CLINICAL AND PARACLINICAL FEATURES AND RESULTS OF LAPAROSCOPIC SURGERY TRAPERITONAL REMOVAL OF ADRENALINEAL TUMORS AT NATIONAL HOSPITAL OF ENDOCRINOLOGY
Main Article Content
Abstract
Objective: Describe the clinical and paraclinical characteristics of patients with adrenal cortex tumors and evaluate the results of laparoscopic surgery through the peritoneum to remove adrenal cortex tumors.
Research methods: A cross-sectional descriptive study was conducted on 48 patients with adrenal cortex tumors who underwent conventional laparoscopic surgery at National Hospital of Endocrinology from 2022-2025, data were collected using a structured questionnaire.
Results: Patients had an average age of 47.6 ± 11.5 years (19-69 years old); female/male ratio is 2.43/1; tumors had endocrine activity of 79.2%. Paraclinical results according to CT or MRI: right-sided tumors 54.2%, left-sided tumors 45.8%, bilateral tumors 2.1%; average tumor size 2.4 ± 0.97 cm (0.5-5 cm). Average surgery time 86.7 ± 17.96 minutes (50-120 minutes). 4/48 patients (8.3%) had complications during surgery (bleeding at the incision site); patients with abdominal drains accounted for 79.2%, the larger the tumor size, the higher the rate of abdominal drains (p = 0.007); 2/48 patients (4.2%) had deep surgical wound infections; 12.5% of patients had severe and very severe pain after surgery. Average time to defecate after surgery was 1.7 ± 0.47 days (1-2 days). The average postoperative hospital stay was 6.45 ± 0.85 days (4-8 days).
Conclusion: Regular health check-ups are an active measure to detect early adrenal tumors and the age group 40-59 years old is the age group most often detected with adrenal tumors, especially in women. Laparoscopic surgery through the peritoneum to remove adrenal tumors is a safe, highly effective, and minimally invasive method.
Article Details
Keywords
Laparoscopic surgery, adrenal tumors, National Hospital of Endocrinology.
References
[2] Jing Y et al. Prevalence and characteristics of adrenal tumors in an unselected screening population: A cross-sectional study. Ann Intern Med, 2022, 175 (10): 1383-1391.DOI: https://doi.org/10.7326/m22-1619
[3] Ebbehoj A et al. Epidemiology of adrenal tumours in Olmsted County, Minnesota, USA: a population-based cohort study. Lancet Diabetes Endocrinol, 2020, 8 (11): 894-902. DOI: 10.1016/S2213-8587(20)30314-4. DOI: 10.1530/EJE-10-1147
[4] Terzolo M et al. AME position statement on adrenal incidentaloma. Eur J Endocrinol, 2001, 163: 851-870. Ebbehoj A et al. Epidemiology of adrenal tumours in Olmsted County, Minnesota, USA: a population-based cohort study. Lancet Diabetes Endocrinol, 2020, 8 (11): 894-902. DOI: 10.1016/S2213-8587(20)30314-4.
[5] Jung-Min Lee et al. Clinical Guidelines for the Management of Adrenal Incidentaloma. Endocrinol Metab (Seoul), 2017, 32 (2): 200-218. DOI: 10.3803/EnM.2017.32.2.200. DOI: 10.3803/EnM.2017.32.2.200
[6] Lorenz K et al. Surgical therapy of adrenal tumors: Guidelines from the German Association of Endocrine Surgeons (CAEK). LangeNBeck’s Archives of Surgery, 2019, 404 (4): 385-401. DOI: 10.1007/s00423-019-01768-z
[7] Trần Bình Giang, Lê Ngọc Từ. Cắt u tuyến thượng thận qua nội soi nhân 2 trường hợp. Ngoại khoa, số đặc biệt: chuyên đề nội soi, 2000: 16-8.
[8] Nguyễn Phúc Cẩm Hoàng, Trần Thanh Phong. Nhân một trường hợp cắt bướu tuyến thượng thận qua nội soi sau phúc mạc vùng hông lưng. Tạp chí Y học Việt Nam, 2005, 313: 198-204.
[9] Phạm Trung Thông và cộng sự. Đánh giá kết quả sớm phẫu thuật nội soi điều trị u tuyến thượng thận lành tính tại Bệnh viện K. Tạp chí Y học Việt Nam, 2022, 518 (1): 162-166. DOI: https://doi.org/10.51298/vmj.v518i1.3343
[10] Nguyễn Văn Trường, Đỗ Trường Thành. Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi sau phúc mạc điều trị u tủy thượng thận tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức giai đoạn 2018-2022. Tạp chí Y học Việt Nam, 2022, 521 (1): 14-17. DOI: https://doi.org/10.51298/vmj.v521i1.3932
[11] Coste T et al. Laparoscopic adrenalectomy by transabdominal lateral approach: 20 years of experience. Surg Endosc, 2017, 31 (7): 2743-2751. DOI: 10.1007/s00464-016-4830-0
[12] Amodru V et al. Large adrenal incidentalomas require a dedicated diagnostic procedure. Endocrine Practice, 2019, 25 (7): 669-677. DOI: 10.4158/EP-2018-0616
[13] Lê Đình Khánh và cộng sự. Phẫu thuật cắt tuyến thượng thận nội soi tại Bệnh viện Trung ương Huế. Tạp chí Y học thành phố Hồ Chí Minh, 2012, 16 (3): 488-491.
[14] Đỗ Trường Thành, Trịnh Hoàng Giang. Đánh giá kết quả điều trị u vỏ tuyến thượng thận bằng phẫu thuật nội soi qua đường bụng. Tạp chí Y học thực hành, 2013, 893: 84-86.
[15] Nguyễn Thành Vinh. Nghiên cứu đặc điểm bệnh lý, chỉ định và kết quả phẫu thuật nội soi u tuyến thượng thận phát hiện tình cờ. Luận án tiến sỹ y học, Trường Đại học Y Hà Nội, 2020.
[16] Iñiguez-Ariza N.M et al. Clinical, biochemical, and radiological characteristics of a single-center retrospective cohort of 705 large adrenal tumors. Mayo Clin Proc Innov Qual Outcomes, 2018, 2: 30-39. DOI: 10.1016/j.mayocpiqo.2017.11.002