55. KHẢO SÁT HOẠT ĐỘ ENZYM ALT, AST TRÊN NGƯỜI BỆNH GHÉP THẬN THỜI KỲ HẬU PHẪU TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC NĂM 2025
Main Article Content
Abstract
Mục tiêu: Theo dõi sự thay đổi của hoạt độ enzym ALT và AST trên người bệnh sau ghép thận thời kỳ hậu phẫu.
Đối tượng và phương pháp: 94 người bệnh ghép thận thời kỳ hậu phẫu được theo dõi hoạt độ enzym ALT và AST. Hoạt độ ALT, AST được thực hiện bằng cách lấy 2 ml máu tĩnh mạch chống đông bằng Heparin, kỹ thuật đo theo nguyên lý động học enzym trên hệ thống máy AU Beckman coulter. Nghiên cứu mô tả tiến cứu.
Kết quả: 46 người bệnh (48,9%) có tăng hoạt độ enzym ALT và AST. Hoạt độ ALT, AST ở nhóm không tăng và tăng lần lượt là: ALT 20,8 ± 5,6 (U/L) và 78,8 ± 52,3 (U/L); AST 22,0 ± 10,5 (U/L) và 38,6 ± 14,2 (U/L). Nhóm có tăng hoạt độ enzym ALT, AST nhận thấy ngày thứ 7 sau ghép hoạt độ enzym ALT và AST tăng: ALT 97,8 ± 80,1 (U/L); AST 40,8 ± 20,5 (U/L). Người bệnh có thải ghép cấp, có tiền sử viêm gan và có kháng thể kháng HLA ở nhóm tăng hoạt độ enzym ALT và AST cao hơn so với nhóm không tăng. Tuổi, giới, tình trạng thiếu máu, tiền sử viêm gan là các yếu tố nguy cơ có thể gây tăng hoạt độ enzym ALT và AST.
Kết luận: Trong thời kỳ hậu phẫu sau ghép thận có thể xuất hiện tăng hoạt độ enzym ALT và AST. Tuổi, giới, tình trạng thiếu máu, tiền sử viêm gan là các yếu tố nguy cơ có thể gây tăng hoạt độ enzym ALT và AST.
Article Details
Keywords
Enzym ALT và AST, ghép thận.
References
[2] Alan Gunderson et al. Liver disease in kidney transplant recipients. Transplantation Reviews, 2015, 29 (1): 1-7.
[3] Dizdar O.S et al. Analysis of liver function test abnormalities in kidney transplant recipients: 7 year experience. Pak J Med Sci, 2016, 32 (6): 1330-1335.
[4] Nadine Beerli et al. Age at time of kidney transplantation as a predictor for mortality, graft loss and self-rated health status: Results from the Swiss transplant cohort study. Transpl Int, 2022, 27, 35: 10076.
[5] Shuker N et al. A high intrapatient variability in tacrolimus exposure is associated with poor long-term outcome of kidney transplantation. Transpl Int, 2016, 29 (11): 1158-1167.
[6] Behzad Einollahi et al. Non-viral related liver enzymes elevation after kidney transplantation. Hepat Mon, 2014, 14 (2): e9036.
[7] Hadas Alfandary et al. Transient abnormal liver enzyme level in the early stage after renal transplantation in children. Indian Journal of Transplantation, 12 (2): 90-94.
[8] Brunet M et al. Therapeutic drug monitoring of Tacrolimus-personalized therapy: Second consensus report. Ther Drug Monit, 2019, 41 (3): 261-307.