13. ĐẶC ĐIỂM MỘT SỐ CHỈ SỐ XÉT NGHIỆM Ở BỆNH NHÂN THIẾU MÁU TAN MÁU TỰ MIỄN ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI NĂM 2023
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu:Nghiên cứu nhằm mô tả các đặc điểm của các chỉ số xét nghiệm trên bệnh nhân thiếu máu tan máu tự miễn (TMTMTM) điều trị tại Bệnh viện Bạch Mai trong năm 2023.
Phương pháp nghiên cứu:Nghiên cứu mô tả với việc thu thập các chỉ số xét nghiệm từ nhóm bệnh nhân, bao gồm nghiệm pháp Coombs (trực tiếp và gián tiếp), số lượng hồng cầu lưới, tiểu cầu, mức bilirubin gián tiếp và các thông số liên quan.
Kết quả:Phần lớn bệnh nhân có mức độ thiếu máu từ vừa đến nặng, kèm theo sự gia tăng hồng cầu lưới và giảm tiểu cầu. Nghiệm pháp Coombs trực tiếp dương tính ở 100% trường hợp, trong khi nghiệm pháp Coombs gián tiếp chỉ dương tính ở một số ít. Mức bilirubin gián tiếp tăng cao, phản ánh sự phá hủy hồng cầu và tình trạng vàng da lâm sàng.
Kết luận:Các phát hiện này cung cấp cơ sở quan trọng trong việc hỗ trợ chẩn đoán và xây dựng phác đồ điều trị hiệu quả cho bệnh nhân thiếu máu tan máu tự miễn.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Thiếu máu tan máu tự miễn, kháng thể bất thường, xét nghiệm máu, Bệnh viện Bạch Mai, bilirubin, Lactate Dehydrogenase (LDH).
Tài liệu tham khảo
[2] Hofbrand AV, Moss PHA. Haemolytic anemias. Hofbrand’s Essential Haematology, 2016; 7:60-71.
[3] Lai M, Stefano V D et al. Autoimmune hemolytic anemia with gel- based immunohematology tests: neural network analysis. Immunol Res. 2014; 58: 70- 74.
[4] Bộ Y tế, Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số bệnh lý huyết học, 2015: 118- 120.
[5] Bệnh viện Bạch Mai, Thực hành Huyết học- Truyền máu cơ bản, Nhà xuất bản Y học, Hà Nội; 2012.
[6] Stewart G.M. (1983), “Paroxysmal noctumal hemoglobinuria revisited”, N Engl J Med 12, pp. 723- 725
[7] Schwart R. S., Berkman E. H., Silberstein L.E. (1995), “The autoimmune hemolytic ancmias”, Hematology basic principles and practice, Second edition, Churchill living stone Inc, pp. 710- 729
[8] Nguyễn Quang Cừ (1965), “Huyết tán do tự miễn dịch trong lâm sàng”, Nội sản nội khoa, Tổng hội y học Việt Nam, Nhà xuất bản, số 1, tr. 21- 25.
[9] Bạch Quốc Tuyên, Nguyễn Đình Lượng, Nguyễn Văn Thành (1975), “Nhận xét về mặt miễn dịch bệnh thiếumáu tan máu do kháng thể tự sinh gặp ở bệnh viện Bạch Mai từ năm 1965- 1973”, Một số công trình nghiên cứu y học 1963- 1974, Nhà xuất bản y học, tr. 87- 91.
[10] Rosse W., Bunn H. F. (1998), “Hemolyic ancmias and acule blood loss”, Harrisons principles of internal medicine, pp. 659- 671