3. HIỆU QUẢ CẮT CƠN GÒ TỬ CUNG VÀ TÁC DỤNG KHÔNG MONG MUỐN CỦA NIFEDIPINE TRONG ĐIỀU TRỊ DỌA SINH NON
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Mô tả hiệu quả cắt cơn gò tử cung và tác dụng không mong muốn của Nifedipine trong điều trị dọa sinh non.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả hồi cứu trên 220 phụ nữ có thai đến khám cấp cứu tại khoa Sản, Bệnh viện đa khoa tỉnh Vĩnh Long được chẩn đoán dọa đẻ non từ ngày 01/01/2021- 31/12/2021.
Kết quả: Tỉ lệ thành công kéo dài được thai kỳ ≥ 48 giờ ở thai phụ dọa sinh non có tuổi thai từ 28 đến 34 tuần được điều trị bằng Nifedipine là 70,5% (KTC 95% từ 66,6 đến 74,0). Xác suất điều trị thành công tích lũy đạt hơn 50% khi tổng liều điều trị đạt tối thiểu là 5 liều. Thời gian kéo dài tuổi thai trung bình là 21 ngày. Tỉ lệ thai phụ và thai không mong muốn của Nifedipine trong quá trình điều trị là 6,4%, thường xuất hiện thoáng qua sau liều nhi có tác dụng tấn công.
Kết luận: Tỉ lệ thành công kéo dài được thai kỳ ở thai phụ dọa sinh non bằng Nifedipine là 70,5%. Tỉ lệ thai phụ và thai nhi có tác dụng không mong muốn của Nifedipine thường xuất hiện thoáng qua sau liều tấn công.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Nifedipine, cắt cơn gò tử cung, hiệu quả, tác dụng không mong muốn.
Tài liệu tham khảo
Phác đồ điều trị sản phụ khoa: 140 - 147, 2019.
[2] American College of Obstetricians và
Gynecologists, Management of preterm labor:
Practice Bulletin no. 171. Obstet Gynecol,
128(4): e155-e164, 2016.26
B.D.M. Tri et al. / Vietnam Journal of Community
Medicine, Vol. 64, No. 5 (2023) 19-26
[3] U Ulmsten et al., Treatment of premature labor
with the calcium antagonist nifedipine. Archives
of gynecology, 229(1): 1-5, 1980.
[4] U Ulmsten, Treatment of normotensive and
hypertensive patients with preterm labor using
oral nifedipine, a calcium antagonist. Archives
of gynecology, 236(2): 69-72, 1984.
[5] Huỳnh Thị Mỹ Liên, Hiệu năng của Nifedipine
trong điều trị dọa sanh non, Đại học Y Dược
Thành phố Hồ Chí Minh, 2001.
[6] Purushottam BJ, Veena BD, Nifedipine versus
ritodrine for suppression of preterm labor and
analysis of side effects, The Journal of Obstetrics
and Gynecology of India, 61(5): 534-537, 2011.
[7] Phạm Tài, Hiệu quả của Nifedipine trong điều trị
dọa sinh non ở thai kỳ 28 - 34 tuần tại Bệnh viện
Hùng Vương, Đại học Y Dược Thành phố Hồ
Chí Minh, 2013.
[8] James EF II et al., A comparison of tocolysis with
nifedipine or ritodrine: analysis of efficacy and
maternal, fetal, and neonatal outcome, American
Journal of Obstetrics and Gynecology, 163(1):
105-111, 1990.
[9] Laura Means et al., Safety of Immediaterelease
nifedipine, Journal of cardiovascular
pharmacology, 68(5): 395-399, 2016.