ĐIỀU TRỊ CÁ THỂ HÓA RỐI LOẠN CHỨC NĂNG TÌNH DỤC NAM: KẾT HỢP PHỤC HỒI CHỨC NĂNG SÀN CHẬU VÀ NAM HỌC HIỆN ĐẠI.
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Rối loạn chức năng tình dục nam là một nhóm bệnh lý phức tạp, trong đó nhiều cơ chế mạch máu, nội tiết, thần kinh–tâm lý và chức năng cùng tham gia, chứ không phải bệnh lý của một cơ quan riêng lẻ. Mô hình điều trị truyền thống, vốn tập trung chủ yếu vào thuốc và điều trị theo triệu chứng, thường gặp giới hạn ở những bệnh nhân có biểu hiện phức tạp, dai dẳng hoặc kháng trị. Trong số các yếu tố cơ chế, rối loạn chức năng sàn chậu ngày càng được nhận diện là một thành tố quan trọng nhưng chưa được khai thác đầy đủ, có liên quan đến rối loạn cương, xuất tinh sớm, hội chứng đau vùng chậu mạn và rối loạn chức năng sau phẫu thuật vùng chậu. Các nghiên cứu gần đây cho thấy, phục hồi chức năng sàn chậu – bao gồm tập cơ, huấn luyện thư giãn, biofeedback, và một số công nghệ kích thích thần kinh–cơ – có thể cải thiện chức năng cương, kiểm soát xuất tinh, tình trạng đau và kiểm soát tiểu tiện, đặc biệt khi tích hợp vào chiến lược Nam học đa mô thức. Bài tổng quan này cung cấp bức tranh cập nhật về vai trò của sàn chậu trong rối loạn chức năng tình dục nam, tóm lược bằng chứng lâm sàng về hiệu quả phục hồi sàn chậu và đề xuất một mô hình quản lý cá thể hóa, dựa trên biểu hiện lâm sàng, trong đó phục hồi sàn chậu trở thành một cấu phần quan trọng của Nam học hiện đại.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Rối loạn chức năng tình dục nam, Rối loạn chức năng sàn chậu, Phục hồi chức năng sàn chậu, Nam học cá thể hóa
Tài liệu tham khảo
2. Sahin E, Brand A, et al. Pelvic physical therapy for male sexual disorders: a narrative review. Int J Impot Res. 2025;37(12):941-949.
3. Myers C, Smith M. Pelvic floor muscle training improves erectile dysfunction and premature ejaculation: a systematic review. Physiotherapy. 2019;105:235-243.
4. Prota C, Gomes CM, Ribeiro LH, et al. Early postoperative pelvic-floor biofeedback improves erectile function in men undergoing radical prostatectomy: a prospective, randomized, controlled trial. Int J Impot Res. 2012;24:174-178.
5. Burnett AL, Nehra A, et al. Erectile Dysfunction: AUA Guideline. J Urol. 2018;200(3):633-641.
6. Salonia A, Boeri L, et al. EAU Guidelines on Sexual and Reproductive Health; 2025 update.
7. Fall M, Baranowski AP, et al. EAU Guidelines on Chronic Pelvic Pain. Eur Urol. 2010;57(1):35-48.
8. Elsawy MS, Zahran AR, Dawood W, Sharafeldeen MAS. Evaluation of improvement of patients with erection dysfunction managed with biofeedback pelvic floor training. Alexandria Journal of Medicine. 2024;60:348-354.
9. Cornel EB, van Haarst EP, Schaarsberg RW, Geels J. The effect of biofeedback physical therapy in men with chronic pelvic pain syndrome type III. Eur Urol. 2005;47(5):607-611.
10. Al-Helow MR, Abdul-Hadya H, Mahmoud MF. The role of biofeedback in the rehabilitation of veno-occlusive erectile dysfunction. Egypt Rheumatol Rehabil. 2014;41:179-186.
11. Gbiri CAO, Akumabor JC. Effectiveness of physiotherapy interventions in the management of male sexual dysfunction: a systematic review. Int J Sex Health. 2023;35:52-66.
12. Pastore AL, Palleschi G, Fuschi A, et al. Pelvic floor muscle rehabilitation for patients with lifelong premature ejaculation: a novel therapeutic approach. Ther Adv Urol. 2014;6:83-88.
13. Padoa A, McLean L, Morin M, Vandyken C. The overactive pelvic floor (OPF) and sexual dysfunction: Part 1. Pathophysiology of OPF and its impact on the sexual response. Sex Med Rev. 2021;9:64-75.
14. Talasz H, Kremser C, Talasz HJ, Kofler M, Rudisch A. Breathing, training and the pelvic floor: a basic concept. Healthcare. 2022;10(6):1035.
15. Tripodi F, Reisman Y, Lowenstein L. The biopsychosocial approach in sexual medicine disorders. In: Textbook of Rare Sexual Medicine Conditions. Springer; 2022. p. 7-18.