Articles Vol. 67 No. VTT

EVALUATING MANAGEMENT STRATEGIES FOR HYDATIDIFORM MOLE AT KIEN GIANG OBSTETRICS AND PEDIATRICS HOSPITAL

Nguyen Ngoc Quoc Truong1,2, Tran Ngoc An1,2, Nguyen Thi Diem Thuy1,2
1 Vo Truong Toan University
2 Trường Đại học Võ Trường Toản
0 Views
0 Downloads
Keywords
Hydatidiform mole; management strategy; β-hCG; prophylactic chemotherapy; Methotrexate; Kien Giang.
Abstract

Objective: To evaluate management strategies for hydatidiform mole at Kien Giang Obstetrics and Pediatrics Hospital during 2022–2024.

Subject and method: A retrospective descriptive study was conducted on 55 patients diagnosed with hydatidiform mole by histopathology and treated at the Gynecology Department from January 2022 to December 2024. Data were collected from medical records, including risk classification, management methods, number of evacuations, use of prophylactic chemotherapy, ultrasound findings, and β-hCG trends. Data were analyzed using SPSS 20.0.

Results: High-risk hydatidiform mole accounted for 60%, predominantly complete mole. The main management strategy was uterine evacuation combined with prophylactic Methotrexate + Folinic acid in high-risk cases, while low-risk cases underwent evacuation alone. Most patients required two evacuations. Residual molar tissue was detected on ultrasound in 80% of cases, mainly in complete mole, accompanied by significantly higher post-evacuation β-hCG levels compared with partial mole (p = 0.007). The Methotrexate + Folinic acid regimen was well tolerated with minimal adverse effects. Most patients had short durations of post-evacuation vaginal bleeding and favorable clinical recovery.

Conclusion: The management strategy for hydatidiform mole at Kien Giang Obstetrics and Pediatrics Hospital—based on risk stratification and the use of Methotrexate + Folinic acid prophylaxis in high-risk cases—proved effective and safe. However, the high rates of residual molar tissue and repeated evacuations, especially in complete mole, highlight the need to optimize evacuation techniques and strengthen β-hCG and ultrasound monitoring to detect persistent gestational trophoblastic disease early.

References
[1]
Nguyễn Thị Kim Quyên (2015), Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị thai trứng tại Bệnh viện Sản Nhi Kiên Giang, Luận văn Thạc sĩ Y học, Đại học Y Dược Cần Thơ. Google Scholar
[2]
Nguyễn Vũ Quốc Huy, Cao Ngọc Thành, Lê Minh Tâm, Trương Quang Vinh (2022), Bệnh nguyên bào nuôi do thai, Trong: Giáo trình Sản Phụ khoa (Sau đại học), Nhà xuất bản Đại học Huế, Tr. 132-154. Google Scholar
[3]
Nguyễn Thị Minh Phương (2019), Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị thai trứng tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương, Tạp chí Y học Việt Nam. Google Scholar
[4]
Phạm Đình Vinh (2018), Nghiên cứu đặc điểm và kết quả điều trị bệnh nguyên bào nuôi sau thai trứng tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương, Luận văn Thạc sĩ Y học, Trường Đại học Y Hà Nội. Google Scholar
[5]
Heru Pradjatmo et al. (2015), Risk of malignant transformation in complete and partial hydatidiform mole, Indonesian Journal of Obstetrics and Gynecology, 3(1): 14–19. Google Scholar
[6]
Bộ môn Phụ sản – Trường Đại học Y Hà Nội (2022), Giáo trình Sản phụ khoa, Nhà xuất bản Y học, Hà Nội. Google Scholar
[7]
Phạm Thanh Hoàng (2010), Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và kết quả điều trị thai trứng tại Bệnh viện Từ Dũ, Tạp chí Y học TP. Hồ Chí Minh. Google Scholar
[8]
Nguyễn Thị Linh Hà (2017), Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và kết quả điều trị thai trứng tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương, Luận văn Thạc sĩ Y học, Đại học Y Hà Nội. Google Scholar
[9]
Lurain JR. (2010), Gestational trophoblastic disease I: Epidemiology, pathology, clinical presentation and diagnosis, American Journal of Obstetrics and Gynecology, 203(6): 531–539. Google Scholar
[10]
Bagshawe KD. (2012), Methotrexate and folinic acid in prophylactic chemotherapy for molar pregnancy, British Journal of Obstetrics and Gynaecology, 119(2): 121–129. Google Scholar