KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VÀ CHẤT LƯỢNG CUỘC SỐNG LIÊN QUAN THỊ GIÁC SAU CHẤN THƯƠNG NHÃN CẦU HỞ TẠI BỆNH VIỆN BỆNH VIỆN MẮT TRUNG ƯƠNG
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm dân số và lâm sàng, đồng thời đánh giá sự thay đổi chất lượng cuộc sống liên quan đến thị giác song hành với kết cục thị lực ở người bệnh chấn thương nhãn cầu.
Đối tượng và thiết kế: Nghiên cứu quan sát tiến cứu tại Bệnh viện Mắt Trung ương từ tháng 6/2023 đến tháng 6/2024; phân tích 509 người bệnh với 636 mắt. Kết quả điều trị và chất lượng cuộc sống liên quan đến thị giác được đo bằng bộ câu hỏi thị lực chỉnh kính tối đa và NEI VFQ-25.
Kết quả: Tuổi trung bình 35,13 ± 8,87, nam 67,6%. Cơ chế chấn thương: chấn thương xuyên 62,3%; dị vật nội nhãn 22,0%; chấn thương đụng giập 15,7%. Loại tổn thương: chấn thương xuyên nhãn cầu 40,9%; vỡ nhãn cầu 34,7%; chấn thương xuyên thủng 2,4%; dị vật nội nhãn 22,0%. Biến chứng: tổn thương phản xạ đồng tử hướng tâm 36,0%; viêm nội nhãn 21,7%; bong võng mạc 25,5%. Thị lực cải thiện có ý nghĩa: mắt ≥ 20/40 tăng 12,6% lên 42,1%; < 20/400 giảm 28,5% lên 8,0%; không nhận biết ánh sáng 29,1% giảm còn 9,4% (p < 0,0001). NEI VFQ-25 tăng ở tất cả 12 lĩnh vực (p < 0,05); điểm chất lượng cuộc sống trung bình tăng 59 lên 69,2 (p = 0,01).
Kết luận: Điều trị tại tuyến cuối giúp cải thiện đồng thời thị lực khách quan và chất lượng cuộc sống liên quan đến thị giác ở người bệnh chấn thương nhãn cầu. Việc kết hợp đo thị lực chỉnh kính tối đa với công cụ đánh giá đa miền về chất năng thị giác cung cấp cái nhìn toàn diện hơn về hiệu quả lâm sàng và phục hồi chức năng sau can thiệp.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Chấn thương nhãn cầu, nhãn cầu hở, chất lượng cuộc sống liên quan thị giác.
Tài liệu tham khảo
[2] Kuhn F, Morris R, Witherspoon C.D et al. A standardized classification of ocular trauma. Ophthalmology, 1996, 103 (2), 240-243. 10.1016/S0161-6420(96)30529-3.
[3] Gagrai J, Prasad R, Bhagat V et al. A study on the pattern of ocular injuries and their visual outcomes following road traffic accidents. Cureus, 2025, 17 (5), e83985. 10.7759/cureus.83985.
[4] Bashir M.T, Bouamra O, Kirwan J.F et al. Ocular injuries among patients with major trauma in England and Wales from 2004 to 2021. Eye, 2024, 38 (14), 2761-2767.
[5] Zhang Y, Feng K, Yan H. Epidemiological characteristics of pediatric ocular trauma in China: A multicenter retrospective hospital-based study. J Ophthalmol, 2022, 4847027. 10.1155/2022/4847027.
[6] Chaudhary A, Singh R, Singh S.P. Prognostic value of ocular trauma score and pediatric penetrating
ocular trauma score in predicting the visual prognosis following ocular injury. Romanian J Ophthalmol, 2022, 66 (2), 146-152.
[7] Vichare N, Pushkar K, Agrawal M et al. Vision related quality-of-life among patients with traumatic or D. Anh Son et al. / Vietnam Journal of Community Medicine, Vol. 67, No. 1, 301-308www.tapchiyhcd.vn 308D. Anh Son et al. / Vietnam Journal of Community Medicine, Vol. 67, No. 1, 301-308 non-traumatic ocular disease and its association with the rights of persons with disabilities act: Unveiling-the-hidden. Indian J Ophthalmol, 2022, 70 (12), 4245-4250. 10.4103/ijo.IJO_1366_22.
[8] Wan Y, Zhao L, Huang C et al. Validation and comparison of the National Eye Institute Visual Functioning Questionnaire-25 (NEI VFQ-25) and the Visual Function Index-14 (VF-14) in patients with cataracts: a multicentre study. Acta Ophthalmol (Copenh), 2021, 99 (4), e480-e488. 10.1111/aos.14674.
[9] Yüksel H, Türkcü F.M, Ahin M et al. Vision-related quality of life in patients after ocular penetrating injuries. Arq Bras Oftalmol, 2014, 77 (2), 95-98. 10.1590/S0004-27492014000200004.