46. COMPARISON OF THE EFFECTIVENESS OF ANALGESIA DURING AND AFTER PNEUMONECTOMY BETWEEN ERECTOR SPINAE PLANE BLOCK VERSUS EPIDURAL
Main Article Content
Abstract
Objective: The study was conducted to compare the analgesic effect during and after lung resection surgery between continuous erector spinae plane block (ESPB) and epidural anesthesia with 0.125% Ropivacaine combined with 1 mcg/1 ml Fentanyl.
Subject and method: A cross-sectional descriptive study included 60 patients with indications for lung resection divided into two groups: 30 patients with pain relief using erector spinae plane block (ESPB) and 30 patients with epidural anesthesia (EA) at Bach Mai Hospital from July 2023 to September 2024.
Results: The total amount of fentanyl used during surgery in the ESPB group and the EA group did not differ (p>0.05) (323.20 ± 35.2 and 320.87 ± 36.64 mcg). The amount of morphine consumed after surgery within 24 hours in the ESPB group was 541.67 ± 144.34 (mcg); in the EA group it was 519.35 ± 151.74 (mcg). After 24 hours, the two groups did not need additional morphine. The VAS scores at rest and movement in the ESPB group decreased statistically significantly, similar to the EA group. There was no statistically significant difference in the rate of adverse effects between the two anesthesia groups (p>0.05).
Conclusion: ESPB method is effective in increasing intraoperative pain relief and postoperative pain relief equivalent to EA without many serious complications.
Article Details
Keywords
Erector spinae plane block (ESPB), epidural, pneumonectomy, lobectomy, analgesia
References
[2] Pirsaharkhiz, N., et al., Utility of erector spinae plane block in thoracic surgery. J Cardiothorac Surg, 2020. 15(1): p. 91.
[3] Nguyễn Văn Chiến, et al., Kết quả phẫu thuật điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn I-II tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Phẫu thuật
tim mạch và lồng ngực Việt Nam, 2017. 18: p. 3-8.
[4] Trần Công Quyền, Hiệu quả điều trị ung thư phổi bằng phẫu thuật cắt thùy phổi qua nội soi. Tạp chí Y học Tp.Hồ Chí Minh, 2018. 22(2): p. 226-231.
[5] Krishna, S.N., et al., Bilateral Erector Spinae Plane Block for Acute Post-Surgical Pain in Adult Cardiac Surgical Patients: A Randomized Controlled Trial. J Cardiothorac Vasc Anesth, 2019. 33(2): p. 368-375.
[6] Vũ Hoàng Phương, Đánh giá kết quả giảm đau trong mổ của phương pháp gây tê mặt phẳng cơ dựng sống thắt lưng hai bên dưới hướng dẫn của siêu âm ở bệnh nhân phẫu thuật cột sống thắt lưng. Tạp chí Nghiên cứu Y học, 2021. 142(6): p. 100-107.
[7] Fu, J., G. Zhang, and Y. Qiu, Erector spinae plane block for postoperative pain and recovery in hepatectomy: A randomized controlled trial. Medicine (Baltimore), 2020. 99(41): p. e22251.
[8] Cui, Y., et al., The Effect of Single-Shot Erector Spinae Plane Block (ESPB) on Opioid Consumption for Various Surgeries: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. J Pain Res, 2022. 15: p. 683-699.
[9] Trần Thị Thu Lành, et al., Giảm đau đa mô thức bằng paracetamol kết hợp ketorolac sau các phẫu thuật lớn trong ổ bụng qua nội soi. Tạp chí Y
Dược học - Trường Đại học Y Dược Huế - Số 3, tập 12, tháng 6/2022, 2022. 3: p. 46-51.
[10] Viderman, D., M. Aubakirova, and Y.G. Abdildin, Erector Spinae Plane Block in Abdominal Surgery: A Meta-Analysis. Front Med (Lausanne), 2022. 9: p. 812531.
[11] Nguyễn Trần Hoàng, Đánh giá hiệu quả của gây tê mặt phẳng cơ dựng sống hai bên bằng hỗn hợp Anaropin và Dexamethasone cho giảm đau trong và sau phẫu thuật sỏi đường mật. 2022, Trường Đại học Y Hà Nội: Hà Nội.