HIỆU QUẢ CAN THIỆP DINH DƯỠNG LÊN SỨC KHỎE NGƯỜI BỆNH PHẪU THUẬT Ổ BỤNG CÓ CHUẨN BỊ
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Bệnh nhân phẫu thuật rất cần dinh dưỡng tối ưu để giảm biến chứng, liền vết thương.
Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả can thiệp dinh dưỡng bằng một loại sữa công thức có sẵn đối với người bệnh phẫu thuật ổ bụng có chuẩn bị.
Phương pháp: Nghiên cứu can thiệp ngẫu nhiên có đối chứng tại Thái Bình từ tháng 1/2023 đến 10/2024, bao gồm 54 người ở nhóm can thiệp bổ sung sữa công thức Leanmax 57g/lần pha trong 180ml nước, 2 lần/ngày trong 2 tháng và 54 người ở nhóm chứng với chế độ dinh dưỡng thông thường.
Kết quả: Nhóm can thiệp có nhiều chỉ số khác biệt nhóm chứng có ý nghĩa thống kê (p<0,05) lần lượt là: thời gian nằm viện ít hơn 2,2 ngày; tình trạng nhiễm trùng vết mổ tấy đỏ/nứt ít hơn 16,7%; nhiễm trùng đường tiêu hóa ít hơn 16,7%; sử dụng thêm kháng sinh sau mổ ít hơn 16,7%; cân nặng trung bình nhiều hơn 3,0 kg và BMI nhiều hơn 0,8 kg/m2; giảm cân ít hơn 38,9% và nguy cơ suy dinh dưỡng ít hơn 33,3%; đầy bụng ít hơn 22,2%; ăn không ngon miệng ít hơn 25,9%; khó ngủ/rối loạn giấc ngủ ít hơn 29,6%; mệt mỏi ít hơn 38,9%. Những khác biệt có xu hướng tốt hơn nhưng không có ý nghĩa thống kê (p>0,05) lần lượt là: nhiễm khuẩn hô hấp ít hơn 3,7%, nhiễm khuẩn tiết niệu ít hơn 5,6%; táo bón ít hơn 1,9%; buồn nôn ít hơn 9,3% và ngứa ít hơn 14,8%.
Kết luận: Bổ sung sữa công thức cho bệnh nhân phẫu thuật ổ bụng có chuẩn bị làm giảm thời gian nằm viện, giảm tình trạng nhiễm trùng, cải thiện dinh dưỡng, tiêu hóa và sức khỏe.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
SGA, phẫu thuật ổ bụng, hậu phẫu, dinh dưỡng, đa vi chất
Tài liệu tham khảo
[2] Weimann, Arved Braga, Marco Carli, Franco Higashiguchi et al. (ESPEN practical guideline: Clinical nutrition in surgery. Clin Nutr. 2021; 40(1): 4745-61. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2021.03.031
[3] Thủ tướng Chính phủ. Quyết định số 02/QĐ-TTg ngày 5/1/2022: Chiến lược Quốc gia về dinh dưỡng giai đoạn 2021-2030 và tầm nhìn đến năm 2045.
[4] Bùi Thị Duyên, Nguyễn Quang Dũng. Tình trạng dinh dưỡng trước và sau phẫu thuật của người bệnh phẫu thuật đường tiêu hóa tại Bệnh viện Quân y 175 năm 2020. Tạp chí Dinh Dưỡng Thực Phẩm. 2021; 17(2): 34-39.
[5] Raslan M, Gonzalez MC, Torrinhas RS, Ravacci GR, Pereira JC, Waitzberg DL. Complementarity of Subjective Global Assessment (SGA) and Nutritional Risk Screening 2002 (NRS 2002) for predicting poor clinical outcomes in hospitalized patients. Clin Nutr. 2011; 30(1): 49-53.
[6] Andersan HK. Malnutrition and poor food intake are associated with prolonged hospital stay, frequent readmissions, and greater in-hospital mortality: results from the Nutrition Care Day Survey 2010. Clin Nutr. 2014; l32(5): 7-12.
[7] A. Martin Palmero, A. Serrano Perez, M. J. Chinchetru Ranedo, et al. Malnutrition in hospitalized patients: results from La Rioja. Nutr Hosp. 2017; 34(2): 52-56.
[8] Chu Thị Tuyết và cộng sự. Tình trạng dinh dưỡng của bệnh nhân trước phẫu thuật ổ bụng - tiêu hoá tại khoa ngoại bệnh viện Bạch Mai năm 2013. Tạp chí Y học Dự phòng. 2014; 8(157): 52-57.
[9] Hoàng Việt Bách và cộng sự. Tình trạng dinh dưỡng và chế độ nuôi dưỡng người bệnh ung thư đại trực tràng trước và sau phẫu thuật tại bệnh viện K năm 2018 – 2019. Tạp chí nghiên cứu y học. 2020; 129(5): 43-48.
[10] Sheng W, Ji G, Zhang L. Immunomodulatory effects of inulin and its intestinal metabolites. Front Immunol. 2023; 8(10): 14-18.