2. KHẢO SÁT TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở BỆNH NHÂN BỆNH THẬN MẠN LỌC MÀNG BỤNG TẠI BỆNH VIỆN THỐNG NHẤT

Dương Thị Kim Loan1, Nguyễn Bách2, Võ Văn Tâm1,3, Trần Thị Tài1, Công Huyền Tôn Nữ Bảo Liên1, Trần Lê Hà Thu1
1 Khoa Dinh dưỡng Lâm sàng, Bệnh viện Thống Nhất
2 Khoa Thận – Lọc máu, Bệnh viện Thống Nhất
3 Bộ môn Dinh dưỡng – Thực phẩm, Đại học Y Dược Tp.HCM

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Xác định tỷ lệ SDD của bệnh nhân suy thận mạn đang điều trị lọc màng bụng tại Bệnh viện Thống Nhất TP.HCM và các yếu tố liên quan năm 2020.


Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang trên 49 bệnh nhân suy thận mạn đang điều trị lọc màng bụng tại Bệnh viện Thống Nhất TP.HCM, dữ liệu được thu thập bằng bộ câu hỏi có sẵn và cân đo các chỉ số nhân trắc.


Kết quả: Tỷ lệ SDD theo SGA là 44,9%, trong đó 16,3% SDD nặng (SGA-C) và 28,6% SDD vừa (SGA-B). Có mối liên quan giữa SDD theo SGA và các yếu tố gồm giới tính (p=0,041), bệnh đái tháo đường (p=0,008), SDD theo BMI (p=0,007), giảm chu vi vòng cánh tay (p<0,001), giảm sức cơ (p=0,031) và giảm albumin máu (p=0,001).


Kết luận: Tỷ lệ suy dinh dưỡng ở bệnh nhân suy thận mạn lọc màng bụng khá cao. Cần có chiến lược đánh giá và can thiệp Dinh dưỡng toàn diện cho đối tượng trên.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

[1] Lozano R, Naghavi M, Foreman K, et al. Global and regional mortality from 235 causes of death for 20 age groups in 1990 and 2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010. Lancet (London, England). Dec 15 2012;380(9859):2095-128. doi:10.1016/s0140- 6736(12)61728-0
[2] Hyodo T, Hirawa N, Hayashi M, et al. Present status of renal replacement therapy at 2015 in Asian countries (Myanmar, Vietnam, Thailand, China, and Japan). Renal Replacement Therapy. 2017;3(1):11.
[3] Bossola M, Muscaritoli M, Tazza L, et al. Variables associated with reduced dietary intake in hemodialysis patients. Journal of renal nutrition: the official journal of the Council on Renal Nutrition of the National Kidney Foundation. Apr 2005;15(2):244-52.
[4] Chang WX, Xu N, Kumagai T, et al. The Impact of Normal Range of Serum Phosphorus on the Incidence of End-Stage Renal Disease by A Propensity Score Analysis. PloS one. 2016;11(4):e0154469. doi:10.1371/journal.pone.0154469
[5] de Mutsert R, Grootendorst DC, Axelsson J, et al. Excess mortality due to interaction between protein-energy wasting, inflammation and cardiovascular disease in chronic dialysis patients. Nephrology Dialysis Transplantation. 2008;23(9):2957-2964.
[6] Fleming GM. Renal replacement therapy review: past, present and future. Organogenesis. Jan-Mar 2011;7(1):2-12.
[7] Kiệm HH. Thận học lâm sàng. Nhà xuất bản Y học. 2010;
[8] Nghĩa HTN. Bệnh thận mạn. NXB Y học, Đại học y khoa Phạm Ngọc Thạch. 2007;
[9] Qureshi AR, Alvestrand A, Divino-Filho JC, et al. Inflammation, malnutrition, and cardiac disease as predictors of mortality in hemodialysis patients. Journal of the American Society of Nephrology : JASN. Jan 2002;13 Suppl 1:S28-36.
[10] Lowrie EG, Lew NL. Death risk in hemodialysis patients: the predictive value of commonly measured variables and an evaluation of death rate differences between facilities. American Journal of Kidney Diseases. 1990;15(5):458-482.
[11] Correia MIT, Waitzberg DL. The impact of malnutrition on morbidity, mortality, length of hospital stay and costs evaluated through a multivariate model analysis. Clinical nutrition. 2003;22(3):235-239.
[12] Barker LA, Gout BS, Crowe TC. Hospital malnutrition: prevalence, identification and impact on patients and the healthcare system. International journal of environmental research and public health. 2011;8(2):514-527.
[13] Marcén R, Teruel JL, De La Cal MA, Gàmez C. The impact of malnutrition in morbidity and mortality in stable haemodialysis patients. Spanish Cooperative Study of Nutrition in Hemodialysis. Nephrology, dialysis, transplantation: official publication of the European Dialysis and Transplant Association-European Renal Association. 1997;12(11):2324-2331.
[14] Espahbodi F, Khoddad T, Esmaeili L. Evaluation of malnutrition and its association with biochemical parameters in patients with end stage renal disease undergoing hemodialysis using subjective global assessment. Nephro-urology monthly. 2014;6(3)
[15] Tuyền NTN. Tỉ lệ suy dinh dưỡng và các yếu tố liên quan ở bệnh nhân suy thận mạn có lọc máu tại bệnh viện Nguyễn Tri Phương. Đại học Y dược TP.HCM; 2017.
[16] Allawi AAD. Malnutrition, inflamation and atherosclerosis (MIA syndrome) in patients with end stage renal disease on maintenance hemodialysis (a single centre experience). Diabetes & Metabolic Syndrome: Clinical Research & Reviews. 2018;12(2):91-97.
[17] Freitas ATVdS, Vaz IMF, Ferraz SF, Peixoto MdRG, Campos MIVM. Prevalence of malnutrition and associated factors in hemodialysis patients. Revista de Nutrição. 2014;27(3):357-366.