38. KHẢO SÁT NỒNG ĐỘ BETA-CROSSLAPS Ở BỆNH NHÂN CHẨN ĐOÁN LOÃNG XƯƠNG BẰNG PHƯƠNG PHÁP ĐO HẤP THỤ X QUANG THƯỜNG QUY

Nguyen Huynh Kim Son, Van Huy Triet, Tran Thi Hu Van, Nguyen Bao Toan, Tran Van Nam

Main Article Content

Abstract

Mục tiêu: Khảo sát nồng độ beta-crosslaps huyết thanh trên các bệnh nhân chẩn đoán loãng xương bằng phương pháp đo hấp thụ X quang thường quy và đánh giá vai trò của beta-crosslaps trong mô hình đa biến chẩn đoán loãng xương


Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả được thực hiện trên 93 người đến khám tại Trung tâm Y khoa Medic từ tháng 06 năm 2025 đến tháng 07 năm 2025. Đối tượng nghiên cứu được các thu thập thông tin bao gồm tuổi, giới, BMI, huyết áp, xét nghiệm beta-crosslaps (b-CTX), osteocalcin (OC), canxi, phospho và đo mật độ xương bằng phương pháp đo hấp thụ X quang thường quy (RA).    


Kết quả: Nồng độ b-CTX ở nhóm loãng xương (551 [392 – 732] pg/mL) cao hơn nhóm thiếu xương (475 [325 – 658] pg/mL) và nhóm bình thường (402 [247 – 518] pg/mL) với p = 0,095. Điểm cắt trong chẩn đoán loãng xương của b-CTX là ≥ 367 pg/mL, với độ nhạy 85,7% và độ đặc hiệu 37,9% (AUC = 0,61; KTC 95%: 0,49 – 0,73). Mô hình đa biến dự đoán xác suất loãng xương gồm các yếu tố tuổi trên 60, b-CTX và phospho cho AUC = 0,7325 (KTC 95%: 0,6260 – 0,8391).    


Kết luận: Nồng độ b-CTX huyết thanh ở nhóm loãng xương cao hơn nhóm thiếu xương, cao hơn nhóm bình thường nhưng không có ý nghĩa thống kê. Trong chẩn đoán loãng xương, sử dụng b-CTX riêng lẻ cho giá trị chẩn đoán khá yếu, áp dụng mô hình đa biến kết hợp các yếu tố lâm sàng và cận lâm sàng cho giá trị chẩn đoán cao hơn.

Article Details

References

[1] Hồ Phạm Thục Lan, Nguyễn Văn Tuấn. Sinh lý học loãng xương. Thời sự Y học. 2011 Jul;07(62):22–28.
[2] WHO Scientific Group. Prevention and management of osteoporosis. Geneva: World Health Organization; 2003.
[3] Nguyễn Văn Tuấn, Nguyễn Đình Nguyên. Loãng xương nguyên nhân, chẩn đoán điều trị và phòng ngừa. Hồ Chí Minh City; 2007.
[4] Schini M, Vilaca T, Gossiel F, et al. Bone Turnover Markers: Basic Biology to Clinical Applications. Endocr Rev. 2023;44(3):417–473.
[5] Nguyễn Trọng Hưng, Ngô Thị Thu Huyền. Tình trạng loãng xương của người bệnh đến khám tại Viện Dinh dưỡng năm 2022. Tạp chí Y học Việt Nam. 2024;545(3):100–103.
[6] Phạm Thị Uyên, Ngô Quỳnh Hoa. Khảo sát mật độ xương và một số yếu tố liên quan với loãng xương tại Bệnh viện Y học cổ truyền Hà Đông. Tạp chí Y học Việt Nam. 2023;534:152–156.
[7] Lại Thuỳ Dương, Nguyễn Thị Thanh Mai. Nghiên cứu thực trạng loãng xương ở phụ nữ sau mãn kinh đến khám tại Khoa Khám bệnh theo yêu cầu Bệnh viện Bạch Mai. Tạp chí Y học Việt Nam. 2023;530(1).
[8] Cao Thanh Ngọc, Nguyễn Đông Lập, Trần Hồng Thuỵ, et al. Mối tương quan giữa nồng độ một số dấu ấn chu chuyển xương và mật độ xương ở phụ nữ cao tuổi. Tạp chí Y học Việt Nam. 2023;524(2).
[9] Trần Văn Đức, Lê Văn An, Nguyễn Hải Thuỷ. Nghiên cứu mối liên quan giữa osteocalcin và CTX huyết thanh với mật độ xương trong dự báo mất xương và điều trị loãng xương ở đối tượng phụ nữ trên 45 tuổi. Tạp chí Y Dược học - Trường Đại học Y Dược Huế. 2017;7(5):126–131.