24, EVALUATION OF THE POST-LIVER RESECTION EFFECTIVENESS OF SUBCOSTUME TAP BLOCK ANAGESIA COMBINED WITH PCA MORPHINE
Main Article Content
Abstract
Objective: Evaluation of postoperative pain relief efficacy of bilateral subcostal TAP block combined with PCA Morphine analgesia for liver resection compared with epidural analgesia.
Subjects and methods: The study subjects included 60 patients with indications for liver resection surgery at Viet Duc University Hospital from January 2025 to June 2025. TAP group (group I): TAP block anesthesia under the lower ribs on both sides guided by ultrasound combined with PCA Morphine. Epidural group (group II): continuous infusion of epidural anesthesia. Evaluation of general characteristics: age, gender, BMI, ASA, anesthesia time, VAS cores at rest and during movement at time points 0.5; 3; 6; 12; 24; 30; 36; 48; 72 hours; changes in pulse, blood pressure and respiration.
Results: Comparing the subcostal TAP block group combined with PCA Morphine (n = 30) and the epidural group (n = 30), the VAS pain scores at rest and during movement in the two groups were similar.
Conclusion: The method of bilateral subcostal TAP block anesthesia combined with PCA Morphine analgesia for liver resection surgery compared with epidural analgesia has equivalent effectiveness.
Article Details
Keywords
TAP block, epidural anesthesia, liver resection.
References
[2] Laffey J.G, Mcdonnell J.G. Subcostal transversus abdominis plane block under ultrasound guidance. Anesthesia & Analgesia, 2008 Feb, 106 (2), pp. 674-675.
[3] El-Hamid A.M, Afifi E.E. Transversus abdominis plane block versus local anesthetic wound infiltration in patients undergoing open inguinal hernia repair surgery. Ain-Shams Journal of Anesthesiology, 2016, 9, pp. 280-283.
[4] Nguyễn Duy Khánh, Nguyễn Đức Lam. Đánh giá hiệu quả giảm đau sau mổ lấy thai bằng gây tê mặt phẳng cơ ngang bụng dưới hướng dẫn của siêu âm. Tạp chí Nghiên cứu Y học, 2019, 122 (6), tr. 82-88.
[5] Trương Ngọc Phước và cộng sự. Nghiên cứu hiệu quả và tính an toàn của TAP block (transversus abdominis plane block) trong giảm đau sau mổ lấy thai tại Bệnh viện Trung ương Huế cơ sở 2. Tạp chí Y học lâm sàng, 2019, số 58, tr. 29-35.
[6] Nguyễn Văn Minh và cộng sự. Hiệu quả của phương pháp phong bế thần kinh ở mặt phẳng cơ ngang bụng trong giảm đau sau phẫu thuật lấy thai. Tạp chí Y dược học, 2018, tập 8 (05), tr. 37.
[7] Huỳnh Trung Thảo Nguyên và cộng sự. Hiệu quả của gây tê qua các lớp cân bụng (TAP block) dưới hướng dẫn siêu âm bằng Ropivacaine 0,25% trong phẫu thuật nội soi cắt đại tràng. Tạp chí Y học Việt Nam, 2023, 532 (1B), tr. 141-145.
[8] Siddiqui, Muhammed Rafay Sameem et al. A meta-analysis on the clinical effectiveness of transversus abdominis plane block. Journal of clinical anesthesia, February 2011, volume 23, issue 1, pp. 7-14
[9] McDonnell, John G et al. The analgesic efficacy of transversus abdominis plane block after abdominal surgery: a prospective randomized controlled trial. Anesthesia and Analgesia, January 2007, vol. 104, No. 1.