12. KHẢO SÁT ĐẶC ĐIỂM CÁC CHỈ SỐ HUYẾT THANH CỦA VIRUS VIÊM GAN E TRÊN BỆNH NHÂN VIÊM GAN B

Trần Thị Tiên Xinh1, Đặng Ngọc Phước1, Nguyễn Thị Dung1, Trần Thị Kim Loan1, Lê Chí Cao1
1 Trường Đại học Y-Dược, Đại học Huế

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Đồng nhiễm virus viêm gan E (HEV) ở bệnh nhân viêm gan B (HBV) có thể làm nặng thêm tổn thương gan, nhưng dữ liệu tại Việt Nam còn hạn chế.


Mục tiêu: Xác định tỷ lệ phơi nhiễm virus viêm gan E và đánh giá mối liên quan với các chỉ số chức năng gan ở bệnh nhân viêm gan B tại miền Trung Việt Nam.


Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang được thực hiện trên 587 bệnh nhân HBV tại Bệnh viện Trường Đại học Y-Dược Huế từ tháng 6/2023 đến 6/2024.


Kết quả và kết luận: Tỷ lệ anti-HEV IgG dương tính chung là 26%, cao nhất ở bệnh nhân viêm gan B mạn kèm xơ gan (43%) và ung thư biểu mô tế bào gan (UTBMTBG) (46%). Tỷ lệ dương tính tăng theo tuổi và cao hơn ở nam giới. Tỷ lệ anti-HEV IgM dương tính rất thấp (0,2%), gợi ý bệnh nhân phơi nhiễm chủ yếu trong quá khứ. Số lượng tiểu cầu thấp hơn ở nhóm bệnh nhân anti-HEV IgG dương tính, trong khi các chỉ số AST, ALT, AFP và thời gian prothrombin không khác biệt có ý nghĩa so với nhóm âm tính. Nghiên cứu nhấn mạnh HEV là tác nhân phơi nhiễm phổ biến ở bệnh nhân HBV mạn tính và có thể góp phần làm nặng tổn thương gan; vai trò của HEV trong xơ gan và ung thư gan vẫn cần tiếp tục nghiên cứu sâu hơn.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

[1] Cao, L. C., et al. (2024), "Characterization of zoonotic hepatitis E virus in domestic pigs and wild boar in Vietnam: Implications for public health", One Health. 19, p. 100857.
[2] Hoan, N. X., et al. (2019), "High Hepatitis E virus (HEV) Positivity Among Domestic Pigs and Risk of HEV Infection of Individuals Occupationally Exposed to Pigs and Pork Meat in Hanoi, Vietnam", Open Forum Infect Dis. 6(9), p. ofz306.
[3] Hoan, N. X., et al. (2015), "Hepatitis E Virus Superinfection and Clinical Progression in Hepatitis B Patients", EBioMedicine. 2(12), pp. 2080-6.
[4] Huy, P. X., et al. (2021), "Low Prevalence of HEV Infection and No Associated Risk of HEV Transmission from Mother to Child among Pregnant Women in Vietnam", Pathogens. 10(10).
[5] Mirzaev, U. K., et al. (2024), "Systematic review and meta-analysis of hepatitis E seroprevalence in Southeast Asia: a comprehensive assessment of epidemiological patterns", BMC Infect Dis. 24(1), p. 525.
[6] Nguyen, V. T., Law, M. G., and Dore, G. J. (2008), "An enormous hepatitis B virus-related liver disease burden projected in Vietnam by 2025", Liver Int. 28(4), pp. 525-31.
[7] Rapti, I. and Hadziyannis, S. (2015), "Risk for hepatocellular carcinoma in the course of chronic hepatitis B virus infection and the protective effect of therapy with nucleos(t)ide analogues", World J Hepatol. 7(8), pp. 1064-73.
[8] World Health Organization (2025), Hepatitis E [Fact sheet], accessed, from https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-e.