Bài báo khoa học Tập 67 Số VTT

ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ THAI NGOÀI TỬ CUNG VỠ TẠI BỆNH VIỆN SẢN NHI TỈNH KIÊN GIANG NĂM 2022-2024

Trịnh Bích Tuyền1,2, Trần Ngọc An1,2, Huỳnh Thanh Long1,2
1 Vo Truong Toan University
2 Trường Đại học Võ Trường Toản
0 Lượt xem
0 Lượt tải xuống
Tóm tắt

Mục tiêu: Nhận xét, đánh kết quả điều trị phẫu thuật ở các bệnh nhân thai ngoài tử cung vỡ tại Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Kiên Giang.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả hồi cứu trên 80 bệnh nhân được chẩn đoán xác định là thai ngoài tử cung vỡ, được tiếp nhận, điều trị từ 01/2022 đến 12/2024.

Kết quả: Gần 1/3 trường hợp phải truyền máu, đa số truyền 2 đơn vị máu 28,75% (23/80 ca) . Mổ hở vẫn phổ biến nhưng nội soi được ưu tiên trong các ca cắt vòi đơn thuần.Phương pháp mổ hở (55%) hoặc nội soi (45%) với cắt vòi tử cung là phương pháp xử trí chính: 68,75%,  Thời gian phẫu thuật với mổ hở: 34,38,9 phút và mổ nội soi: 36,510,3 phút. Biến chứng sau mổ (35/80 ca) với mổ hở (74,3%) hoặc nội soi (25,7%) đa số là đau vết mổ: 62,86%. Trung tiện sau mổ hở hoặc nội soi ≤3 ngày là 81,25%. Thời gian nằm viện sau mổ hở: 4,90,6 ngày và mổ nội soi: 4,20,8 ngày. Mặc dù thời gian phẫu thuật tương đương, nội soi cho thấy ít biến chứng hơn và thời gian phục hồi nhanh hơn, với sự khác biệt có ý nghĩa về thời gian nằm viện.

Kết luận: : Phẫu thuật là chỉ định bắt buộc, trong đó phẫu thuật nội soi ngày càng khẳng định vai trò quan trọng nhờ nhiều ưu điểm, song mổ hở vẫn cần thiết trong một số trường hợp đặc biệt.Việc lựa chọn phương pháp phẫu thuật cần cá thể hóa theo tình trạng người bệnh và điều kiện cơ sở y tế. Phát hiện sớm và xử trí kịp thời là yếu tố quyết định trong cải thiện kết quả điều trị.

Tài liệu tham khảo
[1]
Lê Thị Mỹ Đạt (2014),"Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị thai ngoài tử cung vỡ bằng phẫu thuật nội soi tại Bệnh viện Đa khoa thành phố Cần Thơ", Luận án chuyên khoa cấp II, Trường Đại Học Y Dược Cần Thơ. Google Scholar
[2]
Nguyễn Diệu Hiền (2010),"Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị thai ngoài tử cung bằng phẫu thuật mở tại Bệnh viện đa khoa trung ương Cần Thơ", Luận văn thạc sĩ y học, Trường Đại học Y Dược–Đại Học Huế. Google Scholar
[3]
Đinh Huệ Quyên (2015),"Nhận xét về lâm sàng, cận lâm sàng và xử trí chữa ngoài tử cung được phẫu thuật tại Bệnh viện Phụ Sản Trung ương từ tháng 1/2014 đến tháng 6/2014", Luận văn tốt nghiệp bác sĩ Y khoa, Trường Đại Học Y Hà Nội. Google Scholar
[4]
Đinh Thị Oanh (2015),"Nhận xét chẩn đoán và điều trị chữa ngoài tử cung bằng phẫu thuật nội soi tại Bệnh viện Phụ sản Thái Bình năm 2013", Luận văn thạc sĩ Y học, Trường Đại Học Y Hà Nội. Google Scholar
[5]
Đoàn Thị Thúy Hà (2006),"Giá trị của phương pháp phẫu thuật nội soi trong điều trị thai ngoài tử cung", Luận văn thạc sĩ Y học, Trường Đại học Y Hà Nội. Google Scholar
[6]
Vũ Thị Đức (2014),"Nghiên cứu và xử trí chửa ngoài tử cung tại khoa phụ sản bệnh viện Bạch Mai trong 2 năm 2012-2013", Đại học Y Hà Nội. Google Scholar