THỰC TRẠNG HÒA NHẬP CỘNG ĐỒNG Ở NGƯỜI BỆNH TÂM THẦN PHÂN LIỆT TẠI TRẠM Y TẾ PHƯỜNG ĐỐNG ĐA, THÀNH PHỐ HÀ NỘI
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Mô tả thực trạng hòa nhập cộng đồng theo thang CIQ–R và một số yếu tố liên quan ở người bệnh tâm thần phân liệt (TTPL) tại Trạm Y tế Phường Đống Đa, Hà Nội năm 2025.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 94 người bệnh TTPL từ 18 – 65 tuổi, mắc ≥ 1 năm, điều trị ngoại trú từ tháng 10/2025 tới tháng 03/2026.
Kết quả: Tuổi trung vị là 53 ± 14, thời gian mắc bệnh 27,50 ± 16,25 năm. Đa số là nam (75,5%), không việc làm (83,0%), thu nhập thấp (64,9 %). Mức độ hòa nhập cộng đồng (HNCĐ) còn thấp (7,70 ± 5,72). Nữ có điểm cao hơn so với nam ở cấu phần hoà nhập gia đình, hoà nhập xã hội, và tổng điểm với mức ý nghĩa thống kê (p < 0,05). Tuổi càng cao, thời gian mắc bệnh càng dài thì mức HNCĐ càng thấp. Nhóm thu nhập > 750,000 đồng/tháng, có việc làm thì mức HNCĐ cao hơn. Không ghi nhận mối liên quan giữa HNCĐ với trình độ học vấn, tuân thủ thuốc, chức năng gia đình (p > 0,05).
Kết luận: Ngoài việc quản lý NB TTPL tuân thủ điều trị, cần sự phối hợp liên ngành nhằm phát triển các mô hình phục hồi chức năng xã hội, hỗ trợ nghề nghiệp để nâng cao chất lượng cuộc sống cho NB TTPL, giảm gánh nặng cho xã hội.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Hòa nhập cộng đồng, tâm thần phân liệt, tuân thủ điều trị, hỗ trợ gia đình.
Tài liệu tham khảo
[2] Wong Y-LI, Diane M, and Min S-Y. Neighborhood Experiences and Community Integration. Social Work in Mental Health. 2006;4(3):45-59.
[3] Luo X, Law SF, Wang X, Shi J, Zeng W, Ma X, et al. Effectiveness of an Assertive Community Treatment program for people with severe schizophrenia in mainland China – a 12-month randomized controlled trial. Psychological Medicine. 2019;49(6):969-79. doi: 10.1017/S0033291718001629.
[4] Chafi YK, Amare T, Haile K, Damene W, Tesfaye G, Minichil W. Prevalence and correlates of job loss among schizophrenia outpatients at St. AmanuelMental Specialized Hospital, Addis Ababa, Ethiopia; cross sectional study. PLoS One. 2020;15(12):e0242352. doi: 10.1371/journal.pone.0242352.
[5] Chadi Abdallah MD, Carl I. Cohen MD, Miguel Sanchez-Almira MD, Pia Reyes MD, Paul Ramirez PD. Community Integration and Associated Factors Among Older Adults With Schizophrenia. Psychiatric Services. 2009;60(12):1642-8. doi: 10.1176/ps.2009.60.12.1642.
[6] Serra R, Etemadi Y, van Regteren Altena M, Barbui C, Tarsitani L. A systematic review of Clinical Practice Guidelines for the development of the WHO's Package of Interventions for Rehabilitation: focus on schizophrenia. Front Public Health. 2023;11:1215617. doi: 10.3389/fpubh.2023.1215617.
[7] Brasso C, Bellino S, Bozzatello P, Montemagni C, Rocca P. Real-life functioning and duration of illness in schizophrenia: A mediation analysis. Heliyon. 2025;11(1):e41332. doi:10.1016/j.heliyon.2025.e41332.
[8] Bernardo M, Cañas F, Herrera B, García Dorado M. Adherence predicts symptomatic and psychosocial remission in schizophrenia: Naturalistic study of patient integration in the community. Revista de Psiquiatría y Salud Mental (English Edition). 2017;10(3):149-59. doi: 10.1016/j.rpsm.2016.04.001.
[9] Morisky DE, Ang A, Krousel-Wood M, Ward HJ. Predictive validity of a medication adherence measure in an outpatient setting. J Clin Hypertens (Greenwich). 2008;10(5):348-54. doi: 10.1111/j.1751-7176.2008.07572.
[10] Smilkstein G. The family APGAR: a proposal for a family function test and its use by physicians. J Fam Pract. 1978;6(6):1231-9.
[11] Callaway L, Winkler D, Tippett A, Herd N, Migliorini C, Willer B. The Community Integration Questionnaire - Revised: Australian normative data and measurement of electronic social networking. Aust Occup Ther J. 2016;63(3):143-53. doi: 10.1111/1440-1630.12284.
[12] Pham TTH, Wu C-Y, Lee MB, Nguyen VT, Pham TTH, Nguyen TLA, et al. Longitudinal associations between psychological factors, community integration, and suicide risks among patients with treatment-resistant depression in Vietnam. Frontiers in Psychiatry. 2025;16. doi: 10.3389/fpsyt.2025.1597196.
[13] Rabinowitz J, Levine SZ, Häfner H. A population based elaboration of the role of age of onset on the course of schizophrenia. Schizophrenia Research. 2006;88(1):96-101. doi: 10.1016/j.schres.2006.07.007.
[14] Harvey PD, Heaton RK, Carpenter WT, Jr., Green MF, Gold JM, Schoenbaum M. Functional impairment in people with schizophrenia: focus on employability and eligibility for disability compensation. Schizophr Res. 2012;140(1-3):1-8. doi: 10.1016/j.schres.2012.03.025.
[15] Huong PTT, Wu C-Y, Lee M-B, Chen I-M. Associations of Suicide Risk and Community Integration Among Patients With Treatment-Resistant Depression. Frontiers in Psychiatry. 2022; Volume 13 - 2022. doi: 10.3389/fpsyt.2022.806291.
[16] Ran M-S, Mao W-J, Chan CL-W, Chen EY-H, Conwell Y. Gender differences in outcomes in people with schizophrenia in rural China: 14-year follow-up study. British Journal of Psychiatry. 2015;206(4):283-8. doi: 10.1192/bjp.bp.113.139733.
[17] De Winter L, Couwenbergh C, van Weeghel J, Hasson-Ohayon I, Vermeulen JM, Mulder CL, et al. Changes in social functioning over the course of psychotic disorders–A meta-analysis. Schizophrenia Research. 2022;239:55-82. doi: 10.1016/j.schres.2021.11.010.
[18] Fond GB, Yon DK, Tran B, Mallet J, Urbach M, Leignier S, et al. Poverty and inequality in real-world schizophrenia: a national study. Frontiers in Psychiatry. 2023. doi: 10.3389/fpubh.2023.1182441.