage after cardiac procedures using small silastic drains. The Annals of Thoracic Surgery. 2000/09/01/ 2000;70(3):1109-1110. doi:https://doi.org/10.1016/S0003-4975(00)01800-2