Bài báo khoa học Tập 63 Số chuyên đề 3-HN Sản Nhi Nghệ An (2022) 30/11/2022

NGHIÊN CỨU SỰ BIẾN ĐỔI NỒNG ĐỘ NATRI MÁU TRÊN BỆNH NHI CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO

Tăng Xuân Hải1,2, Tạ Thị Quỳnh Anh1,2, Lê Thị Minh Hằng1,2, Hoàng Văn Thắng1,2
1 Nghe An Hospital of Obstetrics and Pediatrics
2 Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An
Tác giả liên hệ: bstangxuanhai@gmail.com
DOI: 10.52163/yhc.v63i8.513
17 Lượt xem
0 Lượt tải xuống
Từ khóa
Chấn thương sọ não, trẻ em, natri máu, tăng natri, giảm natri.
Tóm tắt

Đặt vấn đề: Chấn thương sọ não (CTSN) là một cấp cứu thường gặp trong hồi sức. Độ nặng
của CTSN được quyết định tổn thương là tiên phát và thứ phát. Tổn thương thứ phát có thể làm
cho CTSN từ nhẹ thành nặng và có thể trở thành nguyên nhân chính gây tử vong ở các bệnh nhân
này. Rối loạn natri máu từ lâu đã được coi là một trong những nguyên nhân chính gây tổn thương
thứ phát ở các bệnh nhân CTSN. Mục tiêu: Phát hiện sự biến đổi nồng độ natri máu trên bệnh nhi
chấn thương sọ não và một số yếu tố liên quan đến các rối loạn này.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, tổng 88 bệnh nhân, tuổi từ 2 tháng –
15 tuổi bị CTSN. Kết quả: Tỷ lệ rối loạn natri máu chung là 35%. Giảm natri máu 26%, tăng natri
máu 9%, tăng và giảm natri không phụ thuộc vào tuổi và giới bệnh nhân. Rối loạn natri máu làm
tăng số ngày thở máy. Tăng natri máu có tỷ lệ cao hơn ở nhóm bệnh nhân CTSN nặng (Glasgow ≤
8 điểm), có tổn thương phối hợp trên phim cắt lớp vi tính (CLVT) sọ não.
Kết luận: Giảm natri máu thường gặp hơn tăng natri máu. Tuy nhiên tăng natri máu có tỷ lệ
cao hơn ở bệnh nhân CTSN nặng và tỷ lệ tử vong cao. Nhìn chung rối loạn natri máu làm tăng thời
gian thở máy nên cần được chẩn đoán và điều chỉnh sớm.

Tài liệu tham khảo
[1]
CS, Basheer N, Alapatt JP et al., A Google Scholar
[2]
Prospective Study on Hyponatremia in Google Scholar
[3]
Traumatic Brain Injury. Indian J Neurotrauma, Google Scholar
[4]
(2), 94–100, 2016. Google Scholar
[5]
Ibrahim MA, Tanya CS, Hypernatremia Is Google Scholar
[6]
Associated with Increased Risk of Mortality in Google Scholar
[7]
Pediatric Severe Traumatic Brain Injury. Google Scholar
[8]
Journal of Neurotrauma. 30(5), 2012. Google Scholar
[9]
Arambula E, Reinl E, Demerdash E et al., Google Scholar
[10]
Sex Differences in Pediatric Traumatic Brain Google Scholar
[11]
Injury. Exp Neurol. 317, 168–179, 2019. Google Scholar
[12]
Ramanan R, Ganesh S, Shalini N et al., Google Scholar
[13]
Hyponatremia in Traumatic Brain Injury: A Google Scholar
[14]
Practical Management Protocol. World Google Scholar
[15]
Neurosurg. 108:529-533, 2017. Google Scholar
[16]
Moro N, Katayama Y, Igarashi T et al., Google Scholar
[17]
Hyponatremia in patients with traumatic brain Google Scholar
[18]
injury: incidence, mechanism, and response to Google Scholar
[19]
sodium supplementation or retention therapy Google Scholar
[20]
with hydrocortisone. Surg Neurol, 68(4), 387– Google Scholar
[21]
, 2017. Google Scholar
[22]
Lohani S, Devkota UP, Hyponatremia in Google Scholar
[23]
Patients with Traumatic Brain Injury: Etiology, Google Scholar
[24]
Incidence, and Severity Correlation. World Google Scholar
[25]
Neurosurgery, 76(3–4), 355–360, 2011. Google Scholar
[26]
Dr. Mahmood S, Dr. Mazin MJ, Dr. Saad Google Scholar
[27]
HK, Outcome analysis and outcome prognostic Google Scholar
[28]
factors of traumatic brain injury in childhood. Google Scholar
[29]
International Journal of Medicine and Google Scholar
[30]
Pharmaceutical Science, Vol. 9, Issue 4, 35-48, Google Scholar
[31]
Mwachaka P, Amayo A, Mwang’ombe N, Google Scholar
[32]
Association Between Serum Sodium Google Scholar
[33]
Abnormalities and Clinicoradiologic Google Scholar
[34]
Parameters in Severe Traumatic Brain Injury. Google Scholar
[35]
Annals of African Surgery, 18(3), 155–162, Google Scholar