10. CHARACTERISTICS OF LOCAL INJURIES IN PATIENTS BITTEN BY COBRAS, TREATED AT BACH MAI HOSPITAL FROM JULY 2023 TO JUNE 2024
Main Article Content
Abstract
Objective: Describe the characteristics of local injuries in patients bitten by cobras (Naja spp) treated at Bach Mai Hospital from July 2023 to June 2024.
Methods: A cross-sectional descriptive study on 117 patients bitten by cobras.
Results: The majority of cases involved N. atra bites, accounting for 70.9%, with 82.1% of bites occurring on the hands. Bites with a single fang mark accounted for half of the patients (50.4%). Clinical manifestations at the site showed pain in 94.9% of patients, with an average pain score of 6.2±2.3, median 7. Swelling was observed in 80.3% of patients, with an average limb circumference difference of 1.6±1.9 cm, median 1 cm. Spread of venom was noted in 82.9% of patients, with an average spread area of 15.9±11.7 cm², median 12 cm². Necrosis was present in 58.1% of patients, with an average necrotic area of 10.2±16.9 cm², median 4 cm².
Conclusion: There are various forms of local injuries caused by cobra bites, such as pain, swelling, spread of venom, and necrosis.
Article Details
Keywords
cobras, local injuries
References
[2] Nguyễn Kim Sơn (2001), Cẩm nang cấp cứu, Nhà Xuất bản Y học, Hà Nội.
[3] Asia R.O. for S.-E. and Organization W.H. (2016), Guidelines for the management of snakebites, WHO Regional Office for SouthEast Asia, India.
[4] Vũ Văn Đính and Nguyễn Kim Sơn (1998). Tài liệu tóm tắt Hội nghị về rắn độc và điều trị bệnh nhân rắn độc.
[5] Norris R.L. (1995). Bite marks and the diagnosis of venomous snakebite. Wilderness Environ Med, 6 (2), 159–161.
[6] Nguyễn Kim Sơn (2008), Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và điều trị bệnh nhân bị một số rắn độc trên cạn cắn thuộc họ rắn hổ (elapidae) ở Miền Bắc Việt Nam, Luận án Tiến sỹ Y học, Đại học Y Hà Hội.
[7] Nguyễn Trung Nguyên (2019), Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, nồng độ nọc độc trong máu và giá trị của xét nghiệm nhanh trong chẩn đoán và điều trị bệnh nhân bị rắn hổ mang cắn, Luận án Tiến sỹ Y học, Bệnh viện Trung ương Quân đội
108.
[8] Phạm Thị Việt Dung và Nguyễn Quốc Mạnh (2022). Đặc điểm lâm sàng tổn thương tại chỗ do rắn hổ mang cắn. Tạp chí Y học Việt Nam, 512 (2).
[9] Wang W., Chen Q.-F., Yin R.-X., et al. (2014). Clinical features and treatment experience: A review of 292 Chinese cobra snakebites. Environ Toxicol Pharmacol, 37 (2), 648–655.
[10] Chang K.-P., Lai C.-S., and Lin S.-D. (2007). Management of Poisonous Snake Bites in Southern Taiwan. The Kaohsiung Journal of Medical Sciences, 23 (10), 511–518.
[11] Zhang S.X. and Schmidt H.M. (1993). Clinical anatomy of the subcutaneous veins in the dorsum of the hand. Ann Anat, 175 (4), 381–384.
[12] Guo M.P., Wang Q.C., and Liu G.F. (1993). Pharmacokinetics of cytotoxin from Chinese cobra (Naja naja atra) venom. Toxicon, 31 (3), 339–343.
[13] Nguyễn Đức Phúc và Nguyễn Văn Thuỷ (2022). Đánh giá hiệu quả điều trị rắn hổ 74 mang cắn bằng huyết thanh kháng nọc rắn tại bệnh viện Hữu nghị đa khoa Nghệ An. VMJ, 517 (1)