Bài báo khoa học Tập 66 Số CĐ21-Viện Sức khỏe Nghề nghiệp BYT 15/12/2025

52. ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT CỐ ĐỊNH KÍNH NỘI NHÃN ĐIỀU TRỊ TỔN THƯƠNG THỂ THỦY TINH SAU CHẤN THƯƠNG Ở TRẺ EM

Thẩm Trương Khánh Vân1,2, Dương Quang Trường3,4
1 Vietnam National Institute of Ophthalmology
2 Bệnh viện Mắt Trung Ương
3 University of Medicine and Pharmacy
4 Trường Đại học Y Dược - Đại học Quốc gia Hà Nội
13 Lượt xem
7 Lượt tải xuống
Từ khóa
phẫu thuật cố định kính nội nhãn, phương pháp Yamane, trẻ em, chấn thương nhãn cầu
Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật cố định kính nội nhãn theo phương pháp Yamane

điều trị tổn thương thể thuỷ tinh (TTT) sau chấn thương ở trẻ em.

Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả, kết hợp tiến cứu không có nhóm chứng trên

30 mắt của 30 bệnh nhi ≤ 15 tuổi được phẫu thuật cố định kính nội nhãn bằng kỹ thuật

Yamane tại Bệnh viện Mắt Trung Ương từ tháng 01 năm 2020 đến tháng 7 năm 2025. Các

biến số được thu thập trước mổ và tại các thời điểm sau mổ 1 tuần, 1 tháng và 3 tháng,

bao gồm đặc điểm bệnh nhân trước phẫu thuật, tình trạng TTT, biến chứng phẫu thuật và

kết quả chung phẫu thuật.

Kết quả: Sau 3 tháng, 86,7% mắt đạt kết quả tốt và 13,3% khá. Thị lực chỉnh kính trung

bình cải thiện rõ với thị lực logMAR từ 1,52 lên 0,63 sau 3 tháng (p < 0,001). Tỷ lệ biến

chứng thấp với 3,3% trường hợp kính nội nhãn lệch ít và 10,0% trường hợp tăng nhãn áp

sau phẫu thuật 3 tháng.

Kết luận: Phẫu thuật cố định kính nội nhãn theo kỹ thuật Yamane cho thấy hiệu quả và độ

an toàn bước đầu trong điều trị tổn thương TTT sau chấn thương ở trẻ em, giúp phục hồi thị

lực tốt với tỷ lệ biến chứng thấp trong thời gian theo dõi 3 tháng sau phẫu thuật.

Tài liệu tham khảo
[1]
Wang P, Fu Q, Yin H, Wang L, Liu L. Paediatric traumatic cataracts in Southwest China: epidemiological profile. BMC Ophthalmology. 2022;22(1):208. Google Scholar
[2]
Sternfeld A, Taranum Basith SS, Kurup SP, Basti S. Secondary intraocular lens implantation using the flanged intrascleral fixation technique in pediatric aphakia: case series and review of literature. Journal of American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus. 2020;24(5):286.e1-.e6. Google Scholar
[3]
Kelkar A, Kelkar J, Kothari A, Mehta H, Chitale S, Fogla R, et al. Comparison of Two Modified Sutureless Techniques of Scleral Fixation of Intraocular Lens. Ophthalmic Surg Lasers Imaging Retina. 2018;49(10):e129-e34. Google Scholar
[4]
Yamane S, Sato S, Maruyama-Inoue M, Kadonosono K. Flanged Intrascleral Intraocular Lens Fixation with Double-Needle Technique. Ophthalmology. 2017;124(8):1136-42. Google Scholar
[5]
Phillips P, Pérez-Emmanuelli J, Rosskothen HD, Koester CJ. Measurement of intraocular lens decentration and tilt in vivo. J Cataract Refract Surg. 1988;14(2):129-35. Google Scholar
[6]
Hồ Thị Mỹ Huệ, Lê Minh Tuấn. Đánh giá kết quả thị lực sau phẫu thuật đục thể thuỷ tinh chấn thương Google Scholar
[7]
ở trẻ em có đặt kính nội nhãn. Tạp chí Y Học Thành phố Hồ Chí Minh. 2012;16(Phụ bản Số 1). Google Scholar
[8]
Ram J, Verma N, Gupta N, Chaudhary M. Effect of penetrating and blunt ocular trauma on the outcome of traumatic cataract in children in northern India. J Trauma Acute Care Surg. 2012;73(3):726-30. Google Scholar
[9]
Ninh Quang Hưng, Cung Hồng Sơn. Kết quả phẫu thuật cố định thể thuỷ tinh nhân tạo không dùng chỉ khâu tại Bệnh viện Mắt Hồng Sơn. Tạp chí Y học Việt Nam. 2023;522(2). Google Scholar
[10]
Sen P, Sreelakshmi K, Bhende P, Gopal L, Rishi P, Rishi E, et al. Outcome of Sutured ScleralFixated Intraocular Lens in Blunt and Penetrating Trauma in Children. Ophthalmic Surgery, Lasers and Imaging Retina. 2018;49(10):757-64. Google Scholar
[11]
Ninh Quang Hưng, Cung Hồng Sơn. Đánh giá kết quả phẫu thuật cố định thể thuỷ tinh nhân tạo không dùng chỉ khâu tại một số Bệnh viện Mắt ở Hà Nội. Tạp chí Y học Việt Nam. 2023;522(1). Google Scholar