Thanh bên bài viết

PDF
Đã xuất bản: 2025-10-17
Số lượt xem tóm tắt: 12
Số lượt xem PDF: 1
DOI: https://doi.org/10.52163/yhc.v66iCD17.3413
Số xuất bản
Tập 66 Số CĐ17 - HNKH Hội Y học Giới tính
Chuyên mục
Bài báo khoa học
Cách trích dẫn
Oánh, Đặng T., Thành, T. C., Khoa, T. M., Đoàn, Đỗ C., Tân, H. D., & Huy, N. N. (2025). 24. ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ SỚM HOẠI THƯ FOURNIER CÓ SỰ HỖ TRỢ HÚT ÁP LỰC ÂM SAU PHẪU THUẬT CẮT LỌC TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG CẦN THƠ. Tạp Chí Y học Cộng đồng, 66(CĐ17 - HNKH Hội Y học Giới tính). https://doi.org/10.52163/yhc.v66iCD17.3413

24. ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ SỚM HOẠI THƯ FOURNIER CÓ SỰ HỖ TRỢ HÚT ÁP LỰC ÂM SAU PHẪU THUẬT CẮT LỌC TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG CẦN THƠ

Đặng Thế Oánh1, Trương Công Thành1, Trương Minh Khoa1, Đỗ Công Đoàn1, Hoàng Duy Tân1, Nguyễn Nhật Huy2
1 Khoa Ngoại Thận - Tiết niệu, Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ
2 Khoa Ngoại Thận - Tiết niệu, Bệnh viện Đa khoa Ninh Thuận

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị sớm hoại thư Fournier có sự hỗ trợ hút áp lực âm sau phẫu thuật cắt lọc.


Đối tượng và phương pháp: Mô tả loạt trường hợp lâm sàng. Có 17 bệnh nhân được chẩn đoán hoại thư Fournier và được điều trị có sự hỗ trợ hút áp lực âm sau phẫu thuật cắt lọc tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ từ tháng 1/2024 đến tháng 12/2024.


Kết quả: Tuổi trung bình của các bệnh nhân là 59,52 ± 12,30 tuổi. Có 9 bệnh nhân (52,94%) mắc bệnh đái tháo đường type 2 và 3 bệnh nhân (17,65%) tăng huyết áp. Điểm FGSI và diện tích vết thương lần lượt là 4,70 ± 3,05 điểm và 135,11 ± 112,49 cm2. Tỷ lệ những bệnh nhân có tổn thương thành bụng, vùng bẹn, tầng sinh môn và/hoặc tổn thương bìu và/hoặc dương vật lần lượt là 11,76%, 17,65% và 29,4%. Việc chuyển lưu phân và nước tiểu lần lượt chiếm 41,18% và 11,76%. Trong nhóm nghiên cứu, có 2 bệnh nhân không cần khâu hay tạo hình (chiếm tỉ lệ 11,76%). Việc phẫu thuật khâu vết thương thứ phát hoặc tạo hình đã được thực hiện ở 14/17 bệnh nhân (82,35%), trong đó 4 bệnh nhân lành bằng cách ghép vạt da cân đùi trước ngoài (ALTF), có 1 bệnh nhân (5,88%) đã tử vong trong thời gian nằm viện.


Kết luận: Kết quả nghiên cứu của chúng tôi chỉ ra rằng thời gian nằm viện và tỷ lệ tái tạo mô sau cắt lọc kết hợp đặt VAC là liệu pháp hứa hẹn trong việc chăm sóc vết thương sau phẫu thuật. Tỷ lệ tái cắt lọc và tần suất thay băng thấp hơn trong liệu pháp VAC có thể làm giảm thời gian điều trị thực hành, giảm gánh nặng chăm sóc.

Chi tiết bài viết

Từ khóa

Hoại thư Fournier, liệu pháp hút áp lực âm, chỉ số mức độ hoại tử Fournier.

Tài liệu tham khảo

[1] Sorensen M.D, Krieger J.N, Rivara F.P, Fournier’s Gangrene: population based epidemiology and outcomes, J Urol, 2009, pp. 2120-2126.
[2] Koukouras D, Kallidonis P, Panagopoulos C, Fournier’s gangrene, a urologic and surgical emergency: presentation of a multi-institutional experience with 45 cases, Urol Int, 2011, pp. 167-172.
[3] Korkut M, Içöz G, Dayangaç M, Outcome analysis in patients with Fournier’s gangrene: report of 45 cases, Dis Colon Rectum, 2003, pp. 649-52.
[4] Eke N, Fournier’s gangrene: a review of 1726 cases, Br J Surg, 2000, pp. 718-728.
[5] Basoglu M, Ozbey I, Atamanalp SS, Management of Fournier’s gangrene: review of 45 cases, Surg Today, 2007, pp. 558-563.
[6] Assenza M, Cozza V, Sacco E, VAC (Vacuum Assisted Closure) treatment in Fournier’s gangrene: personal experience and literature review, Clin Ter, pp. 1-5.
[7] Cuccia G, Mucciardi G, Morgia G, Vacuum-assisted closure for the treatment of Fournier’s gangrene, Urol Int, 2009, pp. 426-431.
[8] Czymek R, Schmidt A, Eckmann C, Fournier’s gangrene: vacuum-assisted closure versus conventional dressings, Am J Surg, 2009, pp. 168-176.